贺普仁治甲状腺结节肿大

劳宫、照海

劳宫为手厥阴心包经荥穴，心包经起于胸中，最后进入掌中，出于中指端，并从劳宫分出支脉，与手少阳三焦经相接，劳宫位于掌心，可治疗掌部疾患。荥主身热，善于泻热，《针灸甲乙经》言劳宫主：“掌中热”，对手掌的痛痒、起疹等有很好疗效。

照海为肾经穴，足少阴之脉入肺，循喉咙夹舌本。若肺肾阴虚，虚火上炎，可治咽喉疼痛、干咳、咳血。照海又为八脉交会穴之一，肾经脉气归聚于此而生发阴跷，通阴跷、阳跷脉，合于膈喉咙，可滋肺肾之阴，清降虚火，故可治疗上述诸症。

《拦江赋》言其治疗“噤口喉风”；《标幽赋》云照海主治“喉中闭塞”。因其益阴清火，滋水涵木，还可用于治疗瘿瘤、瘿病等疾患。 劳宫、照海配伍应用，可治疗口腔溃疡。口舌为心之苗，故劳宫可泻心清火，止口舌疼痛，《针灸大成》云：劳宫主“大小人口中腥臭、口疮”。有补肾滋阴之效，取照海益阴填精，引火下行而口疮可消。心包经五行属火，肾经五行属水，水克火，两穴相配既滋肾水，又清心火，这组穴有补有清，刚柔相济，相辅相成，充分发挥了协同作用。 口腔溃疡，俗称口疮，中医又称为口疳。其特征是口腔黏膜上出现黄白色如豆大的溃疡点，数目不等，有剧烈烧灼痛，具有周期性复发的规律。外感风热之邪；或过食肥甘厚味，心脾积热；或思虑过极，心脾两虚；或肾精亏损，虚热内生，虚火上炎，均可致本病发生。偏热者，伴有发热口渴、便结溲赤，舌红苔黄，脉滑数；偏虚者，伴有五心烦热，失眠盗汗，舌红苔少，脉细数。

一般来针灸科求治的患者大多已经治疗过一段时间，但效果不太明显。很多人治疗本病大多采用清热泻火之法，殊不知本病看似症状单一，但如若不抓住根本也很难奏效。本病不仅仅是局部病变，与脏腑有密切联系，因此在治疗时应注意调整全身，局部与全身并重。 《黄帝内经》病机十九条明确指出“诸痛疮疡，皆属于心”，明代《景岳全书·口疮》曰：“口疮……虽久用清凉，终不见效，此当察其所由，或补心脾，或滋肾水”，《寿世保元·口舌》言：“口疮者，下焦阴火也”，这些著作中对于口疮的虚实证治进行了详明的阐述。

选用心包经劳宫穴、肾经照海穴治疗本病针对了病因病机，故可奏速效，还可配涌泉等一起应用。患者应注意口腔卫生；并少食辛辣等刺激食品，戒烟戒酒，保持充足睡眠。

验案举例

藏某某，女，32岁。

主诉：颈前部肿大半年余。

现病史：半年余来，患者出现颈前甲状腺结节肿大，伴有心悸、烦躁、手指抖动，周身乏力。纳食可，二便调。

望诊：面黄，舌体胖，有齿痕，舌质淡，苔薄白。

切诊：脉细。 辨证：肝郁不舒，气失条达，气血瘀滞。

治法：疏肝理气，条达气机，活血化瘀。

取穴：照海。

刺法：以毫针点刺，不留针。

共治疗10次，不适症状消失。