蔡长福再论癫痫病

癫痫病的治疗也要以六经辨证为主,六经表里通脏腑,离开六经辨证,百病没有思路,

《金匮要略》曰：“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之”。

羊羔疯对上昂，犯病不认爹和娘，沟里跌倒沟里死，河里跌倒河里亡，又伸腿又跺脚，嘴里不住吐白沫。大家看，这是什么病？有汗为柔无汗刚，有汗者为柔痉，桂枝加葛根汤，无汗者刚痉，葛根汤。

《伤寒论》条文

14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

31、太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。

32、太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。

33、太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。

癫痫病的缘由就是外感经带病长期不解,经热长期耗津,仲景才写下痉病.

癫痫病第一证，犯病而无汗者，为中阳不健，突然昏倒，口吐白沫，背反张，葛根汤合理中汤。

癫痫病第二证，有汗而发，突然昏厥，背反张，桂枝加葛汤，汗多者加白虎汤。

癫痫病第三证，平日能吃能喝，大吃大饮，屁多，自汗多汗，夜里有汗，汗后突然或受风凉，或受大寒，或被雨淋，寒凉表闭，热气不得外发，气上冲胸，口痉不得语，背反张，口吐白沫，脚挛急。这种痉证要解表清里，葛根汤合白虎汤合大承气汤。

伤寒与杂病是仲景的一体之作，伤寒与杂病这是后人分开的。我们临床医生必须要用整体观的思维来读伤寒杂病论，伤寒就是杂病，杂病就是伤寒。

比如说杂病第一证，《金匮》“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。”（栝蒌桂枝汤方：栝蒌根 四两 桂枝三两 白芍 三两 甘草二两 生姜 三两 大枣12枚）

这就是痉证的第一证，“其证备”，就是太阳经的症状全都有，“项背强，身体强，几几然”都有，唯一不一样的就是脉沉迟。为何脉沉迟？是因为太阳经虚，为何太阳经虚?这是桂枝汤的耽误,小孩从小脾胃就弱,应该桂枝汤治疗但是却没有使用桂枝汤,时间日久,引起脾胃虚弱,营卫不足,没有力量抗邪,引起脉沉迟,作为读伤寒的大家,我们首先见到什么病都要想到这可能是桂枝汤的耽误,你脑子里面有这个思维你临床才能得心应手.

无论大病小病,绝大部分都是桂枝汤耽误而成,所以桂枝汤是常人之方,从小到大,桂枝汤常常服用,你就不容易得大病险病,桂枝汤是患者脱不掉的棉袄,是我们医生之路的目标,身上没有桂枝证,人不容易生大病,因为桂枝汤天地同补,补天以桂枝为主,补地以白芍为主,这两味药是我们患者必用之药.这是张仲景他老人家的原意,所以开卷写下桂枝汤.

用好桂枝汤就把良医当,用不好桂枝汤,非把病人伤.伤病人还不讲,最终你自己有病治不好,作为一个临床的读伤寒的中医,治不好自己的病,你还叫什么中医?你拿着文凭自大自傲,医生腰里文凭装,不如脑海装着桂枝汤.

痉证是因为阳明和太阴，营卫不足，津液不足，不能供养颈椎，所以项背长期僵硬，仰头头晕，脖子活动啪啪地响，时间一久还能形成歪脖子病。西医所谓的颈椎增生，中医认为是表证邪风长期携带不解，湿气不化，骨膜增厚，得不到阴液来滋润所造成的。如果再发展下去，就会出现抹头晕，抹头难，眼花缭乱，常常眼前出现重影，甚至引起两眼斜视，两眼不一致，学生能引起近视，近视眼就是这样来的，这些都可以使用栝楼桂枝汤来治疗。

重影就是经内有热，热得不到津液的平衡滋润，热气对外喷发干扰眼睛的视力，所以出现重影。我们可以联想一下生活中倒热水时会出现的水花，那就是热气上冲时所出现的。重影严重时会出现五彩虹，这是脾经虚狠了，长期津液不足导致的阳明经热气外发，肝胆相照，脾胃相连，脾胃是一阴一阳，两者不平衡必然出现重影，眼睛是五液之泉，就怕气分热气干扰，所谓的气分热就是阳明经热长期不解。

这种痉病如果在孩子身上，那么小孩会发高烧，出汗，发抖，甚至能够烧昏过去，休克抽风。北方医生说这是风病，又叫风脾汗，打摆子，打摆子就是疟疾。这是仲景杂病中痉病的第一证柔痉。

项强好比柔痉状，有汗为柔无汗为刚。何谓柔痉，就是好出汗,就是皮软筋缩骨硬。何谓刚痉，刚痉者无汗。“太陽病，無汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得語，欲作刚痉，葛根湯主之。”小孩子突然大叫一声，躺倒在地，不省人事，身体无汗，口吐白沫，四肢抽搐，背反张，牙关紧咬，啪啪而响，有些人甚至会把舌头咬断，后人束手无策，仲景留下了葛根汤。

