每日十条中医临床用药经验2020.10.27

一、

半夏泻心汤中黄芩可用蒲公英代替，蒲公英清热解毒之力宏而无苦寒败胃之弊；素有内热者干姜用2-3克即可，配竹茹6克佐之收和胃清热之效。

二、

医生要帮助病人转移注意力，以豁达的胸怀去面对疾病并战胜它，不可常把病放在心上，过大的心理压力影响疗效。我们平常嘱咐患者好好养病其实是好好养心。对“医生是病人的胆”这句话家训，要细细体味。

三、

清代文学家李渔对人生的态度是旷达的，对医学也有其独到的认识。他认为治病不能仅仅依靠本草书上记载的那些药物，而要放开胸怀和眼界，要联系周围的人和事，所谓“世事洞明皆学问，人情练达即文章”，这样治病的方法就多，手段也更灵活，效果也可能提高。尤其他提出的“无病不可自医，无物不可当药”及“素常乐为之事可以当药”等观点，不论是对我们医生或对于患者来说都有重要的借鉴意义。

四、

彭祖曰：“凡人不能无思当渐渐除之，人身虚无但又游气，气息得理百病不生，道不在烦但能不思衣食，不思声色，不思胜负，不思得失，不思荣辱，心不劳神不疲，但尔不得延年。谋谓过当，饮食不节，养成大患。”（明·沈仕《摄生要录》，引自《中医药文化》杂志）

五、

梨与冰糖同炖有润肺清心消痰降火之功，秋冬常食有大益。

六、

中医的优势在于重视整体，重视养生，重视未病先防；在治疗方面重视扶正固本，扶正祛邪，带病延年，关注人之生存状态；治疗手段简便廉验，这些都是中医的优势。我们在实践中要弘扬中医文化，扬中医之长，充分发挥中医优势，信仰中医，实践中医，悟中医理，做中医人，为中医事业的发展竭尽全力。

七、

补骨脂与胡桃肉相伍可补肾壮阳，纳气平喘，强筋健骨，填精补髓，健脑提神，可用于阳虚畏寒、健忘、久喘、耳鸣、便秘、尿频等病症。

八、

低血压偏方：（1）市售生脉饮一次一支口服，日2-3次，连用15-30天。黄精20g党参10g甘草6g，水煎服，日一剂，连用数周可望见效。

九、

荆芥、防风二药能并走与上，发散风寒，祛风胜湿。

十、临证对中风后遗症者可取养肝血疏肝郁之法常收佳效，较活血化瘀、补气通络、化痰通络法疗效更佳。因中风病人得病突然，患病后经治疗常留后遗症，心情郁闷者占多数，故在临证时医生要重视情绪的调整，重视筋脉之营养有着重要意义。可用逍遥散加减治之，主方可用逍遥散去薄荷，加桔叶橘络；若见阴虚水亏者加熟地；气阴双亏加玉竹、石斛、太子参；脾虚便秘者加炒栀子、丹皮；筋脉拘挛者加苡米、木瓜；上肢不遂加姜黄、桑枝、桂枝；下肢不遂加怀牛膝。