中医治疗牙痛[参考].pdf
中医治疗牙痛
1、风热牙痛 主证 牙齿疼痛,呈阵发性,遇风发作,患处得冷则痛减,受热则痛增, 牙龈红肿,全身或有发热、恶寒、口渴,舌红、苔白干,脉浮数。 证候分析 风热侵袭,火郁牙龈,瘀阻脉络,故牙齿疼痛,遇风发作,牙龈红 肿;风热为阳邪,得冷则痛减,受热则更助风火而痛增。风邪外袭 在表,与热相搏,故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。 治疗 (1)内治:宜疏风清热,解毒消肿之法,选用薄荷连翘方。方中 以薄荷、牛蒡子疏风清热,金银花、连翘、竹叶、绿豆衣、知母、 生地黄清热解毒,凉血止痛。或用薄荷15g、白蒺藜15g、露蜂 房15g,水煎服,以清热解毒,祛风止痛。 (2 )外治:宜祛风清热,消肿止痛,用竹叶膏擦牙痛处,方中以 竹叶清解风热,佐以生姜、白盐,借辛散咸寒降火之力,以消肿止 痛。 (3 )针刺疗法: ①针刺:取合谷、下关、颊车、风池、太阳、内庭、太溪、行间、 1 / 18
太冲、牙痛穴(位于掌面第3、4 掌骨距掌横纹1寸处)。每次 2~3穴,强刺激捻转泻法。每天1~2次。
②耳针:取面颊、屏尖敏感压痛点,捻转后留针15~30min,如需
持续止痛可作耳针埋藏。
③指压法:前三齿上牙痛取迎香、人中。下牙痛取承浆。后五齿上
牙痛取下关、颧突凹下处。下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、
大迎。以指切压,用力由轻逐渐加重,施压15~20min 。
④穴位注射:用鱼腥草注射液或柴胡注射液注入合谷或患侧下关,
每穴0.5~1ml。
2、胃火牙痛
主证
牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚,或出脓渗血,肿连腮颊,头痛,口
渴引饮,口气臭秽,大便秘结,舌苔黄厚,脉象洪数。
证候分析
足阳明胃经循行人齿,胃火炽盛,循经上蒸齿龈,'人身之火,惟
胃最烈',火既升于齿牙,故牙齿痛,牙龈红肿较甚。火盛伤脉络
则渗血,伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散,则肿连腮颊;邪热
上扰则