牙痛中成药有哪些?

牙痛为多种牙齿病和牙周病的常见症状,每与牙龈红肿化脓、齿、牙痈、牙宣、骨槽风等并见,多由风火上攻,胃火上炎,虚火上炎所致,治疗上以清热泻火止痛为基本原则。
(1)风火上攻证
症状·牙齿疼痛,牙龈红肿,患处得冷痛减,受热痛剧,并见发热恶寒,口渴,舌红,苔薄黄或口干,脉浮数。
选药首选牙痛一粒丸外用,每次取1~2粒,填和龋齿洞内或肿痛的齿缝外。外塞一块消毒棉花,防止药丸滑脱。并注意将含药后渗出唾液吐出,不可咽下。其有麻舌感。兼见头痛眩晕,目赤耳鸣,大便燥结者配伍牛黄上清丸,以通便泻热,有釜底抽薪之妙。口服,1次1丸,1日2次,或片剂1次4片,1日2次。忌辛辣食物,孕妇慎服,肿痛较剧,伴有发热者,当服新癀片,以清热解毒,消肿止痛,其效甚速。
附注:牙痛一粒丸出处来源《外科正宗》
药物组成:蟾酥、朱砂、雄黄、甘草
功效主治:镇痛消肿。治各种风火牙痛,牙龈肿痛,龋齿引起的肿痛,牙根疾患所致疼痛。
方解:方中蟾酥散肿解毒,主治疔疮,痈疽,喉痛,外用拔毒,有局部麻醉止痛作用;雄黄解毒杀虫,燥湿祛风,外敷一切肿毒疥癣,治痈疽,走马牙疳,抗菌;朱砂、甘草均能解毒清热。诸药合用,共奏镇痛消肿,清热解毒,杀菌之功效。
临床应用:适用于各种风火牙痛,牙龈肿痛,龋齿和牙根所致肿痛。现代制剂:水丸,每125粒0.3g。
用量用法:外用,每次取1~2粒,填入龋齿洞内或肿痛的齿缝处,外塞一块消毒棉花,防止药丸滑脱,并注意将含药后渗出的唾液吐出,不可咽下。
(2)胃火上炎证
症状牙齿疼痛剧烈,牙龈红肿较甚或化脓渗血,肿连腮颊,头痛,口渴饮冷,口臭,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄厚,脉洪数。选药首选清胃黄连片,口服,1次4~6片,温开水送服,1日2次。小儿酌减。忌辛辣刺激等食物,孕妇慎服。外用淡盐水漱口,不拘时。若阳明腑实热结,当配伍通腑宁或牛黄解毒片,加强通腑泻热之力。
(3)虚火上炎证
症状牙齿时时隐痛或微痛,牙龈微红肿,久则龈肉萎缩,牙齿松动,咬合无力,午后痛加,人夜尤甚,兼见眩晕耳鸣,寝寐不宁,咽干舌燥,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红嫩,少苔,脉细数。
选药首选补肾固齿丸,口服,1次1丸,1日3次。久服可补肾固齿。有热者,可配服知柏地黄丸。
★特别提示
风火邪毒侵袭牙部,积聚不去,气血阻遏,脉络瘀滞,不通则痛,首选牙痛一粒丸外用,镇痛消肿以治标。配伍牛黄清心丸内服,清热散风以治本,风疏火泻,毒解肿消,气血通畅,疼痛自解。若胃火毒盛,循经上蒸,燔灼牙床龈肉,络脉损伤,肿痛暴作,治当清泻胃火,凉血解毒,消肿止痛。首选清胃黄连片,清胃泻火,导热由二便排出,应特别注意通腑泻热排毒,胃火去,热毒清,气血畅,肿痛自消。肾主骨,齿为骨之余,肾阴亏损,虚火上炎,灼烁牙床,牙失濡养,齿动痛作,故首选补肾固齿丸,以滋阴益肾,降火止痛。
总之,牙痛一病,每与火相关。虚实有别,辨证尤详。虚火当育阴潜阳,滋肾固齿治其本;实火除疏风散火之外,又当清胃泻火导其下,皆为攻邪治其标,标本兼顾治牙痛。
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