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2011-04-21 16:05
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收集一些医院的处方------同行们看一下
广州军区陆军总院
患者男，62岁，因突然失语、一侧偏瘫入院。CT提示脑梗
R：mannitol 250ml
10%glucose 250ml
灯盏花素60mg
5%glucose150ml
川芎嗪80mg
0.9%nacl 250ml
脑活素 20ml
10%glucose500ml
Vit b6 0.2
Vit c 2.0
Atp 40mg
Lnosine 0.4
Co-a 100u
Potassium 8ml
Iv drip* 7-10d
维脑路通 200mg tid*30d
患者张XX,男 40岁,因'言语不清,右侧肢体活动不灵1天'入院.
查体:右侧肢体活动不灵,右手不能持物,能下地行走,无恶心,呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难.右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力四级,右巴氏证阳性.
CT示:脑梗塞
初步诊疗计划:1.改善脑循环
2.促进脑代谢.
3.完善检查.
4.对症处理.
药物应用:
肠溶APC 0.3 qd
20%甘露醇 250ml ivdrip bid
NS 250ml
曲可卢丁 0.6
川芎秦 160mg ivdrip qd
5%GNS 500ml
脑复康 8.0
vitc 3.0
vitB6 0.2
10%氯化钾 10ml ivdrip qd
NS 250ml
洛栓星 120mg ivdrip qd
该病人住院8天,好转出院
福州市高山医院
患者：男62岁 头痛、眩晕十余天就诊，
查体：血压125/72mmHg.P68次/分，心肺听诊未见异常，神经系统检查未见阳性体征，
拟诊：眩晕待查： 脑A硬化？
建议行CT检查
处方：川芎嗪氯化钠注射液 100ml ivgtt Bid
5%GS 250ml/
丹参注射液 20ml/ ivgtt qd
5%GS 250ml/
参麦 40ml/ ivgtt qd
氟桂利嗪 10mg qn×5天
吡拉西坦片 2# tid ×5天
男38，
入院诊断：1冠心2房颤
（1）706代血浆300ml+生脉注射液20ml静滴一天一次
（2）5%GS250ml+辅酶A200U麦门冬酸钾酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2静滴一天一次
吉林省吉林大学第一医院
输尿管结石： 患者年龄52岁 女性 B超显示输尿管结石 原为肾结石 现疼痛剧烈 呕吐
处方：1 黄体酮15MG肌注
2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点
3 5%GS+ 利多卡因10MG静点
4 替静点硝唑100ML支气管炎，小孩2岁
来源；乌市儿童医院
5%糖100ml
菌必治1g
5%糖50ml
更昔洛韦50mg
5%糖100ml
细辛脑8mg
输尿管结石
病史:男性 36岁 左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天
处理：1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴
2、5%GS250ml+速尿20mg静滴
3、左氧0.2静滴,每日二次
4、复方冬眠灵30mg肌注
注意观察血压。止痛效果较好小儿，男．３岁．摄片示支气管肺炎．血常规ＷＢＣ１２．８
１．４：１液１５０ＭＬ
阿奇针０．１２５Ｇ
ＶＢ６０．１Ｇ
每日一次静滴 ２．４：１液１００ＭＬ
头孢曲松１．５Ｇ
每日一次静滴
女，３８岁，被木尖刺伤小腿，很深．
１．５％ＧＳ２５０ＭＬ
克林针１．２Ｇ
２．５％ＧＳ２５０ＭＬ
丁卡０．４
３．甲硝唑２００ＭＬ
以上液体每日一次静滴，效果很好肺心病一例(县医院)
患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年,
查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双 肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方
(1)左氧佛0.2
(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg
(3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml
(4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg
(5)左氧佛0.2
喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次.
