神效的“三两三”

记得1961年新年,我在谈起《江西中医》熊梦“冷庐医话”载“三两三”用于一切久不愈之皮肤病经验有卓效,熊梦说:“吾之开业期中,曾用此治疗数例荨麻疹,病程达十余年之久,服用此方月余,收到根治效果,诚良方也。”
我好奇地问宋老,“三两三”方出自何书?为何人所创?图书馆能否借到?宋老说,“三两三”是民间医秘传镇宅之宝,无创作者和书籍流传于世。你这一问,使我回忆起1936年资兴民间医生袁国华先生,他在宜章执业,与我性情相投,交往年余,因其年已古稀,没有著作,也不带徒,因恐家中秘传良方失传,才把“三两三”口传心授给我,今年我挤时间把它整理出来。”
1962年第2期《广东中医》刊登了宋老整理发表的袁国华先生的“三两三”,全文抄录如下:
“三两三”,亦称“三两三钱三”,很可能因为方剂分量而命名。名为“三两三”的方剂很多大都属于秘传,多捷效,一般掌握在民间医师手里,草药医掌握的更多,所以在群众中流传这样一句话,“病要好的快,须用三两三”,可见群众对“三两三”的评价。
“三两三”的组成,一般都是四味药,君臣佐使配合很严谨,每一个“三两三”的汤方,都有三分保密药,由医师亲自加入汤内,虽然加的只是三分药,而疗效就高很多了。
一、疮疡三两三
(一)
全方组成列下:生黄芪30g,金银花30g,全当归30g,生甘草9g,川蜈蚣0.1g。
方解:金银花治一切风湿气;当归治一切风,除湿痹;黄芪能止诸经之痛;甘草通经脉,利血,坚筋骨,长肌肉;蜈蚣善走袪风。蜈蚣辛温有毒而能除风攻毒,主治丹毒痜疮,便毒瘰疠,用于迁延日久之疮疹,更具殊功,此物虽有毒,但在能解百药毒的甘草协调之下,无不良反应。黄芪、甘草宜生用,不宜炙用,炙则纯属内补,排毒之力转微。
功用:此方养气血解毒。
主治:疮疡,肌肉风湿,风疹。用于久治不愈的皮肤病及荨麻疹等。
医案四则:
1.肌肉风湿痹痛
刘某,男,40余岁,患肌肉风湿已十余年,更历多医,迄未根治,甚以为苦,后更生黄水疮,自以为疮疹小毒,未曾就医,迁延二年余,形体日惫,如来就诊,详其病情经过,按辨证施治标本先后原则,先治其新病,与“疮疡三两三”六剂,药后不但黄水疮结痂告愈,肌肉风湿痛亦随之大减,遂教再将原方服六剂,肌肉风湿痛亦获全愈。后经访问未复发。此后,每遇肌肉风湿痹痛之久治无功者,转予本方,莫不获效。
2.闭经
邱氏,女,20余岁,经闭三年余,多方疗法无效,时发风疹来诊,予本方服三剂后,风疹愈而经行。后曾多次用于体弱经闭患者,均得奇功。

3.麦粒肿

(1)

闺蜜之四岁小儿,右眼麦粒肿红肿刺痛一日,点刺足中指,次日消散。隔一月,左眼和耳朵皆长脓包,又红又肿又痛,点刺化脓白点挤出脓血若干,并配了一副疮疡三两三原放方,两日愈。

(2)

邻居小姐姐产后约一年未断奶,左下眼睑长麦粒肿半月有余,听信朋友说能自愈,结果越发严重肿痛。找到我时已溃脓,点刺脓点挤出黄豆大一团白脓,足中指亦点刺放血,并施以一剂疮疡三两三,次日消退一大半。但是第二日又冒出一个白点脓包!自行去了市人民医院看诊,结果被医院的医生吓呆了,说这开刀或者不开刀都会留下疤痕!于是又微信向我求助,我叮嘱再吃两副疮疡三两三。两日后见其几乎已消无芥蒂。

