痰热证的临床表现

痰热证的临床表现

痰热证多是由于寒热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以发热、咳喘、痰多黄稠等为主要表现的证候。此证多是因为邪热犯肺，肺热炽盛，灼伤肺经，炼液成痰，或宿痰内盛，郁而化热，痰热互结，壅阻于肺所致。

临床证见：咳嗽，咳痰黄稠而量多，胸闷气短，喘息粗，甚则鼻翼煽动，喉中痰鸣，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热，口渴，烦燥不安，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗原则：清热化痰，肃肺。方用清金化痰汤加减。

【组　成】黄芩、山栀子各12克，知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克，贝母、麦

门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克，甘草3克。

功效

【功　效】清肺化痰。

【适应症】热痰壅肺，咳嗽，咯痰黄稠，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

【方歌】清金化痰黄芩栀， 桔梗麦冬桑贝知 ，瓜蒌橘红茯苓草 ，痰火犯肺咳嗽止。

【方　解】方中橘红理气化痰，使气顺则痰降；茯苓健脾利湿，湿去则痰

自消；更以瓜蒌仁、贝母、桔梗清热涤痰，宽胸开结；麦冬、知母养阴清热，润

肺止咳；黄芩、栀子、桑白皮清泻肺火，甘草补土而和中。故全方有化痰止

咳，清热润肺之功。适用于痰浊不化，蕴而化热之证。

【用法用量】水煎服。

清金化痰汤

【来源】《杂病广要》引《医学统旨》。

【组成】

黄芩 栀子各4.5克

桔梗6克 麦门冬(去心)

贝母 橘红 茯苓各，9克

桑皮 知母 瓜蒌仁(炒)各3克 甘草1.2克

【用法】用水400毫升，煎至320毫升，食后服。

【功用】清肺化痰。

【主治】咳嗽，咯痰黄稠腥臭，或带血丝，面赤，鼻出热气，咽喉干痛，舌苔黄腻，脉象濡数。现多用于上呼吸道感染，急慢性支气管炎属痰热证者。