刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星
如刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星内服用量达30～60g，经万余人使用，均无不良反应。徐伯平通过临床观察发现天南星用于治疗肿瘤，其疗效与剂量、持续时间有关，每剂用量宜大于60g，若经久煎（持续煎沸超过2h），并在餐后服，每剂生天南星用量不超过100g服用是安全的。天南星经白矾炮制后（制天南星）可去其毒性，再入汤剂煎煮后则毒性殆尽。因此，制天南星煎汤内服，虽大剂量使用也是安全的。
现代许多名医善用天南星。如
张士觐老中医擅长用天南星治疗疑难杂症，认为天南星入汤剂可荡涤经络之血癖痰阻，从而起到通痹止痛之效。
王士福老中医常用60g以上的大剂量制天南星治疗湿痰流注关节之痹证，每每收效显著。
王老云：“观诸伤科书治骨折诸方，多有重用南星者，深思其理，始悟古人以南星专止骨之痛。”李老临证体验，在辨证用药的基础上，配合使用大剂量天南星，具有明显的镇痛作用，对各类骨关节疼痛者，多收捷效而无不良反应。
关于天南星的炮制，胡建华教授认为，生天南星的药效比制天南星好，胡老谓天南星是一味治疗多种疾病、应用范围颇广的良药。它的息风解痉等作用，不仅考据于文献，亦可验证于临床。
《神农本草经》称本品为“虎掌”，并指出可治疗“心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋疾拘缓”。由于其苦辛温、有毒，故认为具有辛烈开泄之性，以致临床使用范围日益狭窄，诚属可惜。为减轻其毒性，在炮制时用清水浸漂，加生姜、明矶腌拌后淘洗，直至入口无麻涩味为止，但经这样处理后，有效成分丧失殆尽，药效亦随之而降低。胡老长期以生天南星广泛应用于临床，通过数以万计的人次实践，从未发生过中毒现象和其他不良反应。
【使用注意】 阴虚燥痰及孕妇忌用。
【古籍摘要】
①《开宝本草》：“主中风，麻痹，除痰，下气，破坚积，消痈肿，利胸膈，散血堕胎。”
②《本草纲目》；“治惊痫，口眼㖞斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。”
③《本经逢原》：“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络，故中风、麻痹以之为向导；半夏专走肠胃，故呕吐、泄泻以之为向导。”
【现代研究】 天南星煎剂具有祛痰及抗惊厥、镇静、镇痛作用；水提取液对肉瘤S180、HCA（肝癌）实体型、子宫瘤U14有明显抑制作用。
皂荚（皂角刺）
皂荚最早载于《神农本草经》。其性温，味
天南星
天南星最早载于《神农本草经》。其性温，味苦、辛，有毒；归肺、肝、脾经；其基本功效有燥湿化痰、祛风解痉、外用散结消肿。
【临床应用】
1.用于湿痰、寒痰证
天南星性温而燥，有较强的燥湿化痰之功。治湿痰阻肺，咳喘痰多，胸膈胀闷，常与半夏相须为用，并配枳实、橘红，如《传信适用方》导痰汤；若配黄芩等，可用于热痰咳嗽，如《素问病机气宜保命集》小黄丸。
著名中医学家胡建华教授认为，生天南星有较好的化痰、镇咳、平喘作用，对各种咳喘痰多均适用。如治老年慢性支气管炎气急，咳痰不爽，本品可与小青龙汤相配，如治感冒咳嗽，久而不愈，可与止嗽散同用，均能提高疗效。胡老在20世纪60年代初曾以麻黄、射干、生半夏、生天南星、炙紫菀、炙百部六味药配制成“麻干片”，治疗哮喘咳嗽，收效颇佳。
2.用于风痰眩晕、中风、癫[插图]、破伤风
天南星归肝经，走经络，善祛风痰而止惊厥。治风痰眩晕，配半夏、天麻等；治风痰留滞经络，半身不遂，手足顽麻，口眼㖞斜等，则配半夏、川乌、白附子等，如《太平惠民和剂局方》青州白丸子；治破伤风角弓反张，痰涎壅盛，则配白附子、天麻、防风等，如《外科正宗》玉真散。治癫[插图]，可与半夏、全蝎、僵蚕等同用，如《杨氏家藏方》五痫丸。
