老中医坐堂 外科病诊治绝招64 膝关节创伤性滑膜炎

    膝关节创伤性滑膜炎
    膝关节创伤性滑膜炎是由于膝部外伤导致关节滑膜受损的一种病症。膝关节受伤后,滑膜充血、水肿、渗出,产生大量积液,如果滑膜部分破裂出血,则关节内有血性渗出液。炎症将导致滑膜增厚、粘连、关节软骨变性,从而影响关节功能。
    有哪些症状?
    1.急性期膝关节肿胀、疼痛、发热和运动受限,慢性期主要表现为关节无力,活动增多即肿胀,休息后则减轻。
    2.膝关节屈曲受限,关节囊有局限性压痛,一般关节液在50毫升以上时浮髌试验阳性。
    如何诊断?
    根据临床表现多数能确立诊断。
    如何治疗?
    萆薢30克,当归25克,怀牛膝20克,五加皮20克,千年健20克,木瓜20克,赤芍20克,香附15克,甘草3克。
    *膝关节有外伤史或局部刺痛皮肤紫暗者,加制乳香10克,制没药10克,桃仁10克。
    *局部冷痛,脉弦紧有力者,加细辛3克,制川乌6克,制草乌6克。
    *局部喜按,腰酸乏力,四肢末梢凉者,加制附子6克,桑寄生15克,仙灵脾15克。
    *局部沉困、肿胀、红热者,加木通6克,大黄10克,洗时加芒硝。
    *红热不明显,纳少便溏乏力,加茯苓15克,白术10克,薏苡仁15克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服用,每日1剂。
    有哪些单验方?
    1.莱菔子50克,醋25毫升,莱菔子捣碎后加醋,调匀成糊状,均匀摊于纱布上,敷于患处,外用绷带包扎,隔日换药1次。
    2.炒大黄、炒木耳、炒无名异、紫荆皮、儿茶各500克,共研细末,以蜜调匀,外敷患处,4-5日更换1次。
    3.紫荆皮、大黄、栀子、黄柏、姜黄、红花、白芷、当归尾、陈皮、刘寄奴、萆薢、马钱子各等份,各药研末,用蜂蜜或凡士林调敷,并包扎以限制膝关节活动。
    4.当归、赤芍各15克,川牛膝12克,乳香、没药各10克,桃仁、红花、生大黄、三七粉各6克,水煎服,每日1剂。
    特别提示
    1.在病人可忍受的情况下,尽可能活动膝关节,蹲下起立活动,每日3次,每次10分钟。可做医疗体操、健美操、打拳等,以免发生关节僵硬。既不能因疼痛放弃主动活动,又不能急于求成而活动过度。
    2.自我按摩多用搓、揉、擦等手法,能改善症状。
    3.注意保暖,防止患部受潮湿、受风寒。
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