病例报告|表现为局灶神经系统症状的凸面蛛网膜下腔出血1例报告
表现为局灶神经系统症状的凸面蛛网膜下腔出血1例报告
段光雨 崔俐 韩晓鸥 邵洁 张海宁
吉林大学白求恩第一医院神经内科和神经科学中心
【关键词】 蛛网膜下腔出血 局灶 凸面
蛛网膜下腔出血是神经内科的常见疾病之一,凸面蛛网膜下腔出血(convex subarachnoid hemorrhage,cSAH)是非外伤性蛛网膜下腔出血中的特殊类型,是指出血只限于一个或几个大脑皮质的凸面脑沟内,而不累及邻近的脑实质、大脑外侧裂、大脑纵裂、基底池或脑室。非外伤性蛛网膜下腔出血最常见的病因为动脉瘤破裂,典型表现为突发异常剧烈的全头痛,头痛不能缓解或进行性加重,常于发病数小时后出现脑膜刺激征,20%患者眼底可见玻璃体下片状出血。cSAH病因主要为(cerebral amyloid angiopathy,CAA)、可逆性脑血管收缩综合征(reversible cerebral vasoconstriction syndrome,RCVS)、脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)、颈内动脉狭窄、可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)[1],病因不同临床表现也不同,可以表现为类似TIA的神经功能缺损症状,多不同于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的雷击样的头痛,癫痫发作等[2-4]。本文就我院收治的1例cSAH报告如下,并结合相关文献对其病因、临床表现、影像学特点及治疗方法进行分析讨论,以增加对凸面蛛网膜下腔出血的认识。
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表现为局灶神经系统症状的凸面蛛网膜下腔出血1例报告[J].中国神经精神疾病杂志,2020,46(7):420-422.
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