病人盗汗,玉屏风散、当归六黄汤,皆无功而...

病人盗汗,玉屏风散、当归六黄汤,皆无功而返,此时该何去何从?

遇到一个一个有意思的病人,他是盗汗,仗着自己读了几天《金匮要略》,就觉得自己牛的不行。

就给自己开方子,开的是玉屏风散、当归六黄汤,结果呢?

不能说毫无效果,只是收效甚微罢了。

后来他找到我,我给他开:

桂枝、白芍、炙甘草、黄芪、麻黄根、牡蛎、浮小麦、益母草、当归、柏子仁、连翘、红曲、五味子、桑叶。

他一看方子,说,你这是不是不会看病?用这么多药?

我说,爱用不用,你后面人还多,现在没时间和你唠,有疑惑的话,你可以在后面,等会儿。

直到没人了,我告诉他,不是所有的盗汗,都是阴虚、气虚。

他说,那是啥?

我说,你夜间盗汗,寐时汗出,醒后即止,以胸颈部为甚,汗出后恶风,身困,时有心烦,舌质尖红苔黄,脉沉。像你的盗汗,这很明显是营卫不和,卫表不固,且汗出伤阴,心火内扰。

他说,那就是说,我得调和营卫、敛阴止汗、清热安神了?

我说,是的。

他说,你这里面桑叶是干嘛的?

我说,桑叶这味药,性味苦、甘、寒,入肺经和肝经,功在疏散风热、清肺润燥,清肝明目。因为性味甘寒,所以可以化阴,其寒还能清热。

朱丹溪于《丹溪心法》中载“经霜桑叶研末,米饮服,止盗汗”,傅青主尤擅用桑叶止汗,将其誉为“收汗之妙品”。

他说,那么当归呢?

我说,久汗伤阴,阴虚火旺,当归养血增液,阴血充则心火可制。

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