顶刊日报｜J Hepatol：索拉非尼可降低 HCV 相关肝癌患者的肿瘤生长速度和肝功能恶化

索拉菲尼一直被作为晚期肝癌的标准治疗药物，尽管免疫治疗方法正在挑战其地位，但索拉菲尼在HCV相关肝癌患者中仍有优势。

来自英国利物浦大学的研究人员利用一项国际临床试验的连续数据，应用联合模型（ALBI、Child-Pugh等）结合生存率和疾病进展，以评估HCV相关肝癌患者的肿瘤负担、血清甲胎蛋白评估的肿瘤生长速率，以及索拉非尼治疗对肝功能的影响。

研究显示，基线时HCV相关肝癌患者的肿瘤负担高与死亡风险增加相关。研究结束时存活的患者与研究中死亡的患者相比，肿瘤负担相关的进展非常低。

总的来说，肿瘤负荷的平均变化为0.12 mm/d或绝对增长率为3.6 mm/月。中位翻倍时间为665 d。对于每天进展0.12 mm以上或12%的患者，中位生存期为234 d，相比之下，如果进展率低于12%，中位生存期为384 d。

在HCV血清阳性的患者中，肿瘤生长率和血清甲胎蛋白升高率显著降低，肝功能下降率也显著降低。这些结果在2个独立的患者组中得到了重复验证。

研究表明，索拉非尼治疗与改善晚期肝癌患者的生存有关，主要表现在降低HCV感染患者的肿瘤生长和肝功能恶化。

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摘译自：Kolamunnage-Dona R, Berhane S, Potts H, et al. Sorafenib is associated with a reduced rate of tumour growth and liver function deterioration in HCV-induced hepatocellular carcinoma [J]. J Hepatol, 2021, 75(4): 879-887.

吉林大学第一医院感染病中心肝病科

孙悦 报道