传染病:炭疽杆菌为何如此令人心惊胆战?

炭疽杆菌是一种歹毒的生物!

只要稍微不注意,就可以在一大片区域留下自己的子子孙孙。

而最开挂的是,它的生存能力极强!

炭疽在不适宜生存的环境下会形成“芽孢”。

所谓芽孢是细菌的休眠体,即细菌以此形态“不吃不喝”休眠等待将来外界环境适宜,再图东山再起。

细菌的芽孢一般生命力极强,它可以抵御各种常见的消杀手段。

比如,芽孢对高温、低温、干燥、光线和化学药物都有很强的抵抗力。

炭疽杆菌芽孢

细菌的营养细胞在70~80℃时10分钟就死亡,而芽孢在120~140℃还能生存几小时,营养细胞在5%苯酚溶液中很快就死亡,芽孢却能存活15天。

所以,炭疽杆菌的芽孢,寿命极长,深埋、真空封存,几十年后都还有很强的感染能力。

可怕的无人区

甚至曾经有这样的案例报道:

一片草场感染过炭疽杆菌,任凭怎么处理都不能阻止牲畜新的感染病例的出现;后来,人们用几十公分厚的水泥把那片草场彻底封死,最终才不再有新的感染案例发生。没想到,几十年后,在水泥区边缘吃草的牲畜还是被感染了。

最可怕的是当年英国的一次实验中,这种病菌以其顽强的生命力令人震惊:

