酒的科学3:酒后多长时间还能检查出酒的痕迹
在前两期(酒的科学1:我们喝下的酒去哪了,酒的科学2:为什么酒精能在人体内畅通无阻),食与心介绍了饮酒后酒精会去往人体的哪些器官,以及为什么酒精能到达这些器官。本期继续介绍饮酒后酒精会在人体中待多久,以及如何检测这些部位的酒精含量。
对于代谢正常的人来说,饮酒后酒精在90秒到几分钟内即可遍布全身(包括大脑),所以我们喝下酒后很快就能感觉到酒精的威力。90%左右的酒精被肝脏以相对恒定的速度分解,少部分通过呼吸、尿液或者出汗排出体外,酒的度数越高,喝下去的酒越多,人体清除酒精需要的时间也越长。

停止饮酒后,酒精依据人的乙醛脱氢酶活性以及肠道微生物类别,会在几个小时到几天内被完全清除,但酒精代谢过程中产生的其他代谢物却能存在几个月之久。因此,即便酒精已经被完全清除,我们还能感觉或检测到到酒精对身体的影响。
下面,食与心将结合酒精的代谢和相关检测技术来介绍酒精在人体滞留的时间和检测方法。
1. 血液酒精浓度

血液酒精浓度(Blood Alcohol Concentration,缩写为BAC),是衡量血液中循环的酒精量的指标,通常指一定体积血液中的酒精重量。BAC常用于司法和医疗领域,来表明醉酒的程度。
我国常用100毫升血液中的酒精毫克数表示BAC,单位mg/100mL,国外常用克/毫升(g/mL)表示,也有省略单位后缀,直接用%表示BAC。
我国把BAC在20mg/100mL—80mg/100mL之间开车的行为定为酒后驾驶,把BAC在80mg/100mL和以上开车的行为定为醉酒驾驶。国外醉驾标准大都与中国一致,BAC≥0.08%即认为醉驾(0.08%相当于80mg/100mL),但有些地区标准更严格,比如美国犹他州为0.05%。
酒驾相关的BAC标准有坚实的科学依据,血液循环中的酒精达到大脑,即可影响人的行为和驾驶能力。平均而言,BAC越高,驾驶能力的损失就越严重。下图详细介绍了不同血液酒精浓度时,驾驶员驾驶能力的丧失程度。

在饮酒后30-90分钟内,BAC会达到高峰,当然如果继续饮酒的话,BAC还会增加,喝的越多,增加越多。一般在饮酒后12小时内都可以通过抽血检测BAC来评估人体内的酒精含量。

上图显示的是一般男性和女性饮酒后,血液中酒精含量的变化,一个容器表示1标准杯酒(无论什么品种的酒),可以发现喝的酒越多,血液中酒精含量越高。
2. 酒精在肝脏的代谢时间

饮酒后90%左右的酒精被肝脏以相对恒定的速度分解,少部分通过呼吸、尿液或者出汗排出体外。酒精在人体内的半衰期为4-5小时,也就是说酒精需要4-5个小时才能从血液中清除一半。对大多数人来说,酒精被人体吸收的速度大于代谢的速度。
一个体重68公斤的健康成人,饮用1标准杯酒后,血液酒精浓度可到达0.02%,每小时肝脏能将酒精浓度减小0.016%(相当于16mg/100mL/小时)。不过这些都是平均值,每个人代谢方式和能力有所差异,具体到某一个人可能会高或低于这个数值。由于每个人肝脏代谢酒精的速度是固定的,即便喝同样多的酒,慢慢喝对身体的影响要远小于快速喝。比如每小时喝1标准杯以内的酒,给肝脏时间来分解酒精,即使3个小时总共喝了3杯酒,也比一下子喝3杯酒给心脏、肺和大脑等器官的影响小很多,喝酒引起的不适反应也会少很多。

如上图所示(从左往右),1标准杯酒中含有14克酒精,相当于1.25盎司/36毫升40度白酒,12盎司/341毫升白酒,7盎司/199毫升麦芽酒,或者4-5盎司/114-142毫升葡萄酒。
由于每个人肝脏代谢酒精的速度是固定的,即便喝同样多的酒,慢慢喝对身体的影响要小于快速喝。
比如每天少喝一点酒,比一周大喝一场(7天的量一次喝完)对身体的损害要小很多。
甚至每小时喝1标准杯以内的酒,给肝脏时间来分解酒精,即使3个小时总共喝了3杯酒,也比一下子喝3杯酒给肝脏、心脏、肺和大脑等器官的影响小的多,喝酒引起的不适反应也会少很多。
3. 呼气酒精检测

虽然血液酒精含量检测更直接更准确,为定量检测;但最常用最便捷的酒精检测方法是酒精呼气检测。因为呼气的精度不如血检精度准确,因此医学和司法定性定量还是在呼吸检测确定的基础上立即进行血检,并以血检结果为依据判别是酒驾,还是醉驾,还是高度醉驾。在刑事事件的量刑方面依次有轻重之分。
当酒精进入血液循环,在人体各个器官顺着浓度梯度扩散时,血液中的酒精(液态)含量与肺泡中的酒精含量(气态)呈现出一种动态平衡。每一次呼出一部分酒精,就有新的酒精分子顺着浓度梯度从血液进入肺泡。呼气中的酒精含量与血液中的酒精含量会保持恒定的比率,因此呼气的检测也可以说比较可信。
血液中酒精含量与呼气中酒精含量的比值也被称为血呼吸比(blood-to-breath ratio)或分配比(partition ratio)。血呼吸比范围在1500:1-3000:1之间,平均值为2100:1。血呼吸比的值受性别、年龄、酒精代谢能力、饮酒量和检测仪器等多种因素影响。

一般不同呼气酒精检测仪都有自己固定的系数,检测出的酒精含量乘以系数就可以推算出血液酒精浓度/BAC。
呼气酒精检测在司法领域经常使用,一般在饮酒后24小时内,都可以通过这种方法推算体内的酒精含量。
4. 尿液酒精检测

由于酒精和酒精代谢过程中产生的一些代谢物会通过尿液排出体外,可以通过检测尿液来评估人体摄入的酒精含量。尿液酒精检测主要有2种形式:
直接酒精检测。直接检测尿液中的酒精含量,但这种方法不太准确且易受干扰。除了酒精易挥发的特性,假丝酵母(一种经常引起口腔和生殖道感染的真菌)感染也会影响尿液中的酒精含量。特别是对于糖尿病患者和爱吃糖的人,假丝酵母可将尿液中的糖转化为酒精。 EtG检测。EtG全名乙基葡糖苷酸,是肝脏代谢酒精过程中的副产物,无论人体内的酒精是否被完全被清除,在饮酒后都可通过10-80小时内都可通过检测尿液EtG来评估人体中的酒精量。不过也有研究认为,26小时后,EtG检测结果就没有那么精确了。