(二)验方“疮疡三两三”的临床应用研究

2.1.1房定亚教授使用“疮疡三两三”加减治疗过敏性皮炎、银屑病等免疫性皮肤病:⑴过敏性皮炎1例,辨证为热毒伤络,血热夹瘀,治以清热解毒祛风,活血通络散结:金银花、当归、生黄芪各30g,生甘草10g,蜈蚣1条,玄参20g,车前草、蒲公英各30g,穿山甲8g,黄芩10g,紫草、夏枯草各15g,7剂治愈。⑵治疗银屑病关节炎1例,辨证为热毒内阻,气血失调,治以解毒通络,调和气血:银花藤30g,生黄芪、当归、玄参各20g,生甘草、桃仁、红花各10g,赤芍15g,川芎10g,白花蛇舌草20g,赤小豆30g。患者服用2年,诸症减轻。
2.1.2周平安教授治疗脓疱疮、神经性皮炎伴顽固湿疹:⑴脓疱疮1例,认为其病机在于正虚无力驱邪,治疗以益气扶正托毒,兼祛风除湿,予“疮疡三两三”合过敏煎加减:生黄芪、金银花、当归各30g,甘草、银柴胡各10g,白芍15g,黄芩、防风各10g,防己15g,蜈蚣1条,生薏苡仁、蒲公英各15g,7剂症状大减,后加味调整,2月而愈。⑵神经性皮炎伴顽固湿疹1例,辨证为湿毒内盛,治以清热凉血、化湿解毒,给于“疮疡三两三”加:银柴胡、黄芩、赤芍、防风、秦艽各10g,防己15g,虎杖20g,紫草10g,白茅根30g,苦参10g,土茯苓15g。7剂显效,后经加减,2月而愈。
2.1.3姜苗教授应用“疮疡三两三”原方治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRI)相关中重度皮疹:用“疮疡三两三”原方治疗EGFRI相关中重度皮疹10例,均为常规西药治疗无效的患者,经治疗,9例皮疹基本消失或转为轻度,1例无效,认为“疮疡三两三”对EGFRI相关皮疹等不良反应有较好的疗效。
2.2呼吸系统疾病
2.2.1“芪银三两三”化裁治疗老年社区获得性肺炎:⑴沈益谦等应用“芪银三两三”加味(黄芪、金银花、当归各30g,甘草50g,炒黄芩12g,清半夏9g,知母、浙贝母各12g,麦冬15g,百合20g,虎杖、贯众各12g,瓜蒌15g)治疗老年社区获得性肺炎。纳入71例患者,随机分为治疗组36例,对照组35例,治疗14d后,经统计对比症状积分和影像学变化,认为“芪银三两三”治疗老年社区获得性肺炎有效,且在改善主要症状,促进炎症吸收上效果突出。⑵王玉光教授应用“芪银三两三”化裁治疗老年社区获得性肺炎及肺间质纤维化亦取得明显疗效。认为社区获得性肺炎属于中医“风温肺热病”范畴,为风热、温毒等温热病邪所致,易于化痰伤阴,“芪银三两三”寒热并用,清补兼施,具有益气养阴、清肺解毒之功,恰合老年“风温肺热病”之病机特点。
2.2.2周平安教授治疗特发性肺间质纤维化1例:辨证为气虚血瘀,痰浊内盛,肺络痹阻,治以益气活血,化痰开痹,药用:生黄芪、金银花、当归各30g,赤芍、丹参各15g,旋覆花、茜草各10g,天竺黄15g,浙贝母10g,葶苈子、莱菔子各15g,三七粉3g,后微调处方,月余诸证尽愈。
2.3消化系统疾病
周平安教授擅用“疮疡三两三”化裁治疗消化道溃疡,特别是对溃疡性结肠炎有很好的疗效,如其诊1例慢性非特异性溃疡性结肠炎,病程七年余。以内疡论治,治以益气活血、托毒生肌。方用“疮疡三两三”加入白芍10g,生地榆15g,木香10g,黄连5g,茯苓、生薏苡仁各15g,三七粉3g。守方连服3月而愈,结肠镜检原肠道溃疡处消失。他强调此类顽固之疾,辨证准确就应守方守法,若动辄易方换药,杂药乱投,必难收功。
2.4疑难杂症
“疮疡三两三”化裁亦可用于临床疑难病症,如多种疾病导致的西医治疗无效的内伤发热,免疫疾病滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征,病毒性心肌炎,盆腔炎后遗症等。
2.4.1内伤发热:周平安教授应用“疮疡三两三”化裁治疗内伤发热常有显著疗效,如其治疗原发性血小板减少性紫癜患者因感染肺炎导致的发热多日不愈,治疗糖尿病、类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者晨起低热及原发病。如治疗结节性多动脉炎患者,午后发热,夜热更甚,五心烦热1年余,糖皮质激素退热无效,予方剂:生黄芪、金银花、当归、水牛角各30g,生地黄15g,赤芍10g,丹参、板蓝根、玄参各15g,茜草10g,白茅根、仙鹤草各15g,生甘草3g,秦艽、淡豆豉各15g,服药3剂热退。又如治疗肺癌胸水患者,午后潮热半月余,予生黄芪、金银花、当归各30g,柴胡、黄芩各10g,青蒿30g,天竺黄10g,半枝莲15g,生薏苡仁30g,苏木10g,丹参15g,生甘草6g,酒大黄3g,3剂显效,7剂热退。
