陈景河，心脑

顽固性口腔溃疡。拟从脾胃阳伤、阴火虚张生热为治。处方：党参40g，黄芪40g，附子15g，肉桂10g，干姜10g，连翘50g，生地20g，白茅根20g，防风30g，羌活5g，水煎服。服12剂后来诊，病情大见好转，口腔溃疡大部消失，嘱仍按前方服药。1个月后因腹痛、腹泻来诊，仍遵前法，重在升胃气。处方：党参25g，白芍25g，白术20g，黄连5g，水煎服，因其久病嘱坚持服此方。

五诊：5月13日。口腔溃疡消失已月余，唯仍有腹痛、腹泻。又嘱继服前方2个月后，症状全部消失。追访至今未复发。

本例口腔溃疡，经多年治之不效，反生飧泻，当究东垣所论，脾胃伤，始为热中，后转寒中，阴中火旺上腾，发为口腔溃疡，久而脾胃大虚，不能升浮，为阴火伤其生发之气所致，治以补脾胃、泻阴火、升阳气法，用升阳益胃汤守方治疗得效。当分阴火、阳火，阳火多实宜泻，阴火多虚当温补。临床辨证，必当慎欤。

陈老诊查疾病非常细致，四诊合参，周身遍求，尤重问诊与切诊，在问诊方面反复搜索病情，详尽无遗；切诊中以脉体迹象求真，动态至数，求气血经络之虚实，在复杂多变的疾病情况下，不为假象所迷惑，断定从脉从症的取舍。

关于脾胃病的治疗，陈老认为，脾气宜建、宜补、宜升；而胃病的治疗宜温、宜通、宜降；在用凉药时也时常加些干姜、砂仁、神曲等顾护胃气的药物，因此疗效倍增。这一点是非常值得借鉴的。

疏肝镇悸方

[组成]　柴胡15g，白芍30g，香附10g，川芎10g，神曲10g，磁石30～50g。

[功效]　疏肝理气，平冲镇悸。

[主治]　肝郁性心悸。

[方解]　临床中常见到一些人因生气恼怒而后出现心悸、失眠等不适，陈老称此种心悸为肝郁性心悸，乃由于肝气上逆影响心神不宁所致

山荷降脂方

[组成]　山楂20g，荷叶10g，何首乌20g，虎杖10g，泽泻10g，茵陈10g。

[功效]　清利湿热，降脂减肥。

[主治]　高脂血症，湿热肥胖，脂肪肝及脾胃湿热、肝胆湿热等。

少数患者有便次增多的现象，这对于肥胖又高脂血症伴有便秘的患者更为有利。

除痹养心汤

[组成]　鸡血藤50g，何首乌50g，玉竹50g，黄芪25g，千年健35g，独活25g，薏苡仁30g，防风20g，云苓30g，川断15g，菟丝子30g，附子15g。

[煎法]　上述药中，附子应先煎1小时，将其他药物水洗净后，再另加少许水浸泡，1小时后纳入所煎附子水中，继续煎约1小时，剩出药液约100ml待用；余渣加少量水再煎第二次，约半小时左右，再剩出约100ml与第一次所留药合并，分2次服完，每次饮100ml即可。

[功效]　养心血，补心气，活瘀血，逐寒祛风湿。

[主治]　风湿性心脏病所致的心悸、气短、头晕、乏力、自汗出，劳则甚，同时伴有风寒湿痹引起的关节疼痛遇寒加重及腰酸腿软等。

益气活心方

[组成]　北芪60g，黄精50g，何首乌30g，葛根30g，瓜蒌仁30g，薤白10g，法半夏20g，郁金10g，降香10g，川芎20g，没药10g，地龙20g，延胡索20g，草决明30g，石斛20g，水蛭6g。

