寻找中医的源头，洛书与内经的关系
相传在大禹时，洛阳西洛宁县洛河中浮出神龟，背驮“洛书”（图2-1-5），献给大禹。大禹依此治水成功，遂划天下为九州。又依此定九章大法，治理社会。古称龟书，传说有神龟出于洛水，其甲壳上有此图像，结构是戴九履一，左三右七，二四为肩，六八为足，以五居中，五方白圈皆阳数，四隅黑点为阴数。
图2-1-5 洛书
1．洛书的图像
洛书九宫数，以一、三、七、九为奇数，亦称阳数；二、四、六、八为偶数，亦称阴数。阳数为主，位居四正，代表天气；阴数为辅，位居四隅，代表地气；五居中，属土气，为五行生数之祖，位居中宫，寄旺四隅。
2．洛书的术数
（1）各个纵向、横向和对角线上的三数之和相等，其和为十五。（2）从履一的位置开始向右的数字的顺序是：一、六为水，七、二为火，九、四为金，三、八为木，五在中心属土。这个顺序正好是阴阳相隔，交替出现，而且从五行关系上看是相克的关系。所以有人认为河图主生，洛书主克，但这只是河洛众多关系之一而已。
洛书为九宫，目前大部分学者都认为洛书是对应后天八卦（图2-1-6）。我前面提到过，河图是后天八卦的根，而且都是以水火立极南北，木金分立东西，河图与后天八卦关系相当密切。如果是阴阳关系，洛书应该与先天八卦有一定关系。先天八卦以天地乾坤立极，乾为天在上，坤为地在下；离为火在左，坎为水在右；兑为泽在左上，艮为山在右下；巽为风在右上，震为雷在右下。从术数上看，洛书当中任何一个方向，纵横斜的对角线方向的数目相加都是十五，十五是由三个五组成，中宫是五，那么两极相加一定是十。“五日谓之候，三候谓之气”，十五是一气，三候代表天地人三才，中宫的五是天地之气交，两极应该为天地和阴阳的关系。这一点与先天八卦相同。实际上先天八卦所展示的是大自然当中的具有阴阳关系的两极，两极互根。在天地之内，水火互根，风雷互根，山泽互根。这样的关系在洛书当中还多了一个中土，表示出这些阴阳关系的两个方面互为根本时是依靠中土来完成的。《黄帝内经》曰：“天气降为雨，地气上为云。”就是反映这类关系的典型范例。
图2-1-6 洛书与先天八卦
第一，洛书多表示空间结构，所有对角线之和都是十五，十五代表“其生五，其气三”，是天地之气相交而诞生生命的结构。中心永远是五，《说文解字》曰：“五者，五行也。从二，阴阳在天地间交午也。”代表土，也代表人，“中央生湿……其虫倮”倮是指人。其他两个
“一”应该表示天地或者是阴阳，而且是来自不同方位的阴阳，总之，都是阳气降，阴气升，其气交会于中影响到人而生成的不同状态。
《素问·阴阳应象大论》曰：“故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。”此段经文所介绍的是阴阳所处于两极的位置，天地、上下、内外，通过这些阴阳变化的结果影响到位于中心的气交。“地气上为云”与“天气下为雨”是指自然界通过天地之气的变化而形成水液代谢循环，以供应一切生命所需要的水源。“清阳出上窍，浊阴出下窍”是指人体排向体外的阴阳部分。“清阳发腠理，浊阴走五藏”是指人体内外的关系，主要反映是“精化为气”的过程。“清阳实四支，浊阴归六府”这是指中焦脾胃的功能，脾藏营输送营养到四肢，胃降浊排泄糟粕到六腑。人体就是通过这样诸多的阴阳关系的相互作用，完成人体生理功能平衡的需要。
第二，河图主要表现五行的生成关系，洛书则表现在五行相克的关系，从履一的位置开始右旋，可以看出五行相克的关系，一六为水，右旋克二七之火，二七之火右旋克四九之金，四九之金右旋克三八之木，木克五之中土。
七、河图与洛书的关系关于河图洛书的关系，不同学者的观点非常不同，这里试着根据我对河图洛书的认识总结出以下几点：
1．洛书之数为九，九为奇数属阳；河图之数为十，十为偶数属阴。我在前言的部分讲过，“九”与“十”的长度是一样的，而阴阳性质相反，“九”是奇数为阳，“十”是偶数为阴。河图与洛书也应该有这样的关系，它们是阴阳关系，河图代表时间，洛书代表空间；河图是阴阳随着时间而旋转变化，洛书则是在同一空间中阴阳相互对立转化的关系。
2．龙马负图，神龟负书：龙马东西主升降，神龟北方寒水藏；河图演万物之生成，洛书示天地之万物阴阳对峙。河图的生和成可以指示为，龙在东方主升，马为西方主降，一升一降主事物的生成变化，主动为阳；洛书反映天地之间的万事万物的阴阳互根的关系，相互对峙，相对静止，主静为阴，用神龟表示相对静止和潜藏。
3．后天八卦根于河图，先天八卦与洛书相关：河图与后天八卦同是以水火立极，反映的是阴阳随着时间的迁移而产生的阴阳变化。洛书与先天八卦同是讲阴阳相互对立互根的关系，是同处一个空间时的阴阳相互转化，互为根本的关系。
除此以外，河图洛书还有其他相关性，例如，河图为经，洛书为纬；河图左旋，洛书右旋等。这里就不再一一介绍了。
河图洛书是中国古代文化的源头，自然也是中医的源头，很多中医的基本概念和基本理论都是来自河图洛书，它集中体现自然规律的整体性。尽管看来好像只有两幅图，两组数字组成，但其内容之丰富超乎人们的想象，虽然经过多年的学习对河图洛书有了一点了解，并加以总结，有了一些新的观点，但是我相信一定还有很多没有发掘的更深层的内涵，随着对中国古代文化知识的积累，结合不断深入地学习《黄帝内经》，相信还会有很多新的观点出现。
总之，河图洛书是中国古代文化的源头，也是中医的根，河图对应后天八卦，洛书对应先天八卦；河图反映四气相生，洛书反映阴阳对峙。河图洛书所表述的是阴阳五行变化的原则与规律，对《黄帝内经》的学习与理解非常有帮助。
本文摘自朱燕中老师，
《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》
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作者：朱燕中
编辑：释慧祥