【悟道了玄医道传承:皮痹(硬皮病)】

皮痹

是一种以皮肤初起肿胀发硬,久则菲薄如纸为特征的皮肤病。相似于西医的硬皮病。本病常见于中青年女性,亦可见于各种年龄、性别。皮损可发于头面、颈胸、腰腹、背臀、四肢等任何部位。可单发,亦可多发。病程较久,进展缓慢。

诊断依据

1、系统性皮痹

(1)多由手指起病,渐及前臂、面部、躯干。初起患处发红肿胀,触之坚实,压之无痕,失去皮纹。

(2)渐扩大顽硬,紧张而菲薄,不能捏起,形似皮革,光如涂蜡,以致表情消失,唇耳硬薄,鼻尖似鹰,口开受限,手指尖细,手足硬挺,食饮难下,状如僵尸。

2、局限性皮痹

(1)初起仅有一至数块皮肤变硬,发无定处,形如豆粒钱币或似线带银元,界限鲜明,可逐渐扩大。

(2)皮面菲薄凹陷,其色黄白,似象牙色。发于头皮者,则毛发脱落,难以再生。常见于前臂伸侧。

3、患者多为女性,多有发热、牙龈萎缩,面、颈及手掌呈斑状纹,多发性毛细血管扩张。

4、实验室检查可见血沉增快,类风湿因子阳性,有抗Scl70抗体及抗着丝点等自身抗体。丙种球蛋白升高。X线摄片见指骨末端骨质吸收或软组织钙沉着。

鉴别要点

1、系统性皮痹

(1)斑状皮肤萎缩:皮肤萎缩处柔软,按之有空虚感或呈泡样隆起。

(2)萎缩性扁平苔藓:皮疹呈白色点状,中间有微小凹陷。身体其余地方常有典型的扁平苔藓样皮损。自觉痒剧。

2、局限性皮痹

(1)雷诺病:无皮肤硬化和骨变化,但有部分雷诺病与皮痹初起症状一致,需边治疗边观察。

(2)皮肌炎:皮损为眼眶周围有水肿性淡红斑,并有多发性肌炎,24小时小便中肌酸量明显提高。

辨证论治

1、寒湿阻滞型

【证候】多见于局限性皮痹,其肿势局限,皮肤萎硬,捏之不起,蜡样光泽。舌质黯有瘀斑,脉象涩滞。

【治法】活血化瘀,通行经络。

【方药】血府逐瘀汤加减。生地黄30g,桃仁10g,红花10g,当归15g,赤芍10g,丹参15g,姜黄10g,炒三棱10g,川牛膝10g,王不留行12g,路路通10g.

2、脾肾阳虚型

【证候】多见于系统性皮痹,其病势广泛,初起皮损处水肿,逐渐萎硬。肢冷恶寒,神疲倦怠,肢端发绀,面色晦暗,腹痛便溏,月经不调或闭经。舌黯或舌淡胖嫩边有齿痕,脉沉细。

【治法】温补脾肾,助阳通络。

【方药】附子理中汤加减。炮附子10g,党参12g,黄芪15g,白术10g,炙甘草10g,丹参15g,黄精15g,生山药20g,干姜10g,当归15g,鸡血藤15g,桑寄生30g.

其他疗法外治法

1、系统性皮痹

(1)可由大黄、川芎、桂枝、细辛、红花、艾叶、透骨草、樟脑、肉桂等药物中选用多味,量约20到40g,水煎取汁,浸泡或熏洗患处,每次30分钟,注意保温,1日2次,1个月为1个疗程。

(2)透骨草、川芎、当归、赤芍、红花各30g,川乌、草乌各15g,乳香15g,丁香15g,肉桂12g,共为细末,凡士林调敷患处。1日1次,5次为1个疗程。

2、局限性皮痹

(1)初起,可选桂枝、红花、石菖蒲、伸筋草、制草乌、蜀椒各25g,煎水熏洗患处,1日1次。

(2)川楝子、蜀椒各20g,食盐炒后布包,趁热时温熨患处,1日1次。

(3)回阳玉龙膏以黄蜡调和,贴敷患处。

(0)

相关推荐

  • 手指遇冷变紫是怎么回事?事情也许并不简单

    作者:南方医科大学珠江医院药学科 郭中州 [#手指遇冷变紫是怎么回事#?[并不简单]]10月17日,央视新闻微博发文称:你知道吗?有些手指发凉,可能是疾病给我们发出的信号.生活中,有的人#一冷指甲就变 ...