2.4.2胃癌术后脓肿、病毒性心肌炎:周平安教授应用此方治疗胃癌术后脓肿、病毒性心肌炎也取得良好疗效。
2.4.3免疫系统疾病:房定亚教授结合现代药理研究,认为“芪银三两三”组方对免疫系统疾病有较好疗效,如治疗滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨髓炎(SAPHO)综合征,辨证湿热内蕴,热毒阻络,方用生黄芪、金银花、当归各30g,生甘草10g,蜈蚣1条,土茯苓30g,草河车10g,苦参10g,白芍、葛根各30g,清热解毒利湿,调和气血,十余剂主症减退,随访2年未复发。
2.4.4慢性盆腔疼痛、性交痛:李世有跟从周平安学习后将“芪银三两三”应用于妇科气虚血瘀盆腔炎后遗症取得良好疗效,认为该方具有改善慢性盆腔疼痛、性交痛等症状。
3讨论
疮疡的发生乃因各种致病因素侵袭人体后,影响气血运行,引起局部气血凝滞,营卫不和,经络阻塞,进而产生肿痛等症状。外邪引起的疮疡以“热毒”“火毒”多见,多属阳证,内伤引起的疮疡多因虚致病,多属阴证。纵观“疮疡三两三”所治病证,因不仅限于中医外科的痈疽疔疥、瘰疬痰核,还包括多种内科疾病。究其原因,这些病证的病机有其共同的特点,即正虚(包括气虚、血亏或气血两虚)、血瘀及热毒杂合致病,无论是外在的皮肤上的疮疡,还是在体内消化道黏膜上出现的溃疡,甚至是肺络痹阻导致的肺间质纤维化,以及正虚邪盛导致的发热,都可以应用“疮疡三两三”达到异病同治的效果。
“疮疡三两三”的5味药物中,生黄芪益气固表,托毒生肌,《本草备要》曰:“生用固表,无汗能发,有汗能止,温分肉,肥腠理,泻阴火,解肌热。”金银花清热解毒,《雷公炮制药性解》云:“主热毒血痢,消痈解毒,补虚疗风,久服延年。”黄芪金银花配伍,合顾步汤之效。当归补血活血,止痛,《本草经集注》曰:“诸恶疮疡,金疮,煮饮之。”黄芪配伍当归,有当归补血汤之意。金银花配伍当归合四妙勇安汤之旨。3味主药因病证不同互为君臣。甘草补脾益气,缓急止痛,解毒,调和药性,为佐药。蜈蚣解毒散结,通络止痛,《医学衷中参西录》言其“蜈蚣走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之”,为使药,引诸药达病所。蜈蚣用量虽小,常起画龙点睛之效。全方君臣佐使配伍严谨,药方精简,攻补兼施,直达病所,诸药共奏益气养血固表、清热解毒及活血通络之效,针对性治疗以正虚、热毒及血瘀为病机的“疮疡”及各类病证。
现代药理研究发现,黄芪主要成分黄芪甲苷具有调节免疫、抗炎、抗病毒、缺血保护、心脏保护及抗肿瘤等作用,另一主要成分黄芪多糖具有免疫调节与抗炎活性。黄芪多糖对许多炎症性疾病具有干预作用,可对炎症发生的多个环节、多种炎症介质产生影响;金银花化学成分主要有黄酮类化合物、木犀草素、绿原酸、异绿原酸和一些挥发油。其提取物具有广谱抗菌、抗病毒、解热、抗炎、保肝利胆、降血脂、降糖、止血等药理作用;当归含有苯酞类及其二聚体、酚酸类、多糖、黄酮等多种化学成分。其主要生物活性包括抗炎镇痛、造血、抗血小板聚集、抗心律失常、抗辐射、抗肿瘤、调节平滑肌以及对脏器的保护作用;甘草主要活性成分是三萜皂苷和黄酮类化合物,具有抗溃疡、抗炎、解痉、抗氧化、抗病毒、抗癌、抗抑郁、保肝、祛痰和增强记忆力等多种药理活性;蜈蚣的化学成分主要有蛋白质、多肽、多糖、脂肪酸、氨基酸、微量元素等,蜈蚣走窜力强,入肝经,主要药理作用有抗肿瘤作用,对心血管系统有一定的保护心肌作用和保护血管作用,镇痛作用,提高消化酶的活力有促消化作用,中枢抑制作用,对免疫系统有调节免疫力作用等。因这些药物的药理成分对免疫系统皆有调节作用,房定亚教授认为“疮疡三两三”是治疗免疫系统疾病的效方。
总之,“疮疡三两三”及其化裁组方,当代的医家准确地把握了其治病机理,在临床中辨病、辨证相结合,衷中参西,大大扩大了它的应用范围,并取得了良好疗效。“三两三”的组方思路以及多种“三两三”的成方、验方及其内在药理机制都值得我们进一步探索。
(4)

