儿童食物过敏
特应性皮炎(AD),这是婴幼儿最常见的过敏性皮肤病。
多到多少呢?据统计,在中国对食物过敏的儿童高达20%以上,其中患有特应性皮炎的儿童在10-20%以上。也就是说十个宝宝中就会有1-2个患婴儿湿疹,五个宝宝中就会有一个对食物过敏。
由此可见,引起婴儿湿疹的过敏原主要是食物。越是早发的,严重的AD,食物过敏的可能性越大,其中主要是牛奶和鸡蛋。这就是我们提倡母乳喂养的原因之一。
但是问题来了:母乳不足怎么办?还能不能喝牛奶?
当然要喝,总不能饿着宝宝吧?首先要确定宝宝对牛奶过不过敏。可以查过敏原,也可以记食物日记。
如果真的对牛奶过敏,那就要喝配方奶粉或者水解奶粉。水解奶粉是把牛奶中的蛋白质水解成氨基酸。氨基酸分子量小,就不会引起宝宝过敏了。当然,水解奶粉的味道不怎么好,要提前做好宝宝的思想工作。
不过有妈妈会说,我的宝宝吃母乳也过敏,停掉母乳后,孩子的湿疹就明显好了。
其实没有宝宝会对母乳过敏的。这种情况多半是宝宝对母乳中的某些物质过敏,也就是妈妈吃的某些食物成分进入到母乳中引起宝宝过敏。因此,母亲忌口十分必要。忌什么呢?当然是上图中容易引起宝宝过敏的那些食物。
那么对牛奶、鸡蛋过敏的宝宝该怎么办呢?总不能一辈子不能吃这些东西吧?
其实妈妈们大可不必太担忧。大多数对食物过敏的婴幼儿随着年龄的增长会获得耐受。比如说对牛奶过敏的宝宝中,到了4岁时,有19%产生了耐受,12岁时有64%耐受了,到16岁时就有五分之四的人不过敏了。这是食物过敏的自然进程。
当然,在宝宝自然耐受之前还是要尽量回避过敏的食物的。比如说鸡蛋过敏,不吃鸡蛋就好了。当然这个回避是要建立在正确的诊断基础上。
不过还有一种说法,就是通过适当摄入某种食物来诱导宝宝提前产生耐受。就好比打疫苗,通过给予人体不至于发病的刺激而产生免疫力。不过这方面的研究数据有限,尚不能作为标准推荐。
比如说鸡蛋过敏,现有数据仅支持在6~8个月大时引入熟鸡蛋可以减少发生鸡蛋过敏的风险。对于已经发生湿疹的宝宝,4~6个月添加熟鸡蛋可以降低鸡蛋过敏的发生率;对于无湿疹或任何食物过敏的宝宝可以根据家庭喜好适时添加熟鸡蛋,但最好不要拖延超过6个月。对于何时添加牛奶的研究数据有限,但有研究显示延迟摄入会增加过敏的风险。
说来说去,有些妈妈可能会更糊涂了:牛奶、鸡蛋到底能不能吃?
一句话:少吃,选择时机吃熟的。