  • ​刘寄奴治疗局限性硬皮病

    刘寄奴治疗局限性硬皮病 患者,男,8岁.左额眉棱后头顶部可见一带状皮肤硬化,约2 cm×8 cm大小,表面呈蜡样光泽,略有凹陷,其内毛发脱落.舌质淡,苔薄白,脉沉细.局部病检示"局限性硬皮病 ...

  • 什么是硬皮病?中医治疗硬皮病的方法

    什么是硬皮病?硬皮病是一种以皮肤和内脏器官结缔组织发生纤维化或硬化,最终萎缩为特征的结缔组织病,属于全身性自身免疫性疾病.临床上,该病分为局限性硬皮病和系统性硬皮病. 01.局限性硬皮病 局限性硬皮病 ...

  • 【悟道了玄医道传承:颈椎病】

    颈椎病 一.概念 颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退行性改变.颈椎骨质增生以及颈椎急.慢性损伤等原因引起脊柱内外平衡失调,刺激或压迫颈神经根.颈部脊髓.椎动脉或交感神经而引起的综合症候群.临床上分 ...

  • 【悟道了玄医道传承:崩漏】

    崩漏 一.概念 崩漏是指月经的周期.经期.经量发生严重失常的病证,或量多如注,或淋漓不断,多发生于青春期.更年期. 二.诊断要点 (一)诊断依据 1.病史注意患者的年龄及月经史,尤其要咨询以往的月经周 ...

  • 【悟道了玄医道传承:绝经综合征】

    绝经综合征 一.概念 绝经综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状.围绝经期是妇女自生殖年龄过渡到无生殖能力年龄的阶段,包括从出现与绝经有关的内分泌.生物学和临床特征起,至最后 ...

  • 【悟道了玄医道传承:暴盲】

    暴盲 暴盲是由视衣目系脉络阻滞,气机郁闭,导致神光离散,而出现视力急骤下降或失明的内障眼病.多见于西医的许多急性视力障碍性眼底病,主要有视网膜中央动脉阻塞,眼内出血和急性视神经炎等.属眼科急症之一,对 ...

  • 【悟道了玄医道传承:视直如曲】

    视直如曲 视直如曲是因津液输布失调或血溢络外,导致患眼视正直之物如弯曲之状的眼病.相当于现代医学的中心性浆液性脉络膜视网膜病变等黄斑部疾病.系临床上最常见的眼底病之一.多见于20到45岁的青壮年健康男 ...

  • 【悟道了玄医道传承:云雾移睛(眼科)】

    云雾移睛 云雾移睛是因神膏为邪所乘,浑浊不清所致,眼外观端好,自觉眼前有蚊蝇或云雾样黑影飞舞飘移,甚者视物昏蒙的眼病.相当于现代医学的玻璃体浑浊.本证可由多种内障眼疾引起,病因复杂,涉及面广,预后随内 ...

  • 【悟道了玄医道传承:圆翳内障(眼科)】

    圆翳内障 圆翳内障是因高年体弱,精气日衰,目失涵养所致晶珠浑浊,视力渐降,最终瞳神内呈圆形银白色翳障,视力障碍的眼病.相当于现代医学的老年性白内障.本病多发于50岁以上的老年人,常呈双侧性,但两眼的发 ...

  • 【悟道了玄医道传承:喘证】

    喘证 一.概念 喘证是指由于感受外邪.痰浊内蕴.情志失调而致肺气上逆,或久病气虚.肾失摄纳,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等主要症状的一种常见病证.西医学的肺炎.喘息性支气管炎.肺气肿. ...

  • 【悟道了玄医道传承:哮病】

    哮病 一.概念 哮病是由于禀赋异常,遇诱因或感邪引发,以致肺失肃降,痰阻气道,气道挛急所致的发作性疾患.发作时以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧为主要表现.常见于西医的支气管哮喘.哮喘性支 ...