肋软骨常见问题解答 | 科普篇

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文| 中华整形大典总第1973篇

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编者按：

导语：大家对假体、耳软骨较为熟知，肋软骨比较模糊，但是肋软骨是鼻综合整形中较为常见的自体肋软骨材料。肋软骨量充足，强度好，能够做出理想的鼻型。但很多人对肋软骨鼻综合不是很了解，今天，我们就对大家关心的肋软骨鼻综合常见问题做个解答吧！

一、什么是肋软骨隆鼻？

肋软骨隆鼻是指通过使用自体的肋软骨移植作为隆鼻材料的一种整形美容手术。

二、肋软骨取自哪里？

一般取自第6、第7、或第8根肋骨上的一小段，综合手术所取的肋软骨，只是很小的一块，且创口不会超过3cm，术后不会有太大的创伤。

三、肋软骨隆鼻有哪些优势？

目前，越来越多的爱美人士会选择肋软骨做鼻子，主要是在于：

a、肋软骨组织量充沛

可以用于同时要求鼻背抬高、鼻尖、鼻小柱延长，特别对于二次或多次鼻修复的患者来说，肋软骨的隆鼻是绝佳的选择。

b、肋软骨可塑性强

作为一种软骨组织，不仅具备一定的硬度，而且非常柔韧，可以随意雕刻出理想的形状、长度、厚度及弧度，可制作成不同大小和形状的鼻尖，术后手感自然、效果好。

c、肋软骨适用广泛

既可以做成漂亮的鼻梁和鼻尖，也可以用于延长鼻子，可制成鼻小柱支撑杆、鼻翼软骨和鼻部凹陷填充膜片等。

d、肋软骨为活性材料

不具有血管也容易成活，不会出现排异现象，人体吸收率低，不会顶透皮肤，与鼻部相容性好。

四、与鼻软骨、耳软骨有什么区别？

常用的耳软骨作用如下：

a.与硅胶或膨体这类假体使用，垫在假体和皮肤之间，起到对皮肤保护缓冲作用。

b.与鼻中隔配合使用作为鼻尖软骨支架的材料，放在鼻中隔支架前作为“鼻尖盾牌”，塑造鼻尖的生理圆润弧度。

而鼻中隔软骨的弹性和张力甚佳，能满足鼻尖形成所需的支撑力。

但由于很多东方人鼻中隔软骨发育不足，所以鼻中隔软骨容易存在量不足的情况。

同时，由于肋软骨量多质硬，用于鼻尖的延长抬高，特别是缺损过多的鼻修复手术当中，起到很好的重建作用。

将肋软骨移植到鼻尖部位，进行缝合塑形，这也是肋软骨综合鼻尖成形最核心的部分，既可有效进行鼻尖的延长和抬高，又可兼顾鼻尖的各个角度、突度和弧度。

五、东方人为何推荐肋软骨隆鼻

a. 皮肤软组织相对较厚，需强力支撑才能显现轮廓；

b. 鼻子偏短者较多；

c. 需要同时做隆鼻的鼻背低平者多；

d. 鼻中隔软骨发育相对较弱；

e. 耳软骨的强度不足；

f. 在修复手术中可以避免更多并发症的出现。

六、做肋软骨鼻综合时，一共需用多少块软骨？

需要取1块然后通过雕刻。鼻尖一共需要雕刻12块小肋软骨(不算备用)，包含一个支撑移植物，一个帽，一个盾，一个加固软骨片，两个延伸移植物 ，两个固定软骨片，两个外侧脚移植物，两个鼻翼缘移植物。（支撑：抬高、延伸：延长、外侧脚：鼻翼延长、盾：鼻小柱、帽：鼻尖修饰）

七、手术缝合的时候肋部缝合含几层？鼻部缝合几层？

5~7层

五层：软骨膜、肌肉、脂肪、真皮、皮肤

七层：腹直肌经膜(比较强壮、肌肉比较厚、经膜比较强化) 比较肥胖的人 脂肪需要缝两层。

鼻部：鼻尖切口时，皮下缝合一层，皮肤一层

八、用肋软骨做完鼻子后能随意揉捏自己的鼻子吗？会不会变形？

没有完全恢复时可以轻轻揉捏，半年到一年恢复后，就跟自己长出来的鼻子一模一样，可以随意揉捏，但是不能上下左右用力的晃动鼻子。

九、取肋软骨后，腹部伤口多久才能恢复可以参加跑步剧烈运动？

肋软骨切口3天后疼痛减轻，7天可拆线，3周之后可做轻微活动，术后3个月后可进行剧烈运动。

十、肋软骨取出后什么时候能恢复到原来的样子？

一般三个月后基本恢复，个别可能需要半年。

取肋软骨后是否会凹陷：取完软骨后会有一些空，但是我们会将两边的软骨膜缝合在一起，起到一个良好支撑作用，中间取掉的是很小的一部分，所以不会引起外观上、触感上的变化，并且表面还有腹直肌和腹外斜肌、脂肪和皮肤，所以不会明显。但是个别特别瘦的患者在断端能摸出来一些，我们会将断端磨的圆一些，所以也不会很明显。

十一、肋软骨术后什么时候能侧躺着睡觉，对鼻子有什么影响吗？

肋软骨术后随时可以侧躺，只要不压着鼻子就可以，侧躺对鼻子没有影响。但是如果取肋骨后三天后右侧躺，有些人可能会觉得肋软骨伤口有些痛。

十二、肋软骨恢复后的鼻子跟做假体的鼻子有什么区别呢？

肋软骨鼻子就跟自己长出来的鼻子一模一样，可以随意揉捏。

温馨提示：当然并不是说所有人都适合做自体软骨隆鼻，不论是假体、膨体还是自体，都有其优势，如果你不确定自己需要什么样的隆鼻方式，最好能去医院面对面的跟医生沟通，根据自己的情况定制设计，才能达到更好的效果。

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