胡建华教授认为，生天南星的息风解痉作用颇佳。凡动风抽搐、晕厥之症，均可结合辨证处方使用。胡老长期用生天南星配合全蝎、蜈蚣（二虫均以研粉或制片吞服为宜）、钩藤、地龙、白芍、丹参、石菖蒲、远志等治疗癫[插图]，取得较好的效果。此外，用于治疗震颤麻痹而见肢体震颇，与全蝎、蜈蚣、僵蚕、钓藤等同用；治疗耳源性眩晕而见视物旋转，且眼球震颤，与菊花、枸杞子、墨旱莲、石菖蒲等同用；治疗面神经麻痹而见口眼歪斜，并抽动，与全蝎、僵蚕、白附子等同用；治疗半身不遂，肢体麻木疼痛，与补阳还五汤同用，均有一定效果。
3.用于痈疽肿痛、蛇虫咬伤
天南星外用能消肿散结止痛。治痈疽肿痛、痰核，可研末醋调敷；治毒蛇咬伤，可配雄黄外敷。
名老中医李俊林善用生天南星治疗乳痈。李老认为，乳痈初发多是气滞肝郁，热邪壅聚，外寒袭胃，乳汁积滞，脉络痞塞不通所为。盖因乳房乃足阳明胃经所隶属，乳头为足厥阴肝经所络属故也。宋·《开宝本草》谓天南星有除痰下气、攻坚积、消痈肿、利胸膈、散血堕胎之功，配以全蝎解毒散结、通络止痛，两者皆为治疗痈疽痰核肿痛的要药，因此李老先父用治乳痈初发，均可收效。曾治邱某，女，26岁。产后3周，突发右乳房红肿胀痛，触及3cm×2.5cm大小包块，压痛明显，伴往来寒热，西医诊断为乳腺炎，中医辨证属肝郁气结、乳络凝滞。投生天南星2g、全蝎1只，研末冲服。分2次一日用完，2剂而告愈。
胡建华教授认为生天南星兼能散结消肿。常与莪术相配，治疗腹腔肿块；与海藻、昆布相配，治疗甲状腺肿大、颈部淋巴结结核，使患者胀痛逐步减轻，肿块缩小，有的还渐渐消散而愈。
4.用于疼痛症
胡建华教授认为生天南星还能镇静止痛。凡狂躁、失眠、头痛等症，均可适当使用生天南星。胡老常用本品配合炙甘草、淮小麦、大枣、生铁落、大黄、知母、百合等治疗精神分裂症之狂躁不宁者，确有良效。此外，治疗三叉神经痛、血管神经性头痛，可与全蝎、蜈蚣、川芎、丹参、红花等同用，用于息风解痉、化瘀止痛，亦常能获效。
河南中医学院李现林善用、重用制天南星治骨关节疼痛。李老认为，目前临床上内服多用制天南星，其常用量为10g。李老借鉴著名老中医王士福教授治痹之秘在于重剂的经验，重用制天南星治疗多种骨关节疼痛，取得良好的效果，临床主要用于以下几种疾病。
①用于治疗类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种常见病、疑难病，在其急性发作期多表现为关节肿胀疼痛、积液、关节活动受限、皮温增高等急性滑膜炎表现，常可导致关节破坏而留下残疾。李老采用加减木防己汤加制天南星治疗类风湿关节炎，多获良效。处方：防己25g，薏苡仁、生石膏各30g，木通、黄柏各10g，制天南星60g，桂枝6g，独活15g。水煎服，每天1剂，3周为1个疗程。
②用于治疗腰背筋膜炎：腰背筋膜炎多见于中年女性，表现为夜间腰背部酸困疼痛，辗转反侧难于入寐，早晨起床活动后症状缓解，舌暗红，脉弦细。李老据证辨为寒湿痹阻，气血不通。治当祛寒燥湿，活血通络。方用小活络丹加减重用制天南星，药用制川乌、制草乌、乳香、地龙、没药各10g，当归15g，丹参30g，制天南星60g。水煎服，每天1剂。一般患者半个月内症状即可解除。
③用于治疗腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。劳累、扭伤、受寒、负重等为其诱发因素。临床以腰痛伴放射性下肢疼痛麻木为其特征，下肢发凉，行走不利，舌多暗红，脉弦细。证属肝肾不足，气血瘀阻。治以温补肝肾，通络止痛。药用独活、续断各20g，杜仲、川牛膝、制川乌、制草乌各10g，当归、白芍各15g，桑寄生30g，制天南星60g。水煎服，每天1剂，每获奇效。
④用于治疗骨性关节炎：骨性关节炎多发于中老年人，女性高于男性，发病部位以膝关节最多，病变部位疼痛肿胀，活动受限，X线片可见关节间隙狭窄、增生等退行性改变。证属肝肾不足，气血不通。治当补肝肾，壮筋骨，活血止痛。药用熟地黄、川牛膝各10g，骨碎补、当归、淫羊藿各15g，续断20g，桑寄生30g，制天南星60g。水煎服，每天1剂，常获良效。
李老认为，天南星是一种善治多种疑难疾病的奇特良药，由于其苦辛温，有毒，具辛烈开泄之性，遂使众多医家慎用或弃用。然而胡建华认为川天南星、生天南星直接口含对口腔黏膜确有一定的刺激作用，但一经煎煮，则无任何不良反应。白矾炮制后（制天南星）也可去其毒性。《本草纲目》云：“南星得防风则不麻，得牛胆则不燥，得火炮则不毒。”近年来有许多学者对此均有论述，如