困惑！超人们，“胆囊壁毛糙”，你们报的多嘛？具体标准到底是啥？
编辑：小超人
以前在实习的时候（实习医院是某直辖市最大的医院），跟着老师做腹部超声，报“胆囊壁毛糙”的报告，一天就几个，到了现单位后，发现科里的医生不管是病号还是体检，不管有没有症状，90%都会提示“胆囊壁毛糙”，个人觉得不太严谨。
为这个和主任讨论过，主任说这边水质不太好，居民饮食肉食为主，素食较少，容易出现胆囊壁毛糙，最主要的是市内每一家医院都这样报，不写毛糙，特别是体检的，会说在其他医院做了胆囊壁毛糙，怎么来你这做又没有了，没办法，虽然认为很不合理，但也随波逐流了。
年轻的问一下有没有症状，没症状的写“胆囊壁光滑”，有症状的写“胆囊壁毛糙”，35岁以上的检查者一律都写“胆囊壁毛糙”……
为这个一直困惑着，想知道各位同行和老师，你们平时做腹部超声“胆囊壁毛糙”报的多不多？是不是根据症状和现象来报？胆囊壁毛糙的具体标准又是什么？
✔在你不够强大之前，大概只能随波逐流了呵呵……
✔这种情况就同我们医院报告乳腺增生一样，明明出去学习几次回来，不想再报增生了，可患者却说医生我上月有增生啊，没看出来吗？......同感同感，都报，几乎不漏。
✔1、实事求是的报，有些人长期饮酒、高脂饮食，胆囊壁是会出现变化的，只是症状不典型。2、另外一点要十分清楚正常胆囊声像图，正确区分正常与异常胆囊壁，这样结论才会准确。
✔我觉得应该实事求是的报，壁超过3mm的报胆囊炎，毛糙的报毛糙，有症状但壁光滑的报胆囊壁欠光滑，没症状壁光滑的报正常，个人觉得胆囊炎和肾泥沙样结石，乳腺增生等病，诊断标准混乱，一个人一个报法，常常大家的结果不一样。
✔我们报的没有那么普遍，一般以图像为准，不管有无症状，毛燥就报，后面加句，请结合临床
✔作者说的是事实，不奇怪。这表明超声医生还有很多地方要改进和提高。胆囊壁毛糙和“炎症”不能划等号。胆囊壁毛糙与否与多种因素有关，也与超声医生的认识判断有关。接诊医生不会全理会超声报告“胆囊壁毛糙”的判断的，他（她）们如果想开药或做什么别的事的话，可以利用“胆囊壁毛糙”；如果他（她）们不想做什么，就可以不理会。其实他（她）们懂得超声和声像图意义的不多。要反思，其实很多时候我们超声医生（影像医生）自己也不靠谱，因此需要充实和提高。
✔患者有症状，总是愿意相信看出毛病的医生。以前听说，某个地方医院的进修回来，肾结石看得特别准，别人都看不出来，他也能看出来。患者那是打心眼里佩服，神了，奔走相告，无语……回到胆囊壁毛糙的问题，抛开其他因素，仅仅是探头切面偏离中心，或者说不与囊壁垂直，很容易看上去是毛糙的。所以，胆囊张力不大，内无异常回声，壁确实不厚的，一般我都不报。有结石的可直接报。慢性肝病患者，胆壁都不太光滑，无明显增厚的我通常也就放过去，不报了。
✔毛糙能和胆囊炎对等么？有时候遇到墨菲征阳性的，但是没东西也不肿胀的，实在没法就这样报，囊壁不垂直也看不出来毛糙与否。
✔看来我真的孤陋寡闻了，原来还十有八九都报”胆囊壁毛糙“的说法。以我多年超声的经验，真的看不出有这么多毛糙的啊！实事求是吧，毛才报，不毛不报！
✔我们这主要是结合临床症状，有的胆囊壁即使较厚内壁较毛糙，但没有临床症状在报告中提示胆囊壁较厚，有的胆囊壁稍厚内壁较光滑，但有临床症状，在报告中提示，胆囊壁稍厚（胆囊炎？）。