皮肤瘙痒、蚊叮虫咬…止痒消肿推荐这14种药物最安全!

夏日阳光强烈,空气闷热又多暴雨,正是各种微生物繁殖的好时机。人体除了觉得各种热热热外,还有各种痒痒痒的烦恼。湿疹、痱子、足癣……各种皮肤病就轮番上阵,让人苦不堪言~

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皮肤痒的常见元凶

1.过敏性皮肤病:特应性皮炎/湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹/虫咬皮炎、接触性皮炎等。
2.其他炎症性皮肤病:银屑病、脂溢性皮炎、尿布疹、间擦疹、红痱等。
3.感染性皮肤病:水痘、头癣、足癣、疥疮等。

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皮肤瘙痒难耐可用这些药

1.外用糖皮质激素药物(皮质类固醇)
激素是抗炎药物,外用激素能抑制皮肤的局部炎症反应,消除刺激因素。
选择适合的弱至中效激素外用药,可以有效缓解湿疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等非感染性因素引起的炎症,能在较短时间内实现止痒。
2.外用钙调磷酸酶抑制剂(激素替代药)
常见的有1%吡美莫司乳膏和0.03%他克莫司软膏,可以有效抑制非感染性的皮肤炎症和瘙痒。
3.炉甘石洗剂
主要成分为炉甘石和氧化锌,涂在皮肤上能感觉到凉爽,达到收敛止痒的效果。
当皮肤有渗液或糜烂的情况时,不能直接涂抹的;此外,炉甘石洗剂不适用于特应性皮炎/湿疹。
4.口服2代抗组胺药
是荨麻疹引起的瘙痒治疗首选,特异性针对H1组胺受体,安全性更高。
5.口服1代抗组胺药
推荐用于特应性皮炎/湿疹引起的剧烈瘙痒影响夜间睡眠时,此类药物具有一定镇静、嗜睡作用,夜间睡前使用,一定程度上缓解瘙痒的同时,也有助于睡眠。
6.止痒消炎水
纯中药温和配方不含激素类产品,能起到杀菌、止痒、护肤的作用。

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蚊叮虫咬推荐这些药

1.百草油,涂抹于裸露在外的手脚皮肤表面,可有驱虫预防咬伤作用。
2.利佳薄荷水,由薄荷、乙醇等成分组成,可用于牙痛头痛、蚊叮虫咬、消毒止炎、提神醒脑等。
3.六神丸,研末后用米醋或温开水调成糊状,涂于蚊虫叮咬处,可止痒消肿。
4.维生素B1/B2,将3~5片维生素B1/B2放在水中溶解,用卫生棉球蘸其液拭擦暴露在外的皮肤,其避免蚊虫叮咬的作用可维持2天
5.金霉素眼膏,如果被叮咬的地方接近眼睛部位的,可以用金霉素药膏涂抹,可以防止感染。
6.氯霉素眼药水,被蚊虫叮咬后,可立即涂搽1~2滴氯霉素眼药水,即可止痛止痒。由于氯霉素眼药水有消炎作用,蚊虫叮咬后被抠破有轻度感染发炎者,涂搽后还可消炎。
7.止痒酊,棉签蘸取药液,涂抹蚊虫叮咬处,有杀虫止痒效果。
8.香荷止痒软膏,有清凉止痒作用,可用于蚊虫叮咬,见效快, 一次使用不能太多。
9.风油精、花露水等不建议婴幼儿使用。

提醒

■ 止痒大的原则就是:寻找并消除病因,合理使用对症的药物。
■ 蚊虫叮咬后涂药时,为便于局部吸收止痒,建议用指甲反弹患处至微红后薄涂、点涂为好,不宜搔抓,以免皮肤破损。激素类药物一天内一般不超过2次。如涂抹部位较多,最好睡前清洗。如出现肿胀扩大、红肿扩散、渗液不止、溃破时,不宜自行用药,一定要及时就诊。
参考文献:

1.Davidson S, Giesler GJ.The multiple pathways for itch and their interactions with pain.Trends Neurosci. 2010;33(12):550. Epub 2010 Nov 5.

2.Uptodate 瘙痒:病因和患者评估.

3.Uptodate 瘙痒:管理概述

4. Fleischer AB Jr, Boguniewicz M.An approach to pruritus in atopic dermatitis: a critical systematic review of the tacrolimus ointment literature.J Drugs Dermatol. 2010;9(5):488.

5.O'Donoghue M, Tharp MD.Antihistamines and their role as antipruritics.Dermatol Ther. 2005;18(4):333.

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