马拉多纳心梗猝死——不要等到送命才后悔莫及！中老年人保命手册奉上
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这几天大家应该都看到新闻了，根据阿根廷《国民报》的报道，当地时间11月25日，一代球星马拉多纳因为心梗而猝死。
朋友爸爸是个企业家，退休年龄都没到，平时就和马拉多纳一样，特别不注意，超重得厉害，生活方式糟糕得不得了。
吃东西煎炸油腻重口味，抽烟喝酒全齐，人还特倔，说他还不高兴那种。
果然——忽然脑梗中风，面临高位瘫痪。
这还不算，老先生事前一点准备都没有，他一倒下，公司家里都乱成一锅粥，有上门讨债的，有罢工闹事的，有打他公司歪主义的。。。一家人都快崩溃了。
这病对病人自己生活质量的影响就不用多说了，对整个家庭命运，也是有决定性关系的。
心梗和脑梗虽然是两种病，主要的区别在于部位不同：
心梗是由于冠状动脉斑块不稳定破裂继发血栓形成，导致冠状动脉急性闭塞引起心肌持久的缺血坏死。
脑梗属于脑动脉斑块的不稳定破裂继发血栓形成或者外源性的栓子栓塞脑动脉，导致脑组织缺血缺氧坏死。
但这两种病都是中老年人最容易得、而且最要命的病！
中国每年大约有350万人死于心血管疾病，其中心梗致死的人数约250万。
脑梗也很可怕。据2018年世界卫生组织的调查结果显示，我锅脑卒中（也就是脑梗）的发病率排名世界第一，比天天吃高热量食物的米国还高出近一倍！
而我锅的第三次国民死因调查结果表明，脑梗已经上升为中国第一位的死因！
可以说，这两个病都相当恐怖，尤其最近是冬天，正是这两种病的高发期。
我之前写过一篇脑梗的预防贴，虽然脑梗和心梗不一样，但两种病的病因有很多相似的地方，都是动脉血栓引起的，预防的方法也差不多，所以今天整合在一起再说一次。
脑梗，民间叫中风，医生们会把这一类的疾病统称为脑血管意外，又名脑卒中。
中风主要是指两种幺蛾子，第一种，就是脑血管堵塞。
脑血管堵塞，结果就是引脑梗死。因为一旦堵塞，就会导致这个区域的脑子不能得到血液和氧气，缺血干旱而死，那么，这个区域所控制的身体也会瘫痪。
就比如，控制说话部分的脑子如果中招，那么人就不会说话了，如果是控制走路的部分坏掉，那人就不能走路。
这种缺血型中风占中风总数的比例有87%，是大头。
第二种，就是脑血管破裂。
这种情况就好像农民伯伯种地，都要修建个水渠用来灌溉，而现在突然发洪水了，直接把水渠冲垮，那么这片田地铁定遭殃，一定会被洪水冲坏。
放在我们的人体上，大家就把这种情况叫做脑溢血。
而心梗，全称急性心肌梗死，和脑梗幺蛾子是类似的。
也是因为冠状动脉粥样硬化狭窄，形成血块（血栓），导致急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
这两种病，其实最直接和最普遍的病因都是血管老化了、没弹性了。
医生胖友们总结中风叫三高二低：患病风险高，致死风险高，致残风险高，存活机会低和生活质量低。
而且中风很容易得，一旦发病，重则小命不保，轻则身体残疾、昏迷不醒、不会说话、智力下降（尤其家境不富裕的），日子会很悲剧。
而心梗就更凶险！
看看马拉多纳，第一次脑出血时还能通过手术勉强保住命，第二次心梗，从昏迷到去世只用了短短12分钟，据说来了9辆救护车也没把他救过来！
以前，大家说起中风和心梗，都认为是中老年人父辈人的事儿，一般都在55岁以上才会得，但是现实是残酷的！
现在三四十岁就得病的一抓一大把！
说起来这个，Bing还有一个国内朋友就是在40岁中风。本来是挺殷实的家境，为了做康复训练，家里的钱也基本烧空了，目前勉强恢复到可以走路，上班什么的就别提了。
所以不光是咱爸妈要预防注意的，咱自己也要上点心啊！
正是养家糊口的年纪，一个万一，全家都得垮！
请记住，人不光是为自己活的，除非你是孤家寡人！
注意自己的身体也是为你的家人负责。这是我bing——一个不知道经历过多少鸡毛鸭血的过来人——的肺腑之言啊！
我Bing不是医学博主，病理和治疗就不多说了。（有说的不对的欢迎医学咖在留言区指正。）
但预防一定要多说几句！
80%的中风和心梗都是可以预防的！
80%的中风和心梗都是可以预防的！
80%的中风和心梗都是可以预防的！
那咋预防呢？
哎呀。。。其实这里还是那些老生常谈了：清淡饮食、多做运动、戒烟戒酒、定期体检。
