5年眼睛外伤成硅油依赖眼,导致眼球萎缩,医生紧急出动保眼球黑科技
2016年,28岁的蔡彬(化名)在与朋友外出游玩时,左眼意外被铁屑射伤。在东南眼科医院,医生为他实施了急诊手术,并填充了硅油。5年来,蔡彬定期到东南眼科医院复查,但由于受伤严重,为了防止眼球萎缩,眼内的硅油无法取出。上周,医院眼底病眼外伤科一科主任、急诊科主任陈玮副主任医师为蔡彬实施了折叠人工玻璃体球囊植入手术,终于帮他摆脱了对硅油的依赖。
伤情回顾
5年前,蔡彬由于左眼被铁屑射伤,被送到了东南眼科医院。接诊医生眼底病眼外伤科刘进清主治医师发现,由于铁屑射入速度快,蔡彬的晶状体已经破裂并出现白内障,眼底后极部的大动脉断裂,视神经受损严重,而且还发生了严重的眼内感染。
伤情紧急,刘进清主治医师为蔡彬急诊实施了球内异物取出、眼球缝合、玻璃体切割、外伤性白内障摘除等手术,并填充了硅油。
什么是硅油?
硅油是眼底病、眼外伤治疗中常用的临时填充物。陈玮主任介绍,受伤严重的眼睛一旦出现视网膜脱离,就像内胎破裂漏了气的车轮,不加以干预,会慢慢萎缩。这个是时候就需要填充硅油,在一定程度上维持眼内压稳定,保存眼球外观。
但硅油在眼内长期不取出,可能出现乳化,产生毒性和一系列并发症。所以,伤情较轻的患者在手术数个月后,都会取出硅油。
由于眼底严重受损,神经已经失去功能,蔡彬的左眼已失去光感,且无法维持原本的形态,面临萎缩,成为需要长期靠硅油维持眼球形态的硅油依赖眼。
医生出动两大黑科技扮演“眼球拯救者”
今年,蔡彬又如期回到了东南眼科医院,只是这次,他彻底告别了“陪伴”自己多年的硅油。上周,陈玮主任为蔡彬取出了眼内的硅油,并首次运用NGENUITY 3D手术导航系统成功实施了折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入手术。
“目前,已有近20位患者在我院通过这项技术摆脱对硅油的依赖。”陈玮主任介绍,在早些年,硅油依赖眼的患者只能定期复查,频繁手术取油、换油,最终仍改变不了眼球萎缩摘除的命运。自2018年,我院作为全省首批引进这项技术的医院之一,解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题,大部分患者植入后都能长期稳定,放置在眼内能起到良好的支撑作用,不用取出,很大程度上解决了因严重眼外伤不得不进行眼球摘除所带来的一系列创伤。
陈玮主任正在使用NGENUITY 3D导航手术系统(资料图)