每个叉友都做过的拉赫曼试验Lachman Test到底是什么？

前叉之家 - 创立于2014年，是一个前交叉韧带损伤、重建的康复交流平台，致力于帮助患者了解更多康复知识，创立于叉友，服务于叉友。

叉友这个头衔，不是所有人都能够得到的，想要拥有这个“荣誉”必须要经过各种各样的查体以及测试，相信大家也都从医生的口中听到过类似Lachman测试、抽屉试验等，但是究竟Lachman test 是做什么的呢？

在这篇文章中就有最详细的解答。

实验目的：

拉赫曼试验用于检查前交叉韧带（ACL）损伤或撕裂。

名称由来：

这项测试是以费城坦普尔大学（Temple University）的整形外科医生约翰·拉赫曼（John Lachman）发明的，因此以他的名字命名。

常见拉赫曼测试过程（1）：

1.患者平躺着，双腿伸直，肌肉放松。

2.医生将患者的伤腿放置在屈膝约20-30°的位置上，并将自己的膝部垫在患者的大腿下。。

3.医生的一手稳定膝关节前侧关节线附近的股骨远端，同时触诊关节线；另一只手的拇指放在胫骨近端，其余手指抓住胫骨靠近膝关节线的后侧。

4.医生会通过胫骨施加快速的、由后向前的力

常见拉赫曼测试过程（2）：

1.患者平躺着，双腿伸直，肌肉放松。

2.医生慢慢地把患者的膝盖轻轻地弯成大约20度角。医生可以旋转患者的腿，使他的膝盖向外。

3.医生将一只手放在大腿下部，另一只手放在小腿弯曲处的正下方。

4.医生轻轻但准确地把患者的小腿向前拉，用另一只手保持患者的大腿稳定。

阳性及意义：

胫骨明显前移，为前交叉韧带断裂。反之，为后交叉韧带断裂

拉赫曼测验是如何评分的？

拉赫曼测试使用两个主要的基准来给你的前交叉韧带损伤评分：

在测试过程中胫骨和膝盖移动了多少？

如果移动超过正常范围，可能有前交叉韧带损伤。

同时也可以帮助医生判断其他组织是否受伤，以及关节是否稳定。

在测试过程中，前交叉韧带在其正常运动范围内运动时感觉有多牢固？

如果前交叉韧带在达到其正常运动范围的极限时没有稳定的终点，有可能会受伤或撕裂。

医生可能也会对患者的另一条腿进行拉赫曼试验用来对比。

根据以上两个标准对患者的双腿进行观察，医生可以对损伤进行分级：

正常：没有明显的损伤，特别是与另一条腿相比。

轻度（1级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多2至5毫米。

中等（2级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多5到10毫米。

严重（3级）：与另一条腿相比，受伤的腿的运动范围比正常的多10至15毫米。

拉赫曼试验有助于诊断什么情况？

拉赫曼试验是诊断前交叉韧带损伤最常用的方法。

拉赫曼试验与前抽屉试验重复吗？

前抽屉试验（ADT）通常与拉赫曼试验同时进行，以帮助确认前交叉韧带损伤的诊断。做这两个测试通常比单独做两个测试产生更准确的结果。

该测试的准确性如何？

许多研究表明，Lachman测试在诊断ACL损伤方面非常准确，尤其是与ADT或其他诊断工具一起使用时。

2013年，研究对653名ACL破裂的人进行了调查，结果发现Lachman测试的成功率为93.5％，准确率仅比ADT低1％。
2015年的调查，发现成功率约为93％。

在ACL上形成的疤痕组织会导致假阳性。当腿部实际上只是疤痕组织使腿后退时，这会使腿看起来受限于正常的运动范围。

确诊后的下一步，你可能会得到什么样的建议？

1. 消肿：休息，冰敷，仰卧起坐来缓解受伤后的肿胀。

2. 戴上护膝让膝盖保持稳定，减轻前交叉韧带的压力。

3. 接受物理治疗，术前康复或保守治疗的康复

4.预约下次复查时间或者手术时间

友情提示：lachman test，抽屉实验这些测试，叉友们不要自己尝试着做...这腿跟着我们已经遭受够多了，不要人为增加损伤的风险。要找专业人士实施。

参考文献：
https://www.healthline.com/health/lachman-test#next-steps