甲状腺疾病适合中药治疗吗？

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科

李姝勤

“形似蝴蝶，犹如遁甲”—甲状腺作为体内重要的内分泌器官，可以合成和分泌甲状腺激素，参与调控机体代谢、生长速率和钙平衡等。近年，甲状腺疾病的发病率日益激增，特别是甲状腺（乳头状）癌的高发，使许多病友谈“癌”色变，不愿意经历西医的手术等治疗，而希望通过中药来治愈疾病或进行术后调理。

那么，甲状腺疾病可以用中药来进行治疗吗？

答案是：可以，但是—中药用药有讲究，要根据不同甲状腺疾病选用适宜的药物。

接下来让我们一探究竟~

甲状腺疾病包括功能异常和形态改变；功能异常分为甲状腺功能亢进症和减退症，形态改变表现为甲状腺肿大、甲状腺炎、结节和癌变。而其中，碘过量或碘缺乏都是导致甲状腺疾病发生的重要因素。因此，中药含碘量是不同甲状腺疾病用药的主要参考因素。

1.含碘中药

根据含碘量的不同，含碘中药分为三类：1）含碘较多的中药：多为海产植物药，如昆布、海藻、海带；2）含碘次之的中药：多为植物药或介类：如牡蛎、香附，该类药物实际碘含量也不高，但略高于含碘量较低的中药；3）含碘量较少的中药：主要为植物药，如夏枯草、川贝、浙贝母、玄参、黄药子等。

2.不同甲状腺疾病适用的中药

由缺碘引起的单纯甲状腺肿、良性甲状腺结节，在采用中药治疗时可适当选择碘含量较高的中药，这些药物大多具有软坚散结，消瘿的功效。

甲状腺炎、甲状腺功能减退症及伴有甲状腺肿大或结节的患者，宜选用含碘量较低的中药或适碘中药，甲状腺癌及术后不行碘131治疗的患者应尽量选择低碘中药，若甲状腺结节为具有恶性特征的甲状腺癌，建议患者根据医生建议及时行甲状腺切除术，可在术后再行选择中药序贯治疗或中西医结合治疗，以获得更好的治疗效果，达到临床治愈。

碘过量引起的甲亢患者，以及需要行碘131治疗的患者，应尽可能避免碘剂包括含碘中药的摄入，并严格忌碘饮食。

总之，中药的服用应待医生进行辨证论治后选用合适药物组方，切勿听信偏方，自行组方服用，有问题请及时咨询医师与药师哦~

■ 中国医药工业信息中心采编

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