如果情况紧急，无汗者用安乃近加小柴胡冲剂可以代替麻黄汤，有汗者用APC加小柴胡冲剂可以代替桂枝汤，这样可以临时缓解。这就是所谓的“癫痫病，羊羔疯”。留诗一首：

癫痫病人好伤心，犯病不认娘和亲；

沟里栽倒沟里死，河里栽倒命难生；

癫痫病 往上仰，犯病不认爹和娘；

沟里栽倒沟里死，河里栽倒河里亡；

有伸腿 又跺脚，嘴里不住吐白沫。

用上仲景大承气，大承用上特别灵！

这些病过去在农村的粪坑茅厕，不知道死了多少，有些人洗澡死在河里，有些人死在池塘里，有些人在沟里洗衣服、洗菜,死到沟里河里。

痉病第三证，仲景说“痉为病，胸满口噤，卧不著席，腳挛急，必齘齿，可与大承气汤。”为什么会出现第三证，是第一证栝楼桂枝汤出现没有及时治疗迁延日久，津液被伤被耗，没有胃气抗邪，就出现了第二证，那就是感冒无汗，没有胃气抗邪，所以汗不出，膀胱经气失调，小便反少，邪无出路，引起气撞冲胸，所以口噤不得语，那就是葛根汤。

葛根汤误治日久，经气化腑热，所以大便不通，大便不通腑热上冲，热气骚扰神明，大叫一声，一头昏倒，热伤经气，四肢抽搐，背反张，这就叫做卧不着席，脚挛急，这叫抽搐，必切齿，这是阳明经气被耗，所以才会切齿。仲景说大承气汤急救。

上述三种，后人说是羊羔疯、马风、猪风、牛风、蛇风等等，他们把治病的关键放在化痰上，创制了什么定惊丸、滚痰丸、倒痰丸等，大家看看有哪味药能把这个病治掉，没有一个方子能到位，我们把时方与经方对比一下，我们就知道经方的疗效了，仲景只用了三个方子就全部搞定了。这就是治疗癫痫病的首选之方，没有其他方子可以代替了。这也是经方在中医界上立于千古不败之地的原因，只要药物对症，必定效如桴鼓。

我的一生几十年临床,治疗无数癫痫病,不能治愈者几乎没有.就用上述症状,以二阳合病来辨证,以经证为基础,辨出表里寒热虚实,按照上述症状辨证是百发百中,辨证好了,不会治不好,治不好就是你辨证不对,对癫痫病羊羔疯几千年来,读伤寒的大家也很少谈到是痉病,这也是个千古之谜,本人几十年的总结给后人一个答案.

医案一

2014年广东一个小孩,因为感冒误治,三岁的时候在医院出现癫痫,久经治疗毫无好转.

来到蔡长福老师诊所,就按照上述症状辨证,一个月的中药,再也没有犯病.一年后小孩烦躁多动不听话,蔡长福老师给予熟仁饮(酸枣仁,柏子仁等滋补心阴之药),加减,患者服药后烦躁消失.

医案二

戴某 男11岁 2015-4-28 初诊：痉病

癫痫病，8岁开始，睡觉打呼噜，大便经常几天一次，这次已经一周没有大便了，以前10天没有大便，一到夏天有皮肤病，出汗不多，睡觉不沉，容易醒，睡觉不安静，怕冷，磨牙，讲梦话，爱吃肉，无肉不欢，师父分析:本病是感冒发烧误治而起.解大便肚子不疼，右寸脉浮，关尺不是很浮，迟缓

手心出汗，左脉一样,喜欢趴着睡觉，夜里放屁不多，吃饭肚子不难受，喝水量不大，犯病时候不叫，咬牙，眼睛上吊.

方一：桃仁承气汤

桃仁30桂枝30大黄60芒硝30炙甘草30

3天一剂，一天两顿，一顿5克芒硝

4剂12天

方二：栝蒌桂枝汤

天花粉40桂枝45白芍45炙甘草30厚朴60枳实30大黄40槟榔20干姜30

300 4剂12天 生姜60大枣15

方三：葛根汤

葛根40麻黄15桂枝20白芍20炙甘草20厚朴40枳实20大黄30槟榔20党参20白术20干姜30

4剂12天 生姜60大枣15个

2015-5-25复诊

吃药到现在不犯病了，头汗多，晚上睡觉翻来覆去，磨牙，大便稀，不是每天一次，胃口好，喜欢吃肉，

整个背部发痒，打呼噜好些，长湿脚气严重，发痒

右脉弦软，按之有力，没有打喷嚏，左脉沉弦，按之无力

方一：桂枝加葛根

桂枝30白芍60炙甘草20葛根60柴胡40黄芩20半夏20党参20射干20天花粉40石膏60知母20厚朴40枳实20大黄20槟榔10

6剂30天 生姜100大枣30

方二：桂枝倍芍葛根

桂枝30白芍60炙甘草20葛根60

当归15党参15升麻15独活15苍术15黄芩15苦参15知母15石膏40防己15茵陈40茯苓15白术15猪苓10泽泻15车前草15木瓜15

6剂30天 生姜100大枣30个

芒硝10克一顿 120克

2015-7-5复诊

大便4、5天一次，夜里磨牙，憋气好了很多，感冒了会打鼾，平时不打鼾了，自从吃药到现在没有犯病，头上汗多，右脉弦细，按之稍有力，左脉一样

方一：栝蒌桂枝汤

天花粉40桂枝20白芍40炙甘草20葛根40厚朴15枳实20大黄30槟榔15黄连15黄芩20柴胡40栀子10茵陈30

5剂15天 生姜60大枣20个

方二：桂枝汤半夏泻心汤

桂枝20白芍40炙甘草30半夏20黄连15黄芩30党参30干姜30厚朴20枳实30大黄30槟榔10葛根40茵陈20栀子10

5剂15天 生姜60大枣20

年轻患者身体机能好,好得快,过了中年患者机能衰败,好的慢,也会有反复,治病要有耐心.也能治好.

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