抗菌消炎良方——五味消毒饮,火毒结聚引起痈疮疖肿的首选方剂
五味消毒饮出自清代名著《医宗金鉴》,由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成,此方药虽仅有五种,但功专力宏,是历代中医治疗火毒结聚而引起痈疮疖肿的首选方剂,具有清热解毒、消散疔疮的功效。五味消毒饮的药物用量及煎服方法为:金银花20克,野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15克,水煎后,加酒适量和服,药渣捣烂可敷患处。
现代药理研究发现,五味消毒饮主要有抗病原微生物的作用。体外抑菌试验表明,本方对大肠杆菌、绿脓杆菌、多形杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、白色葡萄球菌有很好的抑制作用。临床痰液培养结果表明,患者服用本方后,痰中金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和肺炎双球菌由阳性转为阴性,方中单味中草药尚有消炎、解毒、增强免疫功能等作用。近年来的临床实践表明,五味消毒饮通过随证加减,可广泛用于内、妇、外、五官科等多种炎症感染性疾病。
A、疔疮疖肿
用五味消毒饮随证加减,日服1剂,水煎2次,分3次服。如有人治疗疔疮疖肿103例,治愈(全身和局部症状消失,疮口愈合良好者)97例,好转(全身症状消失,局部症状缓解,疮口愈合欠佳者)4例,无效2例,痊愈率达94.2%。还有介绍用本方治疗多发性疖肿45例,其中33例分别使用过抗菌素或磺胺等均末控制发作,而用本方加连翘、丹参、黄芪、甘草,日服一剂,全身和局部症状减退,制止了新疖肿出现,45例全部治愈,平均服药12.9剂,平均治愈时间15.1天。
B、蜂窝组织炎
有人用五味消毒饮随证加减,日服1剂,共治蜂窝组织炎44例,结果服药6~18剂,痊愈30例,好转10例,无效4例。
C、化脓性皮肤病
用五味消毒饮随证加味,日服1剂,少数病人合用氯柳酊外用,共治疗慢性化脓性皮肤病226例,获得较好疗效,总有效率达90%。
D、急性肾盂肾炎
用五味消毒饮随证加味,日服1剂,水煎分2次服,重症日服2剂,七天为一疗程,一般服1~2个疗程。有报道治疗急性肾盂肾炎58例,结果痊愈(症状、体征消失,尿常规改善,尿培养阴性)41例,好转(症状、体征改善,尿常规好转)12例,无效5例,痊愈率达70.7%,总有效率达91.4%。
E、上呼吸道感染
有人用五味消毒饮随证加味治疗上呼吸道感染45例,其中体温39.5℃以下者,日服1剂,体温39.5℃以上者,日服2剂,水煎后分服,结果痊愈(热退、症状消失,理化指标恢复正常者)36例,显效(大热已退,主要症状大部分消失,理化指标接近正常者)5例,有效3例,无效1例,治愈显效率达91.1%,平均退热时间为1.37天。
F、急性化脓性扁桃体炎
用五味消毒饮随证加减,日服2剂,治疗急性化脓性扁桃体炎38例,结果全部治愈,疗程最短者为2天,最长者为5天,平均治疗时间为3.8天。
G、严重外耳道疖肿
用五味消毒饮水煎2次,分3次于饭后加白酒一至二匙口服,每日一剂,药渣再煎,药液乘温热不烫时用毛巾外敷患耳,每次30分钟,一日三次,共治疗外耳道疖肿30例(其中9例曾肌注青霉素和链霉素,病情无好转,10例曾服磺胺、四环素、三黄片等均无好转),结果全部病例用药3~7剂后均获痊愈。
H、慢性盆腔炎
用五味消毒饮加味,水煎液37℃保留灌肠,每天一次,10天为一疗程,共治疗慢性盆腔炎55例,效果显著。
