【乔保钧:通利散结活血汤-肝硬化腹水】

肝硬化腹水--通利散结活血汤(乔保钧方)

【组成】生黄芪30g,白术10g,柴胡10g,黄芩10g,枳实12g,王不留行20g,三棱9g,莪术10g,赤白芍各10g,鳖甲10g,穿山甲10g,猪苓40g,泽泻20g,大腹皮30g,云茯苓30g,桂枝6g,炙甘草6g。

【功效主治】软坚散结,活血化瘀,温阳利水。用于肝硬化腹水

【方解】方中生黄芪、白术、枳实,补气行气;柴胡、黄芩、鳖甲、穿山甲、赤白芍、王不留行、三棱、莪术以软坚散结,活血化瘀;猪苓、泽泻、大腹皮、云茯苓、桂枝扶阳温运。使清者升,浊者降,共奏软坚散结,活血化瘀,温阳利水之功。用此方一般用药5小时左右开始排水,多数在用药1个月左右可使肿势消退。

【验案】范某,男,52岁。患肝硬化腹水2年,曾在某大医院住院疗效不佳出院。于1994年3月29日慕名求治。症见患者腹部胀大如鼓,腿肿按之没指,面色黧黑,肌肤干燥,小便减少,舌质暗红有瘀点,舌体胖大,脉沉滞。上方服用40剂后喜来告曰:腹部腹水消退,腿部肿胀消除。此后每遇劳累发作2次,服用此方,屡屡见效,近1年来患者腹水未再发作,能作轻微劳动。

【方源】乔艳贞,乔艳华.乔保钧老中医治疗肝硬化腹水的经验介绍.光明中医,1995(5):59

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