二战期间,英国人策划了一项名为“素食行动”(Operation Vegetarian)的细菌武器研究实验。

其原先设想是通过在敌国境内投放有细菌污染饲料,进而消灭牲畜从而造成食物紧缺。

英国人最终选择在苏格兰北部的格鲁伊纳岛(Gruinard Island)进行这项实验。

他们圈养了8只绵羊,然后让炸弹在其上空爆炸以释放炭疽孢子。

几天以后,8只绵羊全部死亡,他们草草地将尸体焚烧后,宣告实验结果。

可是正当英国人高兴实验取得初步成功时,他们却不知道自己犯了一个多么致命错误。

开挂的炭疽杆菌和芽孢,肆无忌惮地漂浮在空中,渗入到土壤和地下水。

格鲁伊纳岛

最终,导致这片草场被严重污染。

而半个世纪以来,这片被污染的区域成为名副其实的无人区。

1986年,英国痛下决心,往岛上喷洒了280吨甲醛,并将严重污染的表层土被移除储存,随后一批绵羊被成功放养在了岛上。

直到1990年,英政府才宣布解除戒严,将格鲁伊纳岛面向公众开放。

恶毒的炭疽病

炭疽病最初来自于自然界的动物。

只不过因肉类被污染,渐渐变成了一种人畜共患的传染病。

其中,牛、羊、骡、骆驼等食草动物是其主要传染源。

人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等都会感染炭疽病。

炭疽杆菌传播途径

炭疽病的历史很古老,在公元80年就已经有记载了。

其名称来源于古希腊文,意思是煤炭,因皮肤得了炭疽病之后会留下刺眼的黑痂而被得名。

而在我国古代,它被归类在“痈”,而古埃及称其为“第六种瘟疫”。

由于最易染上炭疽病的人群是屠宰工人、制革工人、剪羊毛工人等。

人们也曾把它称作“剪毛工病”。

炭疽病在历史上曾造成巨大传染性灾难。

公元80年,古罗马炭疽病流行,死亡近5万人。

在19世纪,中欧有6万人因患炭疽丧生,数十万牲畜死亡。

仅俄国诺夫戈罗德的一个地区,1867至1870年间就有近6万头牲畜和500多人死亡。

在两次世界大战中,炭疽杆菌曾被德国、日本等作为生物武器在战争中应用。

导致至今一些地区的炭疽杆菌污染仍没有被完全清除。

美国“9·11”事件后,恐怖分子曾把炭疽杆菌作为“生物武器”放在信封里寄到美国。

导致美国至少22人遭受炭疽杆菌感染,5人死亡。

所以,炭疽杆菌一旦扩散开来后果不堪设想。

炭疽杆菌是如何致病的

揭露炭疽杆菌的真面目的杰出工作,要归功于伟大的德国医师兼科学家罗伯特·科赫。

1870年,科赫从皮肤炭疽患者的手中分离出导致炭疽病的细菌。

这项杰出的工作,也首度证明了微生物具有造成疾病的能力。

科赫在一系列开创性的实验中,揭开炭疽杆菌的生活史和传播途径,不仅增进医学对炭疽的认识,更阐明微生物在疾病中所扮演的重要角色。

后来,科赫于1905年因在结核杆菌领域的杰出工作,获得当年的诺贝尔生理学或医学奖。

而他本人也被尊称为细菌学之父。

罗伯特·科赫

炭疽杆菌,顾名思义,形似杆状。

下图即是在电子显微镜下看到的真容。

如果将这些杆状生物再放大,就可以看见其细胞的相应结构。

在炭疽杆菌的最外围存在由脂质和蛋白组成的胞囊(capsule)。

在包囊之下,即可看见它有着典型的细胞壁(cell wall)。

细胞壁的内侧面衬有细胞膜,而在细胞内则存在丝状散在的核酸。

它以一种高效的“二分裂”方式,快速繁殖。

因为这些杆菌厚厚的胞囊等,往往可以连成一大片。

炭疽杆菌本身对身体并不会造成多么大的危害,可怕的是它的分泌物——致死因子。

在临床中,炭疽病根据感染组织的不同分为三种常见类型:皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽。

其中,皮肤炭疽是最常见的类型。

皮肤炭疽病变多见于手、面、颈、肩和脚等裸露部位皮肤。

主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂,黑痂在1~2周内脱落。

而最恐怖的是属于肺炭疽。

吸入炭疽杆菌后,可导致呼吸道感染,随后炭疽杆菌的徒子徒孙就淹没了肺脏。

导致严重的肺炎和肺水肿,造成严重的呼吸困难。

因为它的繁殖速度是如此之快,往往可以在几个小时内就可以置人于死地。

炭疽病的传染源主要为患病的动物。

炭疽杆菌一般都是深藏在土壤里,动物与泥土接触的机会最多,尤其是食草动物如牛、羊等。

牲畜进食时,鼻离地面很近,而且常常把草连根拔起来,很容易接触到或吸入土壤中的细菌,造成局部或全身性的感染。

因此大多数情况下都是动物先被炭疽杆菌感染,然后再感染人。

人通常是通过接触患病动物或动物制品被感染。

大多数情况下,牛马羊等食草动物在吃草时摄入芽孢会引起感染。

人在未知情况下对病死牲畜进行剖解、剥皮及肉类等动物制品的搬运、加工处理中。

因裸露的皮肤存在破损或伤口而造成感染,这是最常见的感染接触方式。

除了与牲畜接触外,炭疽还容易发生在地震后。

因为地震时,暴露出藏在土壤里面的炭疽芽孢,一些施救作业也可搅起土壤,造成炭疽杆菌污染空气,人和牲畜可能因地震受伤,感染炭疽的机会增多。

治疗皮肤型炭疽多发生在面、颈、肩、上下肢等。

起始是出现小丘疹,数日后发展为含有血性液体的水疱。

破溃后形成溃疡,表面有黑色结痂,无明显疼痛。皮肤炭疽病很少有死亡病例。

感染后,患者应严密隔离,治疗以抗菌素治疗为主,一般2到3周后可痊愈。

患者在发病后及时到正规医院诊治,均可治愈。

极少数因未及时就诊如产生败血症,继发脑膜炎等致使病情危重而导致死亡。

青霉素是治疗的首选药物!

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