4个医保小知识，每一个都与你息息相关

总是会有粉丝留言，询问医保的相关问题，因人数太多，很抱歉小保未能一一回复。为了帮大家排疑解惑，今天就把大家常见的问题归结到一起，做了个解答小合集。现在，大家一起跟着小保来瞅一瞅，看看都有哪些问题吧！

• 问题1：自己的医保卡，给他人看病买药可以吗？

答：一般情况下是不可以的。

医保卡属于一人一卡、专卡专用的，按规定要求医保卡不得转让、租借给他人使用。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条可知，将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用属于违法行为。

若以骗取医疗保障基金为目的，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，且涉嫌犯罪的，还将移送司法机关，依法追究刑事责任。

但是，由于各地政策不一，有些地区有“家庭共济”的功能，即医保个人账户允许直系亲属（配偶、父母、子女等）使用。比如在2017年，杭州医保卡就推出了医保账户余额家庭共济政策。

2020年8月26日国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，其中有一点也明确了：以后个人账户的基金不仅可以用于职工本人的医药费报销，还可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女的医疗费用，但在目前，大部分地区医保制度还不允许。想了解更多具体情况，您可以向当地医保部门咨询。

• 问题2：错过了城乡居民医保集中参保缴费，还能参保吗？

答：可以补缴。居民医保的补缴期是有时限的，且各地时间也有所不同，但有些地方没有时间限制，可以随时补缴。需要注意的是，中途补缴参保往往会设置待遇等待期（以北京为例，逾期参保，3个月后才能享受医保报销待遇）。

• 问题3：突发疾病，急诊能报销吗？

答：只要是急诊或者抢救，在医保定点医疗机构产生符合医保报销范围的医疗费用，都是可以医保报销的，不论异地还是本地。

需要注意的是，如果在非定点医疗机构急诊或抢救所产生的费用，不能实时结算报销，需要本人全额垫付，凭急诊证明、药品处方、费用明细等报销所需的材料，到参保地医保部门进行手工报销。

• 问题4：核酸检测已经纳入医保，为什么被医院告知需自费？

答：2020年6月份，国家医疗保障局发布《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，文件提出，各地要将核酸检测及相关耗材纳入医保报销范围。

目前，各地医疗机构仍按照“应检尽检、愿检尽检”原则为人们提供服务。也就是说，核酸检测能否医保报销，要看检测人归至在“应检”的范围还是“愿检”的范围。“应检”主要重点人群包括：密切接触者、境外入境人员、发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员、口岸检疫和边防检查人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人员等。此外，像社区组织全体人员进行核算检测，排查新冠肺炎患者等情况也属于“应检”的范围。

“愿检”是指“应检尽检”之外的市民，想做核酸检测可以主动预约。

如果属于“应检”范围，按规定可以纳入医保诊疗项目目录，用医保支付。如果是“自愿”检测，则无法使用医保支付，需要自费承担检测费用。