红核与黑质的解剖要点

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一、中脑内的红核（red nucleus）：

• 红核：位于中脑上丘高度的被盖中央部，黑质的背内侧，呈一卵圆柱状，从上丘下界向上伸入间脑尾部（换言之，下丘平面没有红核）。横切面上浑圆形，略带红色。

• 组成：①颅侧的小细胞部（又称新红核），人类的小细胞部十分发达，几乎占红核的全部。②尾侧的大细胞部（又称旧红核）。

• 大细胞部的纤维联系：①传入：对侧小脑中央核（齿状核、栓状核、球状核）→小脑上脚→在中脑尾侧平面全部交叉到对侧（即小脑上脚交叉）→红核大细胞部。【即齿状红核束】。②传出：红核大细胞部→纤维在上丘下部平面，被盖腹侧部交叉至对侧形成被盖腹侧交叉，然后下行组成【红核脊髓束】（终于颈段脊髓前角运动神经元），主要兴奋屈肌运动神经元，同时抑制伸肌运动神经元。

• 小细胞部的纤维联系：①传入：皮质红核纤维（来自大脑皮质运动区和辅助运动区）。②传出：发出的纤维组成同侧被盖中央束，下行投射至下橄榄主核的背侧部，继而发出纤维至小脑。【即红核小脑束】。

• 红核的功能与运动控制有关：红核脊髓束与前庭脊髓束是对立统一体（红核脊髓束→易化对侧肢体屈肌、抑制对侧肢体伸肌；前庭脊髓束→易化对侧肢体伸肌、抑制对侧肢体屈肌）。

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二、中脑内的黑质（substantia nigra）：

• 黑质：位于中脑被盖和大脑脚底之间，呈半月形，占据中脑全长，并伸入间脑尾部。在新鲜标本呈黑色而得名。是中脑内最大的核团。

• 分部：腹侧的网状部（reticular part）和背侧的致密部（compactpart）。

• 网状部：形态、纤维联系和功能与苍白球内段相似。

• 致密部：主要为多巴胺能神经元，其合成的多巴胺经黑质纹状体纤维释放至新纹状体，以调节纹状体的功能活动，若发生病变，多巴胺减少，会导致帕金森病（表现为肌强直、运动减少和受限并出血震颤）。