口服:舒佛美1片2/日
博利康尼1片3/日
克咳敏2片3/日
桂龙咳喘宁5粒3/日
鲜竹沥20ml3/日
病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方：
患者，女，35岁，7年前生产后感受风寒，出现肘膝关节疼痛、麻木，遇阴雨天气加重。曾数次易医，治疗多次，病情时轻时重，深为所苦。06年1月去省中医学院就诊，一著名教授处方如下：
独活 15 寄生 15 秦艽 12 防风 12 灵仙 12
萆解 12 肉桂 6 细辛 5 伸筋草 15 黄芪 30
元胡 15 全虫10 蜈蚣 3条 丝瓜络 12 桂枝 12
牛膝 15 内金 30 甘草 6
患者共服用15剂，病情痊愈，至今未见复发。患者，男，55岁，因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。
处方：
1）5%G-N-S 500ml/
西咪替丁 0.4g/
VitB6 0.2g/
10%KCI 10ml/ ivgtt qd
2) 10%G-S 500ml/
VitC 3.0g/
肌苷 0.4g/ ivgtt qd
3) 氨基酸 250ml ivgtt qd
口服:
1)雷尼替丁 0.15g Bid po
2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎)
3)云南白药 0.5g Tid po
患者，男性63岁，以呕血黑便6小时为主诉入院。
患者既往无肝炎肝硬化病史，无胃病史，有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院，查BP90/60，巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染，眼睑及口唇苍白，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃，双下肢无指凹性水肿。
RBC2.35×1012 HB6.9
治疗:1.立止血1KU IM BID
2.NS 250ML
LOSEC 40mg
ivgtt BID
3.NS 500ml
生脉针 100ml
4.5%G-S 500ml
法莫替丁 40mg
VITC 3.0
VITB6 0.3
10%KCL 10ml
5.706代血桨 500 ml
6..5%G-S 500ml
6-氨基已酸 8.0
10%KCL 10ml
7.5%G-N-S 500ml
头孢噻肟 4.0
ivgtt qd
8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg
口服每日两次
9.云南白药 2粒 每日三次 口服
10.必要时下三腔管
11.必要时输血
. 患者男，53岁，发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水
1、心得安10Mg 口服3/日
2、心痛定10mg 口服3/日
3、安体舒通40mg 口服2/日
4、速尿片20mg （静推时不用） 口服2/日
5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日
6、维生素K1注射液20mG 静推1/日
7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日
8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日
9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日
10、速尿40mG 静推2/日
11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克 静推2/日
12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日
解放军一0五医院（三甲）
肝硬化腹水通用处方：
肝硬化腹水7项:
1. 心得安10mg 口服3/日（注意禁忌症）
2. 心痛定10mg 口服3/日
3. 安体舒通20mg 口服3/日
4. 速尿片20mg 口服1/日（速尿：安体舒通一般1：4量）
5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日
6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml（缓慢）
7. 维生素K1注射液20mg静推1/日者 女 65 脑血栓五年，患者近期出现双下肢无力。
县医院处方：
1.脑复康 250ml
2.0.9%氯化钠250ml
曲克卢丁 0.5
肝素钠 1/2支
氯化钾 5ml
3.5%葡萄糖 250ml
ATP 40mg
辅酶A 100u
维生素 B6 0.3
氯化钾 5ml
4.5%葡萄糖 250ml
10%葡萄糖酸钙 20ml
静点 1次/日患者，男性，36岁，主因纳差，乏力，尿黄1周。无发热，腹胀，腹痛。
皮肤及巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阴性。
初步诊断：病毒性肝炎乙型急性黄疸型。
治疗：
胆维他片 ５０ｍｇ 每日３次口服
益肝灵片 ８４ｍｇ 每日３次口服
克黄胶囊 ２粒 每日３次口服
１．１０％ＧＳ２５０ｍｌ
茵栀黄 ４０ｍｌ
复方丹参２０ｍｌ
静滴日一次
２．５％ＧＳ２５０ｍｌ
甘利欣 ３０ｍｌ
静滴日一次
ＶＫ１ ２０ｍｇ 入壶
谷胱甘肽 ０．６ 入壶
３．１０％ＧＳ ２００ｍｌ
促肝 １００ｍｇ
静滴日一次左前臂外伤后血肿伴感染
病人 男 35岁 左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天
处理：