这些话说出来都会被人鄙视，因为咱们听得太多了！但其实道理人人懂，做到的没几个。
为什么呢？因为没给吓过（我Bing这种过来人就乖得不得了，所以泥萌平时关心下身边谁家发病这些家长里短，了解一下里面的详情，这对你提高防范意识很有帮助。）
还有说饮食清淡做人活着还有什么意思？这位胖友广东美食了解一下。
那中风的风险因素有什么呢？
不是根据养生咖微信文而是根据医学顶级期刊Lancet 2016 年的#INTERSTROKE研究：下面10大危险因素可以解释约 90% 的中风风险。
除此之外还有寒冷刺激、过劳、老年人的便秘等等。
大家发现没有，这两种病的主要危险因素几乎是差不多的！
对于俺们爸妈这群血管已经不可避免老化的60+群体，“三高们”——是其中一个需要严格注意的高危群体。
高血压和糖尿病，都是我国已经引起普遍注意的病，病人一定要乖乖地配合医生，该打针改吃药吃药，马虎等于作死。
有高血压的老人除了吃药，还一定要定期（最好每天）量血压，记录血压值。控制在收缩压在80 – 84mmHg ，舒张压在120 – 129mmHg这个范围就没啥好担心的。
古代这样记录：
现代已经有很多健康管理APP可以记录了，可以帮老人们安装一下，养成好习惯（帮娃养完习惯还要帮老人。。。真是心累）。
高血脂嘛，不知道国内现在重视程度怎样（在德国，重视程度也是非常高的）？高血压还说会头疼，但高血脂，很多人是不知道的，只能通过去医院做血脂检查。
高血脂是一个宽范的概念，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇四项，一项超标，都可以说是高血脂。
血脂高真不光是一个外观问题，它和中风、心肌梗死、心脏猝死、糖尿病、高血压、脂肪肝，冠心病都有很大关系。
因为过剩胆固醇——脂肪、蜡状物质，在动脉壁形成沉积物，使血管变小变窄，并形成堵塞物，使血管破裂，或者局部缺血。
下面图片引起强烈不适
我Bing用来故意吓你的
害怕的请快速拉过
这么肥，能不堵么？
高血脂虽然主要是饮食结构问题，但也有人是有些人是遗传性高胆固醇的，吃得跟和尚似的依然悲剧了（我Bing公公就是这样）。
但不是瘦子就高枕无忧。
我Bing亲爸就是一风流倜傥瘦子啊，隔三差五就吃肥肉，还沾沾自喜说“吃不胖体质就是好啊！可以随便作妖”！结果心梗了呗。。。
真是一出瘦子的悲剧！
悲剧归悲剧，但根本还是自己作死——我亲爸是有医恐症的（latrophobie），看病真是一万个不配合。
记住，什么高都是可以通过药物控制的！所以重点是要带老人每年去医院检查，一旦发现，立刻配合医生，积极控制！
那么咱们年轻人得病的风险因素和中老年有啥不一样吗？
说白了，也是要控制体重和三高，以及戒烟啊！
现在，老年和中年的风险因素都说完了，如果涉危人群还不知道醒悟、不提高注意加强控制，继续作妖的，那就。。。
给他买一份寿险吧（不能更有建设性了）。
除了日常要建立起健康的生活习惯，还有一些小征兆要警惕。
因为，早送院5分钟和晚五分钟，可能结果很不一样！
一位偏瘫患者说：
我46岁得中风，就是去年9月份发病的，一开始嘴歪眼斜，没重视。过了一夜才去医院，医生说晚了，超过6小吋不能做手术了，又过了一夜，偏瘫了，现在后悔来不急了。
发生中风之前的几小时或几天，身体往往会出现一些症状——这也称为小中风。
如果老人有任何一个症状，那就要打起12分注意。不妨花10秒做一个中风120测试。
脸-胳膊-说话——如果任何一项异常，那中风有72%的可能性。如果三项全齐，那发生中风的可能性就大于85%。
这时候，立刻把老人放平，直接拨打“120”，争分夺秒，晚一秒都可能差别很大的！
目前，溶栓是最有效的治疗方法，但这个治疗有时间窗限制——时间一过，因为缺血而造成的组织损伤不可逆，就失去溶栓治疗的机会了！
中风的黄金治疗时间是发病后3小时内，所以说中风的识别知识一定要掌握！
而心梗呢？
约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或者1～2周也会有一些前驱症状。
最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长；
对硝酸甘油效果变差；
