谁说中医只能‘养生’?多方都无效的颈椎病...
谁说中医只能‘养生’?多方都无效的颈椎病,我只加了3味药,‘立竿见影’
有个病人,自述,“我反复眩晕,上肢发麻,颈背肌肉发紧、僵硬,去医院检查了,第六、第七颈椎椎体下缘后侧,有骨质增生,椎间隙模糊,说是颈椎病,静脉注射、肌肉注射、口服药等多种手段都用了,效果不好,中医有没有啥办法?”
我说,“你之前看过中医吗?”
他说,“看过,用过一些方子,但是也都没用,我也看不懂,你可以看一下。”
我看了其中一个,是法半夏、陈皮、天麻、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣、蔓荆子。
我看他舌脉,舌苔黄腻,脉象弦滑,说,“你这个方子,完全可以用,不过需要简单的调整一下。”
他说,“怎么调整?”
我说,“把生姜、大枣、蔓荆子去掉,加上菊花、淡竹茹、黄连,就可以了。”
他说,“这么简单?”
我说,“是的,中医治病,求的是治本,加的这三味药,就是针对你的本的。”
为什么加了三味药就能‘立竿见影’?
因为这三味药,化解了最主要的一个病机,就是“痰热”。
他前面用的那个方子,主要是在健脾化湿,毕竟脾胃就像树根一样,给四肢肌肉提供动力,是没有错的,但是却忽略了痰热的存在。
这个病人,舌红苔黄腻,脉象弦滑,这显然是有湿热,湿热蕴久,化为痰热之邪,像病人口苦咽干,吐黄水,这都是有痰热之邪,它们在体内积存久了,它就会扰动肝风。
肝风和痰热,两者狼狈为奸,往上窜,淤阻颈部脉络,就导致颈椎疼痛、肌肉麻木僵紧、头晕、手麻。
所以,我才加用菊花、淡竹茹、黄连这三味药,来化解痰热这个核心病机,当身体里面的痰热化解、脾健了、湿去了,病人的问题,还得不到解决吗?
这就是中医治病的思维,治病求本,才是核心思维,如何求本,很简单,一是抓住病人主诉之外,既往病史、兼证、舌脉,都要兼顾到,二是不拘泥于课本,要灵活。
就像多年以前,我刚工作,和老师下乡的时候,有个病人,老师按照阳虚湿郁去论治,这个思路我是第一次见到,如获至宝。
后来我遇到了一个高血压的病人,看到他的情况,和老师说的差不多一样,就按照阳虚湿郁去论治了,结果不降反升,我问老师。
老师说,“思路在新,那也得适合病人啊,明明就是肝肾阴虚,你非按照阳虚湿郁去论治,当然要出问题啊,你这样死板,在中医路上是行不长久的,会被淘汰的。”
好在从那之后,我意识到了问题所在,后面的20年里,始终记得老师的这句话,认真的做好治病求本这件事情。