男人过胖会影响性能力

没有心血管疾病,也没有糖尿病,身体看上去还不错,只是大腹便便,但就是阳痿(勃起功能障碍的俗称,英文简称ED)了。郑州大学一附院泌尿外科主任医师王瑞接诊过一名这样的患者。

胖男人,真的要当心阳痿。

男人“雌”化当心阳痿

王瑞接诊时,患者称除了不时发生勃起功能障碍,他还出现过早泄,每次性爱只能维持一分钟左右。患者此前一直认为一切都是前列腺炎造成的,因为他一直“小腹疼痛、睾丸疼痛、腰背酸痛”,在一家医院做过前列腺微波、导融治疗。

前列腺炎是不会导致阳痿、早泄的。患者的性激素化验单引起了王瑞的注意,因为患者的雌激素太高了,雌二醇(雌激素的一种)居然高达221pg/mL,远远超出正常值。王瑞又发现患者的胡须和腋毛都很稀少,这都是雌激素高的表现;而患者的肚腩鼓鼓的,甚至有些大腹便便。原来,患者的阳痿是肥胖引起的。

肥胖多方面影响男性性功能

据国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国成年居民超重和肥胖率已经超过50%。而另有调查显示,88%的肥胖男人有不同程度的勃起功能障碍。王瑞解释说,正常男性体内也有一定的雌激素,一种名为“芳香化酶”的物质会让男性体内的雄激素转化为雌激素,而“芳香化酶”主要存在于脂肪细胞中,肥胖者由于脂肪多,雌激素就产生得更多。男人体内雌激素高了,雄激素就相应地受到抑制,雄激素是性欲的“发动机”,一旦“发动机”运转失灵,性功能自然受到影响。

河南大学附属郑州颐和医院泌尿外科副主任医师李瑜还指出,肥胖的人易患糖尿病、高血压、心脑血管疾病,这些病有可能导致男性性功能降低;而且,肥胖容易使人产生心理问题,精神因素也有可能造成阳痿。

腹型肥胖者更易出现ED

在肥胖者中,腰围越大的男性,即腹型肥胖者,出现勃起功能障碍等男性疾病的概率越大。“因为腹型肥胖更会引起血管内皮系统功能减退,血管的弹性下降,从而影响海绵体的收缩功能。”广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主任周少虎表示。

目前最常见的评价人体肥胖程度的指标BMI(体质指数),其计算方法为:BMI=体重(千克)/ 身高(米)²,BMI<18.5为消瘦,18.5≤BMI≤23.9为正常,BMI≥24为超重,BMI≥28则为肥胖。微胖的老人最健康,老年人的BMI范围可以在21—27之间,超过27就该安排减肥大业了。

适当减肥有益健康

男性肥胖伴性功能障碍者要适当减肥,平时应减少高热量食物摄入,加强体育锻炼,戒除烟酒,不建议选择减肥药或手术减重。不过,西安体育学院健康科学系教授苟波指出,老人减肥不宜过多、过快,否则可能导致骨密度下降。

在减肥的同时,患有ED的肥胖者可以服用金戈等PDE-5抑制剂,积极治疗ED。口服PDE-5抑制剂,是目前国际公认的ED一线治疗方案,而金戈是目前市面上性价比较高、市场占有率较高的国产PDE-5抑制剂。要注意的是,如果患者正在服硝酸甘油类药物(如消心痛),无论是规律服用还是间断服用,均不可使用PDE-5抑制剂,否则可能引发严重低血压,带来生命危险。(文/杨蓓

问与答

问:金戈能在空腹时服用吗?

答:金戈的主要成分是西地那非,空腹服用并不会对胃肠黏膜产生刺激。另外,饭后服用金戈会让它的有效成分吸收时间延长,因此期望金戈快速起效的人,最好在吃饭前,或者饭后2小时等饭菜完全消化完后再服用。

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