石冰教授谈谈 — SF与Furlow手术的异同
现在越来越多的父母已经变成了“唇腭裂通”，他们不满足于仅仅了解腭裂手术的照顾与护理，更希望了解腭裂的手术的具体方法，特别是看到医生们时常说到的手术方法的简称或发明者名字时，会因为不了解而焦急担忧。其实一些年轻医生也存在这样的问题，对形态相似的手术设计或手术方法的内涵不甚了解，落入了外行般的“只看热闹不看门道”，对此，我非常担忧。
从客观上讲，SF手术与Furlow手术两种方法是形似而神不似，表面相像而内涵迥异。
具体而言，这两个手术方法不是并列关系，而是前后继承关系，即SF手术是Furlow法的升级版，中国创新版，升级在首先，提升了手术效果，也就是术后腭咽闭合完全率，而这正是患儿恢复正常语音的必须条件。
其二，扩展了适应症，Furlow法只能应用于软腭裂的患儿，而无法用于裂隙较宽和较长的患儿。那些通过增加硬腭松弛切口来扩展Furlow适应症的作法不在此列，因为Furlow先生本人的说明中非常重要的就是不做硬腭松弛切口，如果做了，就不能称其为Furlow法，否则就是牵强附会，“蹭名”了。
Furlow 法的优点是避免了硬腭松弛切口，缺点是只适用于裂隙窄的条件，那么如果能现将所有较宽的腭裂变为窄的软腭裂，不就可以使全部应用Furlow法了吗，为此，我们设计了鼻咽腔侧壁切口，首先使鼻腔层的完全性腭裂变为软腭裂，进而将口腔层的完全性腭裂也变为软腭裂，然后分别在鼻腔层和口腔层设计Z形切口。
一般可将鼻腔的Z设计得大一些，以保证软腭的鼻腔面与咽后壁的贴近，将口腔层的Z设计得小一些，以保证伤口顺利愈合。同时，也将腭帆提肌实现了解剖学复位，所以实现了延长软腭的同时不用做硬腭松弛切口，继承了Furlow法的优势又解决了只适用于较窄腭裂的不足。
因此，如果不深入研究、不用心体会比较的人可能看SF手术的设计与缝合类似于Furlow法，其实差异斐然。
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