尿酸高、痛风老反复?这样治疗痛风不再痛
北京平心堂中医门诊部
据中国广播网,最新统计显示,中国已有1.8 亿高尿酸血症患者,成为继高血压、高血糖、高血脂之后威胁健康的第四大危险因素。
尿酸是嘌呤代谢的产物,正常值在155-420umol/L左右,男女和年龄不同正常值有轻微差异,但一般尿酸高于420umol/L,则为高尿酸血症,如果尿酸持续过高,形成尿酸结晶沉积在关节内,导致关节内和关节周围疼痛性炎症发作,这就是痛风。
中医认为,高尿酸血症是脾虚运化不利,体内代谢失常,尿酸代谢不出去形成的,这种代谢多余的尿酸一般认为就是湿热,湿热日久,酿湿生痰,痰湿瘀互结于关节,则产生了尿酸结晶(痛风石)影响关节及周围组织,痛风就发作了。
所以刚开始出现的高尿酸血症,还没有痛风的患者治疗多用清热利湿为主,可以用一点葎草(河边长的拉拉秧,)泡水喝,将湿热去除就好了,尿酸就正常了,这时注意规律饮食,适当运动,保护脾胃,慢慢就治愈了。
若高尿酸血症比较久了,湿热痰结于关节经络,导致了疼痛,出痛风症状了,那么治疗就需要考虑清热祛湿化痰通络了,严重的可能还会导致气血运行不畅,形成血瘀,所以还需要结合活血化瘀治疗,下面医案就是一个痛风十余年,痰湿瘀互结的患者。
黄某某,男,33岁,职业销售,平时酒局较多,痛风10余年,就诊于汤春燕大夫。
初诊:自述全身关节常年疼痛,口服别嘌醇片,秋水仙碱片,痛风定胶囊,布洛芬等药物,近期因疼痛至下床困难,且有阴雨天加重趋势,头沉,肢体沉重疼痛,有白痰。
汤大夫查其舌质紫暗,苔白厚腻,口唇偏紫黑,脉弦滑。考虑痰湿瘀互结,予清热利湿化痰,活血化瘀通络治疗,处方以四妙丸+二陈丸+活络效灵丹加减为主,具体方药如下:
黄柏XXg 苍术XXg 川牛膝XXg 生薏米XXg
威灵仙XXg 独活XXg 鸡血藤XXg 片姜黄XXg
法半夏XXg 茯苓XXg 陈皮XXg 当归XXg
白芍XXg 生地XXg 川芎XXg 丹参XXg
制乳香XXg 制没药XXg 炙甘草XXg
7剂
复诊:患者服药7付后述疼痛基本缓解,走路基本没问题,只剩上下楼梯有轻微疼痛,舌苔变薄,舌质暗有所好转,汤大夫考虑虽然疼痛减轻,但患者痛风多年,不可能几副药就能治愈,可能需要长期服药一段时间才能彻底治愈,遂原方做成丸药持续服用3月。
3月后患者复诊述痛风未再发作,偶尔喝酒也未出现疼痛,舌质已经变为淡红色,舌苔也不腻,遂上方去活血止痛的乳香、没药,加黄芪、桂枝健脾补气,继续做成丸药口服3月巩固疗效,防湿热再生。
所以说痛风并不是一个顽疾,中医治疗有法可依,有方可用,是能彻底根治的,只要好好配合大夫,注意调养脾胃,适当忌口一段时间,未来还是可期呀:治愈以后喝喝酒,吃吃海鲜还是可以的。
附:痛风发作期间尽量少吃高嘌呤的食物有:啤酒,海鲜(海虾、海蟹、生蚝、海鱼等),动物内脏,海带、紫菜、海苔、干香菇,浓汤等。
汤春燕,执业医师,硕士,毕业于北京中医药大学。曾侍诊樊正伦、王心远等多位名医,研究总结平心堂多位名医诊治经验,对舌象诊断多有研究,主张用中医传统思维诊治疾病。擅长运用各种传统治疗方法,如:针灸法、拔罐,砭石,治疗时针药并施,身心同治。
擅长治疗:小儿常见病,富贵病(痛风、三高、肥胖、糖尿病)、痤疮、银屑病、月经病、带下病、感冒、消化不良、失眠、水肿、更年期综合征等;以及其它慢性疾病的调理。