1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴，每8小时一次。
2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴
3、局部热敷1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克
病人：患者 男 12岁
用药：1、肾上腺素0.5ml皮下注射
2、地米10mg静推
3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴
4、10%GS100ml+地米10mg静滴
4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴
5、吸氧
脑梗塞的病例病史治疗 方案如下：
主诉: 言语不利，右上下肢乏力三小时余
现病史：三小时余早饭时 ，突发言语不利 ，右上下肢乏力，初期神志恍惚 ，卧床后一小时症状缓解 ，但照常查 ，无头痛 ，恶心 呕吐 （余--） 两年前有类似症状 法作 ，右鼻唇沟浅 ，伸舌 右偏 ，颈强
T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞
治疗：（1） 20%甘露醇 250ML BID （三天后改125ML BID
（2） 706袋血浆 500ML
脉络宁 20ML
胞二林 1.0
10% 钾 10
（3） 5%GS 250ML
消栓酶 0.75 （皮试）
（4） 5% GS 250ML
脑活素 20ML
口服 尼莫地平 30MG 3次/日
脑复康 0.8 3次/日
华佗再造丸 6G 3次/日
偏瘫复原丸 1粒 3次/日
ASA 75MG 晚服吉林省吉林大学第一医院
输尿管结石： 患者年龄52岁 女性 B超显示输尿管结石 原为肾结石 现疼痛剧烈 呕吐
处方：1 黄体酮15MG肌注
2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点
3 5%GS+ 利多卡因10MG静点
4 替静点硝唑100ML支气管炎，小孩2岁
来源；乌市儿童医院
5%糖100ml
菌必治1g
5%糖50ml
更昔洛韦50mg
5%糖100ml
细辛脑8mg
输尿管结石
病史:男性 36岁 左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天
处理：1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴
2、5%GS250ml+速尿20mg静滴
3、左氧0.2静滴,每日二次
4、复方冬眠灵30mg肌注
注意观察血压。止痛效果较好小儿，男．３岁．摄片示支气管肺炎．血常规ＷＢＣ１２．８
１．４：１液１５０ＭＬ
阿奇针０．１２５Ｇ
ＶＢ６０．１Ｇ
每日一次静滴
２．４：１液１００ＭＬ
头孢曲松１．５Ｇ
每日一次静滴
女，３８岁，被木尖刺伤小腿，很深．
１．５％ＧＳ２５０ＭＬ
克林针１．２Ｇ
２．５％ＧＳ２５０ＭＬ
丁卡０．４
３．甲硝唑２００ＭＬ
以上液体每日一次静滴，效果很好肺心病一例(县医院)
患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年,
查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双 肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方
(1)左氧佛0.2
(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg
(3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml
(4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg
(5)左氧佛0.2
喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次.
口服:舒佛美1片2/日
博利康尼1片3/日
克咳敏2片3/日
桂龙咳喘宁5粒3/日
鲜竹沥20ml3/日
病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方：
患者，女，35岁，7年前生产后感受风寒，出现肘膝关节疼痛、麻木，遇阴雨天气加重。曾数次易医，治疗多次，病情时轻时重，深为所苦。06年1月去省中医学院就诊，一著名教授处方如下：
独活 15 寄生 15 秦艽 12 防风 12 灵仙 12
萆解 12 肉桂 6 细辛 5 伸筋草 15 黄芪 30
元胡 15 全虫10 蜈蚣 3条 丝瓜络 12 桂枝 12
牛膝 15 内金 30 甘草 6
患者共服用15剂，病情痊愈，至今未见复发。患者，男，55岁，因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。
处方：
1）5%G-N-S 500ml/
西咪替丁 0.4g/
VitB6 0.2g/
10%KCI 10ml/ ivgtt qd
2) 10%G-S 500ml/
VitC 3.0g/
肌苷 0.4g/ ivgtt qd
3) 氨基酸 250ml ivgtt qd
口服:
1)雷尼替丁 0.15g Bid po
2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎)
3)云南白药 0.5g Tid po
患者，男性63岁，以呕血黑便6小时为主诉入院。
