143．泄泻有何简便治疗法?

　　泄泻是因外感寒湿或湿热之邪，或饮食内伤，致脾失健运，传导失司，以大便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的病症。泄泻与腹泻的含义相似，可见于多种疾病，凡消化器官发生功能或器质性病变如急慢性肠炎、肠结核、肠易激综合征等引起的腹泻，均属中医泄泻的范畴。

　　运脾祛湿是治疗泄泻的基本原则。现介绍几则外治法：

　　敷脐法(1)胡椒研末，调成饼状，敷于肚脐，每天换药1次。

　　(2)因饮食不节致腹部胀满，恶心欲呕，肠鸣腹痛，泻如水注者，可用伤湿止痛膏1贴，贴脐部，12～24小时更换1次。

　　(3)取艾绒少许，放在金属小盒内，用酒精灯文火加热，再加适量十滴水，搅拌均匀，继续加温1～2分钟后取出艾绒，放在神阙穴上，外用胶布固定，24小时更换1次。另用5％葡萄糖溶液2毫升，注入双侧足三里穴，每穴各1毫升，每天1次，可连用3～4次。主要用于夏季流行性腹泻。

　　(4)药用乌梅、川椒、黄柏各等分，共研为细末，然后加鲜生姜适量，共捣制成糊膏状，将药膏摊在纱布上，敷神阙穴，外用胶布固定。一般用药30分钟脐腹有温暖舒适感，症状即可改善。若不愈，2～3日后可换药再敷。适用于功能性腹泻、急性肠炎、非特异性溃疡性结肠炎及其他慢性腹泻，中医辨证属寒性泄泻者。

　　(5)若胃寒腹痛水泻不止者，可用白胡椒6粒，炮干姜、炒雄黄粉、正官桂、吴茱萸各1克，共研极细末。以脱脂药棉将药粉裹成小球状，放在脐孔正中，以手按紧，外加胶布一块敷贴。通常上午贴后下午泻即止。

　　此外，用清凉油搽脐内，可治因受凉而引起的单纯性腹泻；用五倍子醋炒，研末后再用食醋调成糊状敷脐，可治疗久泻。

　　灸脐法药用陈艾叶500克、川乌30克、草乌30克、冰片5克、雄黄30克、薄荷10克、麝香1克、甘草10克、细辛10克、干姜30克、牙皂10克，共研为细末，捏成蚕豆大小的艾炷。用食盐将脐填平，铺成一个直径约6厘米的圆形薄饼，约1分硬币厚，上置药艾炷灸之，边烧边吹，待其烧尽，再换1壮，连灸数壮至10余壮。用于暴泻。也可单用艾炷隔盐灸，每次7～10壮，每天1次，以治水泻。

　　熨脐法(1)炮姜末、附子末各等分，敷脐，并将炒盐加葱热熨于脐上，用于阳虚寒泻。

　　(2)《理瀹骈文》有治泄泻热熨方二：一方用苍术、厚朴、陈廖、炙甘草各30克，各轧成粗末，炒热，布包，放脐上，外加热熨斗熨之，通治泄泻和痢疾；又方，药用苍术、厚朴、陈皮、山楂炭、车前子各30克，切成粗末，炒热，布包，放脐上，热熨斗熨之，可治水泻。

　　贴穴法(1)栀子适量，研为细末，用鸡蛋清调成膏，贴双足涌泉穴，以治湿热泻。

　　(2)枯矾50克、白面20克、米醋适量，共调匀成稠糊状，分别涂敷于双涌泉穴、神阙穴、止泻穴，外覆以纱布，胶布固定，1日换药3～4次。用于久泻不愈，面黄神疲，少气懒言，食欲不振，脉虚弱。

　　(3)绿豆粉、糯米粉各适量，二味共混匀，加入鸡蛋清调成糊膏状，敷于足心涌泉穴和囟会穴。用于暑湿泄泻。

　　针刺法  凡急性腹泻者，可取双侧上巨虚、天枢、足三里穴针刺。也可采用针脐中四边穴法：脐中四边穴即脐之上下左右各旁开1寸处，共4穴。患者平卧，选用28号或30号针，以四穴上下左右为序进针，成人针3～5分深，小儿针2～3分深，不留针。急性泄泻每天针1次，慢性泄泻隔日针1次。

　　灌肠法  党参20克，黄芪、甘草、苦参各15克，白及30克，加水1 000毫升，煎至300毫升，每天1次，每次50～100毫升，保留灌肠，15次为1疗程。用于慢性腹泻。