水蛭，咸苦平，有小毒，归肝经，首载于《神...

水蛭，咸苦平，有小毒，归肝经，首载于《神农本草经》，谓其“治恶血、瘀血、月闭。破血瘕积聚……利水道”。

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张仲景的大黄䗪虫丸以水蛭与大黄、䗪虫、桃仁、虻虫等药配伍，治五劳虚极羸瘦、干血内结、肌肤甲错，两目黯黑，妇女经闭不通等症。

现用此方治肝硬化，亦有很好的疗效。

在鳖甲煎丸、抵当汤、抵当丸中，均配有水蛭一药，以治疟母、蓄血证。细审仲景用水蛭所治之证，多为瘀血日久成积聚或癥瘕，需缓消渐化者，且多入丸散剂。查古代文献，水蛭所治之症虽较广，均言有破血逐瘀通经之功效，用于蓄血、癥瘕、积聚、妇女经闭、干血成痨、跌仆损伤、目赤痛、云翳等症。

由于前人记载中有力峻、有毒、破血等论述，故后人皆畏其药力，而不敢大胆应用。我们在临床中，遇到一些疑难久病属瘀血所致，久用活血通经药，如桃仁、红花、川芎等，力不足或久不收功者，便于方中加用水蛭一药，久而久之，发现其效果甚佳，且未见其毒副作用，故引起我们注意，专门进行理论和临床探讨，体会到水蛭治中风等脑部瘀血痼疾，应为重要药物。@育儿小当家zyxkp @快问中医 @四合中医 #快问中医超能团#