陈根：可溶解心脏起搏器，实现按需“工作”

文/陈根

心脏是人体的发动机，人的生命活动必须靠心脏所提供的新鲜血液才能完成，其对人体的重要意义不言而喻。正常来说，心跳次数应为60～100次/分，如果心跳次数过低(<40次/分)，就会影响心脏供血，就可能需要安装心脏起搏器。

心脏起搏器植入术，即人工植入心脏起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法。

临床上需要用临时心脏起搏器的情况一般有两种，一种是患者既往就有缓慢性心律失常，在需要麻醉或手术的时候植入临时起搏器，预防心率太低导致的各种症状；另一种就是在植入永久性起搏器前，先来一个临时的作为过渡。

然而，传统的临时起搏器往往有一些难以克服的缺陷，包括穿透皮肤的导线可能会构成感染风险，外部电源供应和控制系统可能会意外断开，而心脏组织也可能在设备被移除时受损。

因此，为了防脱位、防并发症、改善患者的治疗体验，来自美国西北大学的研究人员称，他们开发了一种无需电池的心脏起搏器，可直接植入心脏表面，并在不再需要的时候被人体吸收掉。这种设备没有导线，可以从体外进行控制。成本约为100美元。

具体来说，该装置形似一个微型网球拍，由无线技术提供动力。外部设备的无线电频率功率被发送到心脏起搏器的一个接收器上，在那里被转化为用于调节心脏的电流。并且，该装置细小、柔韧且重量不到0.5克，其使用的所有材料都不会被身体排斥，能发生使之溶解的化学反应，然后随着时间的推移被身体吸收。

在用小鼠心脏、兔子心脏和人体心室壁切片的实验中，起搏器都能够成功被无线激活，并顺利起搏心脏、调节心率。其中，接到高度房室传导阻滞的小鼠心脏上时，这种生物可吸收起搏器也能够起到治疗作用，让心脏恢复正常的房室传导模式。

随后，研究人员又在狗和小鼠身上，做了开胸手术中植入起搏器的实验，结果表明，该系统可以产生该装置用于成年人体内所必需的电能传送。小鼠体内显示，这种装置能够运行四天，两周后的扫描发现，它已经开始溶解。7周后，该装置在扫描中已不再可见。

自1958年心脏起搏器首次植入人体以来，已有数百万人受益于这一装置。可溶解心脏起搏器是心脏起搏器的新进化，这使得心脏起搏器也能够根据患者的实际病情需求，按时工作，到点下班。