[加减]　胸闷可加丹参、石菖蒲；疼痛不止为死血不化，可重用水蛭，疼痛不重可用。

[煎法]　以上诸药水洗后，加水适量，浸泡1小时左右，大火煎开后改小火继续煎约1小时，剩出药液100ml；再加水少许煎煮第二次，半小时左右，再剩出药液100ml，2次药液合并，分2次服完。

[功效]　益气养阴，活血化瘀，行气化痰，宣痹止痛。

[主治]　冠心病心绞痛或梗死后心绞痛等。

证见胸闷，心悸或心前区刺痛、压榨痛，甚或牙痛，肩背痛，出冷汗，恐惧感等。

降压息风汤

[组成]　川芎40g，益母草20g，葛根30g，杜仲15g，泽泻20g，代赭石30g，何首乌30g。

[功效]　健脑益髓，清头明目，活血镇痛，防治高血压、动脉硬化、中风等病。

[主治]　高血压病，头痛项强，头晕头重，或有手足麻痹，活动不利，少寐多梦等。

[方解]　高血压病，通常伴有肝肾阴虚、肝阳上亢等阴阳失调的临床表现，故滋补肝肾、调整阴阳失调是其治疗大法

补心调律汤

[组成]　何首乌15g，北芪60g，黄精40g，党参30g，炙甘草20g，石斛20g，麦冬20g，五味子10g，葛根15g，石菖蒲15g，柴胡30g，[插图]虫5g，生龙牡各30g，紫石英20g。

[加减]　心悸甚者，酌加灵磁石50g，神曲20g；惊悸者加朱砂1.0g；心动过速者可重用菟丝子；心动过缓者可加仙灵脾；阴虚者加玉竹；阳虚者加附子。

[功效]　益气滋阴，养血补心，镇惊安神，调整心律。

[主治]　气血不足所致各种心律失常。证见心悸，气短，乏力，易惊，心脏有跳停的感觉等。

缺血性心脏病

强心通脉方

[组成]　党参30g，白芍30g，山楂10g，川芎15g，乌药10g，红花5g。

[功效]　益气养阴，活血化瘀，强心通脉，缓急止痛。

[主治]　气阴两虚兼有气滞血瘀的心痛、胸闷、心前区不适等症。

益气通络方

[组成]　北芪30g，川芎20g，赤芍10g，当归10g，地龙15g，淫羊藿15g，陈皮10g，延胡索20g。

[功效]　益气活血，化瘀通络，补肾壮阳。

[主治]　中老年人动脉硬化，气虚血瘀证，及由缺血所致的眩晕、头痛、胸闷、心痛或半身不遂、手足麻痹等。

高血压性心脏病

抑阳护阴法：草决明25g，黄芩25g，珍珠母20g，钩藤20g，地龙25g，牛膝20g，桑寄生15g，夏枯草20g，菊花20g，水煎服。

二诊：5月15日。服上方9剂，眩晕减轻，睡眠转佳，唯食欲不振，血压180/100mmHg，脉弦有力，舌质紫，苔薄白，按前方减菊花加丹参15g，神曲15g，水煎服。

三诊：6月2日。服前药9剂后，眩晕大减，麻木亦轻，血压150/90mmHg，食欲好转，脉仍弦而有力，舌苔薄白，症状虽大减轻，但木失水荣，其病阴虚阳亢，非滋阴补肾，不足以平阳亢。处方：桑椹子50g，山药50g，白芍35g，钩藤35g，地龙50g，桑寄生20g，牛膝15g，神曲25g，菊花25g，水煎服。

脑中风

健脑防梗汤

[组成]　益母草80g，何首乌70g，葛根50g，川芎20g，红花10g。

[功效]　补脑强身，填精益髓，活血通络，预防梗死。

[主治]　高黏血症，时有头晕头痛，困倦乏力，记忆力减退，动作不灵活等。

[方解]　古人云，年四十而阴气自半。随着年龄的增长，机体走向衰老，脑力减退，出现诸如头晕头痛、困倦乏力、记忆力减退、动作不灵活等现象，还有的人出现病理改