隐睾症的病因有什么

隐睾症一般都是在胎儿时期所形成的,对男性的影响也是比较大的。那隐睾症的引起原因有哪些呢?

内分泌因素

有学者通过内分泌功能测定,认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡,黄体生成素(LH)-间质细胞(leydies cell)轴分泌不足,导致血浆睾酮降低,因为睾丸下降与睾酮水平密切相关,也有学者测定隐睾患者睾酮水平正常,提出主要是5α-还原酶缺乏,使双氢睾酮产生障碍,或是靶器官雄激素受体不足或受体基因突变等因素,妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病如Kallmann综合征(LH-RH不足),无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症,也表明垂体促性腺激素及雄激素之间与睾丸下降有一定关系,近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体,提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。

解剖因素

1、睾丸引带缺如:睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着于阴囊底,睾丸随行引带的牵引而降入阴囊。

2、鞘状突未闭。

3、腹股沟部发育异常:内环过小或阴囊入口有机械性梗阻。

4、精索血管或输精管过短。

睾丸本身发育缺陷

有些病例存在睾丸本身的缺陷,如睾丸在宫内扭转后萎缩,仅存有精索血管和输精管残端,睾丸与附睾分离,附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降。

发病原因基本上是因为胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚,因此隐睾的病因学也有多种说法。

发病机制:隐睾常有不同程度的睾丸发育不全,体积较健侧明显缩小,质地松软,大部分病人伴有附睾,输精管发育异常,发生率约为19%~90%,约1%~3%的隐睾患者手术探查时睾丸已经缺如,仅见睾丸,附睾残迹和(或)精索血管,输精管残端。

其他因素

1·睾丸系膜大短,不允许睾丸充分下降。

2·睾丸系膜与腹膜发生粘连。

3·睾丸血管的发育异常或存在皱褶,从上方牵拉而限制睾丸下降。

4·精索血管或输精管太短。

5·睾丸和附睾的直径太子腹股沟管的直径,以致于无法通过。

6·提睾肌活动过于剧烈妨碍睾丸下降。

7·腹股沟管的发育不良,不能让睾丸通过。

8·阴囊发育不良,缺少容纳睾丸的腔隙。

若是从内分泌因素来考虑,认为睾丸下降需要充足量的性激素刺激,尤其是来自母体的促性腺激素。妊娠最后二周时,母体促性腺激素大量释放,促使胎儿的睾丸下降至阴囊。如果分泌不足,便有可能导致隐睾。

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