黑白分明畸胎瘤

精准医疗，影像先行；共享影像，合作共赢

致谢：天等县人民医院妇科团队、放射科团队

特别鸣谢：黄兰棉   农秀花

女，76岁。MR200224012

主  诉：绝经后阴道流血伴下腹坠痛5天，检查发现盆腔包块1天。

现病史：2020年02月17日无诱因下出现阴道流血，呈鲜红色，量少，无血块，并伴有下腹阵发性坠胀痛，尤以小便时明显，无转移性疼痛，无放射痛，偶有尿频、尿急、尿痛，无腹泻，无发热，无异常阴道流液，无外阴、阴道瘙痒，大便正常。2020年02月21日来我科门诊就诊，B超提示宫底上方稍高回声团（来源于右卵巢？），宫腔少量积液，门诊拟诊断"1、异常子宫出血 2、盆腔包块性质待查"建议住院治疗

术前诊断：1、盆腔包块性质待查（卵巢肿瘤？）

2、尿道肉阜

术后诊断：1、右侧卵巢畸胎瘤

2、盆腔炎性疾病后遗症

3、尿道肉阜

卵巢囊性病变鉴别诊断：

卵巢囊性病变：

• 卵巢瘤样病变

• 卵巢囊性肿瘤

卵巢瘤样病变：

• 功能性囊肿（滤泡囊肿、黄体囊肿）

• 多囊卵巢综合征

• 腹膜包裹性囊肿

• 子宫内膜异位囊肿

卵巢囊性肿瘤：

• 卵巢冠囊肿

• 浆液性囊腺瘤

• 黏液性囊腺瘤

• 囊腺癌

• 畸胎瘤

  结语：

本病例：囊性成分中出现脂肪组织，T1WI序列囊性成分呈低信号，脂肪 组织呈高信号，T2WI压脂序列囊性成分呈高信号，脂肪成分呈低信号，形成明显的黑白分明，黑白征，提示畸胎瘤。

我开始发现，原本对黑白影像不关注，不喜欢的你，开始慢慢喜欢

发现原本不喜欢黑白的你，开始观察

从现在开始，影像后生活，正在开启，，，，，