王清任的六大逐瘀汤
行医多年,治病渐多,对于气滞血瘀治病,有了越来越深的体会。而所见气滞血瘀之病亦是越来越多。
血瘀最常见的有三种情况,
一、是各种原因引起的局部的血瘀症状,可以在头面,咽喉,颈项,胸腔,后背,大腹,少腹,下肢等各处,多引起局部症状,常见局部的刺痛,发冷等。
二、全身的血滞症状,常见唇色、舌质紫暗,甲床青瘀,面色晦暗,身疲乏力等。
三、局部的出血,造成血不归经的瘀血,常见于妇科的痛经,崩漏,脑出血,心肌梗死等。
王清任先生《医林改错》传下的六个逐瘀汤是临床实践中来,实效之方,我用之多年,疗效可靠,解决很多临床棘手问题。
1.通窍活血汤乃治疗头面部瘀血神方。
方组:桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,老葱,生姜,大枣,麝香,黄酒。
方歌:通窍全凭好麝香,桃红大枣酒葱姜;当归川芎赤芍药,表里通经第一方。
郝按:通上窍时好麝香极为重要。曾治疗眼内小血管堵塞,造成的视力障碍;中风患者脑内出血的止血和血块吸收,都用过极好的麝香,可以快速的通畅血管,停止出血,血通气畅,则疾病消于无形。
2.会厌逐瘀汤是治咽喉部瘀血的良方。
方组:桃仁,红花,当归,赤芍,枳壳,甘草,生地,柴胡,桔梗,玄参。
方歌:会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄。柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。
郝按:临床常见慢性咽炎,喝水即呛,咽部不适,声音嘶哑,尤其是很多中老年人,此症状颇为常见,通活局部气血,会厌症状寄回改善。当然也有一部分属于脾肾虚衰,这种要从温补提升脾肾功能入手。
3.血府逐瘀汤是治疗心胸中瘀血奇方。
方组:桃仁,红花,当归,赤芍,川芎,枳壳,甘草,生地,柴胡,牛膝,桔梗。
方歌:血府逐瘀生地桃,红花归芎草赤芍。柴胡桔梗枳牛膝,血化下行不作劳。
郝按:此中临床所见最多,也最常用。很多患者,尤其是中老年患者,都会出现心功能差,心脏供血不足等情况,胸闷,胸中闷堵等,常用此方可以