莪术的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
〔别 名〕蓬莪术、蒁药、蓬术、莪蒁、羌七、广术、山姜黄、黑心姜。
〔来 源〕为姜科姜黄属植物莪术Cur-cuma zedoaria (Berg.) Rosc.的根茎。商品蓬莪术(温莪术)为产于浙江的郁金。
〔成 分〕莪术根状茎含挥发油1～1.5%，油中的主要成分为倍半萜烯醇约占48%，d-姜烯约占35%，桉油精约占9%，樟烯约35%。
油中的倍半萜烯类物质有：莪术醇、前莪术醇、莪术酮、莪术半缩酮、异莪术半缩酮、莪术酮醇、莪术双酮、莪术倍半萜烯酮、异呋喃二烯酮。此外，尚含豆甾醇、β-香树精、二萜酸、树脂、粘液质等。
〔作 用〕
一、历代经验
1.行气破血：莪术有行气、破瘀血积滞作用。 《药性论》： “治女子血气心痛，破痃癖冷气，以酒醋摩服”。《日华子本草》：治一切气，开胃消食。通月经，消瘀血，止扑损痛。下血及内损恶血等”。 《开宝本草》： “主心腹痛，中恶，疰忤，霍乱，冷气吐酸水，解毒，食饮不消，酒研服之。又疗妇人血气，丈夫奔豚”。
2.消积止痛：莪术有消食积、血积和止痛等作用。 《汤液本草》：“通肝经聚血”。《本草品汇精要》： “破积聚”。 《医学入门》： “能逐水，治心痹病，破气痞”。《本草通玄》： “专走肝家，破积聚恶血，疏痰食作痛”。 《生草药性备要》： “敷疮消肿，散瘀止痛。亦能止血理跌打”。
二、近代研究
1.促进血块吸收作用：动物试验证明，莪术煎液对家兔腹腔内自体血液及血块有促进其吸收的作用〔1〕。
2.抗癌作用：100%的莪术(蓬术) 注射液给实验性患肉瘤小白鼠腹腔注射0.3毫升，有较好的疗效，抑制率达52%以上，对小鼠艾氏腹水癌疗效不明〔2～4〕。
3.抑菌作用：莪术挥发油在试管内有抑制金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、霍乱弧菌等作用〔5〕。
4.健胃作用：莪术对消化系统的作用类似于姜黄，能直接兴奋肠道，偶有用于气胀性绞痛〔6〕。
5.刺激试验：100%的莪术注射液给兔股四头肌注射1毫升，48小时后解剖，无炎症、充血及坏死等反应。说明莪术注射液完全能为组织吸收〔7〕。
此外，经毒性试验证明莪术毒性低，小鼠半致死量为16.75克/公斤体重〔7〕。
〔性 味〕苦、辛，温。归肝、脾经。
〔功 效〕行气破瘀，消积止痛。
〔主 治〕心腹胀痛，症瘕积聚，宿食不消，血瘀腹痛，妇女瘀血经闭，跌打损伤。
〔临床应用〕
1.恶性肿瘤：温莪术常用治恶性肿瘤，特别用治子宫颈癌，也用治外阴癌及皮肤癌。单用有效，近制成100%莪术挥发油注射液、10%莪术挥发油醇溶液、 5%挥发油乳浊液。此外，也可配伍三棱等煎服，方例《莪术三棱煎》。内服对肝癌有效，多入复方中用。
2.癥瘕积聚：莪术善治因气血凝滞所致的癥块、痞积，类似于肝脾肿大，肝硬化，肝癌等所见的腹胀疼痛，形体消瘦或腹水形成等。一般肝脾肿大可配伍三棱、浮海石、苏木、瓦楞子等，方例《化积丸》;肝硬化及肝癌等可配伍桃仁、红花、鳖甲、丹参、黄芪等活血化瘀、散结软坚药，方例《莪术消瘀汤》。妇女腹部癥瘕，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，常配伍三棱、当归、红花、血竭、苏木等，方例《和血通经方》、 《加味当归四逆汤》。此外，尚可用治月经失调、遍身潮热、口渴、头痛等，类似于更年期综合征及内分泌紊乱。常配伍三棱、红花、 苏木等，方例《莪术散》。
3.食积腹痛：莪术又善治气滞或血滞所致的脘腹疼痛，腹胀，食积不消等症。单用有效，也可配伍香附子、厚朴、荜澄茄、木香等理气止痛，消食药，方例《莪术丸》;霍乱吐泻欲死，类似于急性胃肠炎。常配伍霍香、槟榔、厚朴、滑石等，方例《莪术藿香汤》。
此外，古方尚用治气不得续，上气喘息等，多配伍金铃子，硼砂等，方例《正气散》。
〔用 量〕 5～10克，丸散酌减。
〔用 法〕生用或醋制后用。
〔禁 忌〕气血两虚，脾胃虚弱者慎服，孕妇忌用。
〔附 方〕
1.100%莪术挥发油注射液(《肿瘤工作简报》 (17)： 1，1972)：每次10～30毫升，局部注射，可连周围健康组织一并注射， 以不漏为度。
2.10%莪术挥发油醇溶液(同上)：每次2～4毫升。局部注射。
3. 5%莪术挥发油乳浊液(同上)：每次5～10毫升，局部注射。
4.莪术三棱煎(验方)：莪术、三棱。
5.化积丸(《类证治裁》： 莪术、 三棱、阿魏、浮海石、香附子、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂。
6.莪术消瘀汤(验方)：莪术、三棱、红花、丹参、鳖甲、炮山甲、党参、黄芪、当归、陈皮。
7.活血通经方(验方)：蓬莪术、京三棱、当归、熟地、红花、肉桂、 血竭、 木香、苏木、贯众。
8.加味当归四逆汤(经验方)：莪术、三棱、当归、桂枝、赤芍、细辛、木通、吴茱萸、甘草。
9.莪术散(《秘传内府经验女科》)：莪术、三棱、红花、牛膝、苏木。
10.莪术丸(《证治准绳》)：莪术、三棱、香附子、槟榔、牵牛子、 谷芽、 青皮、木香、荜澄茄、公丁、兰木香。
11.莪术藿香汤(《马氏小品》)：蓬莪术、藿香、滑石、槟榔、厚朴、葱头。
12.正元散(孙用和方)：蓬莪术、金铃子、硼砂。