起床晕、走路晕、抬头晕…原因你一定想不到

『晕』是一种很多中老年人常见的症状：

起床晕、走路晕、抬头晕、低头晕

一提到晕，很多人可能先会想到：

颈椎病？高血压？贫血？

如果你的症状是『眩晕』，临床上70%以上的眩晕，都可能与『耳朵』有关！

眩晕多是前庭功能异常

前庭是内耳结构的一部分，负责维持人体的平衡。

测试一下自己的前庭功能和平衡感

简单动作

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导致眩晕最常见的疾病是——耳石症！

什么是耳石症？

耳石症并不是耳朵长了结石！

耳石症学名“良性阵发性姿势性眩晕"，是一种常见的源于内耳的眩晕病。

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，但在突然体位变化、衰老退化、外伤、局部供血不足等异常状态下，耳石可能会异常脱落，这些耳石在半规管里『游来游去』，刺激了周围感受『平衡』的细胞，从而产生眩晕和眼震。时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

还有，前庭神经炎、中耳炎、梅尼埃病等耳科或全身系统疾病也可能继发引起耳石症，部分患者还有家族遗传倾向。

耳石症的诊断

诊断耳石症，需要去医院耳鼻喉科，由医生进行一系列的『手法查体』和试验来确诊。

最常用的DIx-Hallpike试验

专家提醒：手法查体的手法虽然简单易行，但根据患者眼震判断病情则十分复杂，应由专业的医生进行和判断。

当然，根据病情医生还可能利用『听力检查』、『CT检查』、『姿势描记』等检查手段来诊断。

耳石症的治疗方法

1、手复位法

确诊『耳石症』后，最主要的治疗方法，是手法复位。

也就是由医生通过专业手法或借助仪器辅助，让患者脱落的耳石，回到原来的地方，眩晕的症状也就会消失了。

最常用的epley复位手法

专家提醒：复位手法有很多种，需要专业医生进行。如果经过1年以上的规范复位、药物治疗等仍然无效，且十分影响生活的患者，则可能需要手术治疗了。

2、药物治疗

复位后有头晕、平衡障碍等症状时，可使用有改善内耳微循环的药物，如倍他司汀、银杏叶提取物等。

倍他司汀，可改善内耳循环障碍，增加内淋巴水肿的耳蜗血流量，改善脑内血流量，并可与中枢组胺受体结合，进而控制眩晕发作。

银杏叶提取物，可扩张脑血管、改善血流供应、增加脑血流量、降低脑血管阻力，并能改善脑缺血、缺氧，减轻脑水肿和供血不足造成的脑功能障碍。

特别提醒：耳石症一般多发生在中老年人身上，但是现在年轻的低头族也容易患上耳石症，去年底，明星王俊凯也因为这个病取消了跨年晚会表演。

3月3日，今天是国际爱耳日，耳朵是我们聆听世界的窗口，请大家好好爱护自己的Ear！

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作者编辑：梁雪茵，广州医科大学附属第一医院药学部 副主任药师

审稿专家：李欣 北京清华长庚医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师、魏理 广东省药学会广州医科大学附属第一医院

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