川贝母的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕虻、黄虻、��、贝母、空草、贝父、药实、苦花、苦菜、勤贝、尖贝母。

〔来 源〕为百合科贝母属植物卷叶贝母Fritillaria cirhosa D.Don.乌花贝母Fritillaria cirhosa D.Don var.ecirrhosaFranch，棱砂贝母Fritillaria delavayi Franch以鲜茎供药用。

〔成 分〕含多种生物碱：川贝碱、西贝碱、炉贝碱、白炉贝碱、青贝碱、松贝碱等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.润肺散结： 《神农本草经》： “主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮风痉”。 《名医别录》： “疗腹中结实，心下满，洗洗恶风寒， 目眩，项直，咳嗽上气，止烦热渴，出汗，安五脏，利骨髓”。《药性论》：“……疗时疾黄疸，与连翘同五项下瘿瘤疾”。 《本草别说》： “能散心胸郁结之气”。 《本草正义》： “降胸中因热结胸及乳痈流痰结核。” 《本草述》：“疗肿瘤疡”。

2.止咳化痰： 《日华子本草》： “消痰，润心肺。末，和砂糖为丸含，止嗽”。《本草会编》： “治虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿肺痈，妇人乳痈，痈疽及诸郁证。”

二、近代研究

1.止咳化痰作用：川贝母生物碱有扩张支气管作用，并能使呼吸暂时受抑制〔1〕。

2.降压作用：川贝母碱给麻醉猫静脉注射，可以产生持久的降压作用。大量用川贝碱可使动物中枢神经麻痹，呼吸运动受抑制，并使周围血管扩张，血压下降，心搏变缓。西贝碱也有降压及扩张周围血管作用，但心电图无改变〔2〕。

3.对平滑肌的影响：西贝碱对豚鼠离体回肠、兔十二指肠、大鼠子宫及整体狗小肠有明显的松弛作用，解痉作用类似于罂粟碱。

此外，尚有消炎作用，对肺、支气管及咽喉炎症效果较好，以上作用类似于阿托品。

〔性 味〕甘、苦，平。归肺、心经。

〔功 效〕润肺散结，化痰止咳。

〔主 治〕肺燥咳嗽，久咳痰喘，咳嗽咯血;心胸郁结，肺痿，瘰疬，瘿瘤，喉痹，乳痈，瘿瘤等。

〔临床应用〕

川贝母常用于肺燥阴虚之咳喘， 咯血等。

1.阴虚热咳：咳嗽、痰黄稠或痰少不易咳出，胸闷等，类似于急慢性支气管炎等，常配伍知母、沙参、杏仁、桑白皮、前胡、菊花等清肺润肺止咳化痰药，方例《二母丸》、 《贝母散》、 《贝母汤》、 《清火宁肺汤》。

2.咳嗽咯血：咳嗽日久，痰中带血，胸闷或痛，类似于肺结核及支气管扩张症之咯血等，常配伍白芨、阿胶、夏枯草、麦冬、沙参、百部、百合、知母、玄参等润肺止血药。方例《川贝阿胶汤》、 《百合固金汤》(方见百合)。

3.外感咳嗽：多用于外感风热所致之咳嗽、气急、痰黄稠、伴有恶寒发热者，类似于急性支气管炎之咳嗽，常配伍桑白皮、枇杷叶、桔梗、前胡、黄芩等，方例《川贝枇杷露》。此外，近用治百日咳， 多配伍青黛、白果、黄芩等，方例《贝母青黛汤》。

4.痈肿瘰疬：川贝可用于痈肿瘰疬，但作用较浙贝弱，如用治痈、疖、 急性乳腺炎、蜂窝组织炎、甲状腺肿大、 淋巴结核等，多入复方中用，如瘰疬配伍皂角子，方例《贝母丸》。乳痈单用研末服，也可入复方中用;喉痹肿痛可配伍山豆根、荆芥、薄荷、桔梗、甘草等煎服。

〔用 量〕 5～10克，丸散酌减。

〔用 法〕 多生用，研细末冲服。

〔禁 忌〕 寒痰咳喘不宜用，脾胃虚寒，湿痰也不宜用。

〔附 方〕

1.二母丸(《和剂局方》)：川贝母、知母，等量，研细末，蜜丸服。

2.贝母散(《证治准绳》)：川贝母、杏仁、紫苑、款冬花、麦冬。研细末服。

3.贝母汤(《本事方》)：川贝母、黄芩、干姜、五味子、陈皮、桑白皮、 半夏、柴胡、桂心、木香、杏仁、 甘草、 生姜。

4.清火宁肺汤(《济世良方》)：川贝母、麦门冬、黄芩、桑白皮、桔梗、前胡、枳实、茯苓、生姜、甘草。

5.川贝枇杷露(广东中药制药总厂)：川贝母、枇杷叶、桔梗、白糖、柠檬酸、薄荷脑、苯甲酸、尼泊金、杏仁香精、杨梅香精。

6.贝母青黛汤(验方)：川贝母、 青黛、生石膏、白果、朱砂、黄芩、桑白皮、马兜铃、甘草。

7.贝母丸(《普济方》)：川贝母、皂角子等分，皂角子熬去渣收膏，令丸，每服6～10克，早晨酒送下。