火神派当归四逆汤加吴茱萸生姜汤治疗畏寒医案案例

周某，女，71岁。畏寒，肢冷尤甚，腰痛。长时静卧不活动则痛，活动40分钟左右痛解。便秘已久。面色比白，心烦，舌淡，脉沉细。此肝寒肢冷，腰痛多属骨质病变。用当归四逆汤加吴茱萸生姜汤合半硫丸通阳泄浊：

桂枝、白芍各30 g，生姜40 g，炙甘草20 g，大枣25枚，当归、吴茱萸、北细辛各30 g，砂仁、法半夏、制硫黄各20 g，肉苁蓉、白芥子各30 g，白酒70 mL。4剂。

药后肢冷便秘消失，精神好转，续与温阳补肾填精之法治之。

(曾辅民治案)

点评：此案畏寒，肢冷，不从少阴论治，而从厥阴肝寒着眼，根据主要在于心烦、脉沉细两点。半硫丸治阳虚便秘，通常用丸剂口服，本例提示亦可入煎。