患者既往无肝炎肝硬化病史，无胃病史，有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院，查BP90/60，巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染，眼睑及口唇苍白，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃，双下肢无指凹性水肿。
RBC2.35×1012 HB6.9
治疗:1.立止血1KU IM BID
2.NS 250ML
LOSEC 40mg
ivgtt BID
3.NS 500ml
生脉针 100ml
4.5%G-S 500ml
法莫替丁 40mg
VITC 3.0
VITB6 0.3
10%KCL 10ml
5.706代血桨 500 ml
6..5%G-S 500ml
6-氨基已酸 8.0
10%KCL 10ml
7.5%G-N-S 500ml
头孢噻肟 4.0
ivgtt qd
8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg
口服每日两次
9.云南白药 2粒 每日三次 口服
10.必要时下三腔管
11.必要时输血
. 患者男，53岁，发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水
1、心得安10Mg 口服3/日
2、心痛定10mg 口服3/日
3、安体舒通40mg 口服2/日
4、速尿片20mg （静推时不用） 口服2/日
5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日
6、维生素K1注射液20mG 静推1/日
7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日
8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日
9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日
10、速尿40mG 静推2/日
11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克 静推2/日
12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日
解放军一0五医院（三甲）
肝硬化腹水通用处方：
肝硬化腹水7项:
1. 心得安10mg 口服3/日（注意禁忌症）
2. 心痛定10mg 口服3/日
3. 安体舒通20mg 口服3/日
4. 速尿片20mg 口服1/日（速尿：安体舒通一般1：4量）
5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日
6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml（缓慢）
7. 维生素K1注射液20mg静推1/日者 女 65 脑血栓五年，患者近期出现双下肢无力。
县医院处方：
1.脑复康 250ml
2.0.9%氯化钠250ml
曲克卢丁 0.5
肝素钠 1/2支
氯化钾 5ml
3.5%葡萄糖 250ml
ATP 40mg
辅酶A 100u
维生素 B6 0.3
氯化钾 5ml
4.5%葡萄糖 250ml
10%葡萄糖酸钙 20ml
静点 1次/日患者，男性，36岁，主因纳差，乏力，尿黄1周。无发热，腹胀，腹痛。
皮肤及巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阴性。
初步诊断：病毒性肝炎乙型急性黄疸型。
治疗：
胆维他片 ５０ｍｇ 每日３次口服
益肝灵片 ８４ｍｇ 每日３次口服
克黄胶囊 ２粒 每日３次口服
１．１０％ＧＳ２５０ｍｌ
茵栀黄 ４０ｍｌ
复方丹参２０ｍｌ
静滴日一次
２．５％ＧＳ２５０ｍｌ
甘利欣 ３０ｍｌ
静滴日一次
ＶＫ１ ２０ｍｇ 入壶
谷胱甘肽 ０．６ 入壶
３．１０％ＧＳ ２００ｍｌ
促肝 １００ｍｇ
静滴日一次左前臂外伤后血肿伴感染
病人 男 35岁 左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天
处理：
1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴，每8小时一次。
2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴
3、局部热敷1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克
病人：患者 男 12岁
用药：1、肾上腺素0.5ml皮下注射
2、地米10mg静推
3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴
4、10%GS100ml+地米10mg静滴
4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴
5、吸氧
脑梗塞的病例病史治疗 方案如下：
主诉: 言语不利，右上下肢乏力三小时余
现病史：三小时余早饭时 ，突发言语不利 ，右上下肢乏力，初期神志恍惚 ，卧床后一小时症状缓解 ，但照常查 ，无头痛 ，恶心 呕吐 （余--） 两年前有类似症状 法作 ，右鼻唇沟浅 ，伸舌 右偏 ，颈强
T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞
治疗：（1） 20%甘露醇 250ML BID （三天后改125ML BID
（2） 706袋血浆 500ML
脉络宁 20ML
胞二林 1.0
10% 钾 10
（3） 5%GS 250ML
消栓酶 0.75 （皮试）
（4） 5% GS 250ML
脑活素 20ML
口服 尼莫地平 30MG 3次/日
脑复康 0.8 3次/日
华佗再造丸 6G 3次/日
偏瘫复原丸 1粒 3次/日
ASA 75MG 晚服