Castleman病（含往期病例）

手术记录

剖腹探查+肠系膜肿瘤切除术，气管插管全麻成功后，患者取平卧位，常规碘伏消毒，导尿，铺无菌巾和大孔单，取右上腹直肌切开约10cm逐层入腹，术中探查见：部分大网膜与肝右叶下缘粘连，松解粘连后，见肿瘤位于胰颈下缘，十二指肠系膜与横结肠系膜之间，约7.5cm*5.5cm*4.5cm大小，质韧，表面光滑，有系膜较大的分支血管营养肿瘤，呈实性，可推动，未侵犯胰腺和十二指肠。未扪及胆囊，余肝、胃、脾、小肠、结肠等未见明显异常，术中决定行肠系膜肿瘤切除术。用分离钳和电刀相互配合，充分游离肿瘤周围结缔组织和筋膜，结扎肿瘤滋养血管，完整剥离肿瘤，交家属过目后剖开肿瘤，见实质呈黑色胶冻样，送病检进一步明确其性质。仔细检查术野无活动性出血后，向肿瘤床上置入4张数字纱，丝线间断缝合包埋。清点器械纱布无误后，逐层关腹，术毕，手术顺利，术中出血少，病人安返ICU继续治疗。

感谢 温岭人民医院 许永明 主持读片