继往没有心绞痛的人，突然出现长时间心前区疼痛（如果察觉到心脏不舒服，一定要马上检查，常见有心前区持续疼痛以及胸骨后疼痛）；
上腹部疼痛（好多人还以为是“胃疼”，感觉是伴有压迫、灼热或挤压感的疼痛，有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧）；
发热（心梗发热是由心肌坏死物吸收所致的无菌性炎症导致的，有既往病史的人出现发烧要警惕）；
恶心呕吐（心梗疼痛会诱发神经兴奋导致恶心呕吐。所以，如果是伴随胸痛出现呕吐的现象，一定要引起高度重视！）
而且心梗的黄金抢救时间就更短了，一旦发病，立刻就近坐下或者保持平躺，拨打120，以最短时间接受溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗或者急症外科搭桥手术。
如果患者出现心脏骤停，一定要在4-6分钟内给予心肺复苏术。
话说，养生咖们也是发明能力很强——什么一旦发现征兆，不是拨打120，而是扎破十指啊，按摩啊，拔火罐啊，脑洞真是大的很！
前阵子有个新闻，就是养生咖老婆活活坑亲老公的。
去年1月份，一个50岁的中年男子起夜，感觉起身困难，左手麻木，左侧肢体无力，站起来行走时摇摇晃晃，差点摔倒。
他老婆平时就很迷信中医理疗，所以立刻判定是老公“经络”需要调理，抄家伙就给老公拔起了火罐，折腾一夜，一直到了早上8点老公已经口歪眼斜，迫不得已才打120。
到了医院，保住了命，不过就落下个偏瘫残疾（#论一名无知型养生咖的危害）。
所以，这个征兆识别非常重要，强烈安利建议组织所有的家庭成员学起来，尤其是老人自己！
Bing总结：
1）经过朋友爸爸中风这件事，和身边朋友聊了一下，发现他们都我一样，都因为这个事受到打击，于是回家做父母动员工作。
结果个个都不理想，父母坚持了个三两天“健康生活”，结果就打回原形！
这也告诉我们：健康饮食和运动习惯这两种宝贝，我们这个年纪就要开始培养啊 (娃更是从小抓从小紧）人总是越老越倔，习惯越不好改，真是太悲剧了！
2）世界上有些个不省心的爸妈，简直是添乱型。
这样的爹妈，我见过的真有够多了（自己就有一个）——什么怕看医生啊，觉得治病没用啊，整天说什么“毛爷爷抽烟抽到70岁啊”。。。
最可气的是，你还说不过他！
这种爸妈，就是一颗定时炸弹啊，炸的你全家开花啊。
所以，你能做的唯一的办法就是：天天疯狂洗脑！各种恐怖故事连番上演！直到他们脱胎换骨成为一枚知识型养生咖（不是无知型哈）。
最后，祝大家洗脑成功。
Source：
1.Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE): a case-control study.Lancet. 2016 Aug 20;388(10046):761-75.
2.Contribution of Established Stroke Risk Factors to the Burden of Stroke in Young Adults. Stroke. 2017 Jul;48(7):1744-1751.
3.Association between active commuting and incident cardiovascular disease, cancer, and mortality: prospective cohort study. BMJ. 2017 Apr 19;3574.Relationship between risk factor control and vascular events in the SAMMPRIS trial. Neurology. 2017 Jan 24;88(4):379-38
4.Risk and risk factors of acute myocardial infarction within 10 years in a young and middle-aged population of a vegion某地区中青年人群10年内急性心肌梗死的风险及危险因素分析（重庆医学 2020,49(11),1850-1854 DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2020.11.029）