此外,五味消毒饮加减还可治疗病毒性肝炎、急性胆囊炎、大叶性肺炎、急性阑尾炎、面部痤疮、急性肠炎、菌痢、急性乳腺炎、脓毒败血病、骨和关节感染等疾病,也都取得较好的疗效。
三黄二香散巧治外科病
作者 / 张银增
三黄二香散一方源自清·吴瑭《温病条辨·上焦篇》一书,是用来治疗温毒外肿、皮肤溃烂的外用散剂。方由大黄30克,黄柏30克,黄莲30克,制乳香15克,制没药15克组成。方中“三黄”清热燥湿,泻火解毒;制乳香、没药活血消肿,止痛生肌。数年来,笔者用此方时常加用有清热止痛、防腐生肌作用的冰片3克于上药,共研细面外用,疗效优于原方。临床治疗以下几种外科常见病,可谓屡用屡验。
带状疱疹:三黄二香散适量,用适量香油调成稀糊状,外涂患处,随干随涂。若疱疹为水疱,常规消毒后,刺破水疱,剪去疱壁,用消毒干棉球沾净渗液后外涂。一般1~2天疼痛消失,4~6天可结痂痊愈。
水火烫伤:未起水疱前可取三黄二香散适量,用凉茶水调成稀糊状涂患处,随干随涂,日不拘次数,可很快止痛。若已起水疱,可将水疱刺破,剪去疱壁,用香油调成稀糊状涂患处,厚度以不露出烫伤面为度。每日2~3次。一般6~8天可结痂痊愈。
黄水疮(湿疹):用三黄二香散适量,香油适量调成稀糊状,涂患处。每日早晚各一次。一般2~4天可愈。
腮腺炎:取三黄二香散适量,用鸡蛋清适量调成稀糊状涂患处。每日1次,连用3~4天可愈。
各种未成脓的痈、疽、疔、疖:取三黄二香散适量,用好米醋调成稀糊状涂患处,随干随涂,以愈为度
二、首风三两三
发病有时的头痛或偏头痛是临床上常见的顽固性病证,不易根治,如果气候有变化,或将要起大风时,先一日必出现剧烈头疼,正如《内经·风论》所说:“首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。”
麻黄30g(打碎节,先煎去沫),桂枝30g(去皮),罂栗壳30g,甘草9g
痛偏于左的加龙胆草0.1g;痛偏于右的加钩藤钩0.1g;痛头不偏的加陈细茶0.1g。
煎服法:用水约四碗,先煎麻黄,沸后去净沫(或连水都去掉),再用600g水纳诸药同煎,取水240g,分温作三服,一服痛已即止后服。
禁忌:服药六日内禁生冷、油腻、鱼腥酸辣,36日内禁房事,男女同法。
本方剂量不可减轻试用,否则患者容易产生抗药性,以后再足分量,亦不生效。
注意事项:麻黄必须打碎节,先煎去沫,或去头煎,桂枝必须去皮,不然会有鼻衄的后果。
头痛的原因
头痛、偏头痛久而不愈的主要原因是风寒入于骨髓,一般性头痛,其痛不会逾月的。
正如《素问·奇病论》中说:“帝曰:'人有病头痛,以数岁不已,此安得之,名为何病?’歧伯曰:'当有新犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛,病名曰厥逆。’”又如《素问·风论》中所说:“风气循风府而上,则为脑风……所沐中风,则为首风。”
法则:袪风逐寒为主。
方解:凡风寒之邪,皆由皮毛而入,故必使之从皮毛而出。本方麻黄散寒,桂枝袪风,更以罂栗壳固表止痛,甘草和中。痛偏于左为肝气上逆,用龙胆草泻肝火;偏于右者为百肺失清肃,以钩藤钩平肝风(左右以先天八卦定位:东方震木为肝;右为兑金为肺)。陈细茶解结止痛,服之鲜有不效者。轻者一服即愈,重者二剂必愈。如服一剂不效,不可再服。因尚有不属于风寒入里之头痛,如梅毒蕴结、胃热熏蒸等,就不是本方所可治疗的。
医案:邓某,男,50多岁,患偏头痛10年,发则头面汗出,每遇气候将变,疼痛必甚,适有袁国华医师在宜章执业(时在1936年),我即介绍予之医治。袁医师予首风“三两三”,服药一剂,其痛即止,后屡经访问,迄今未复发。
三、跌打三两三
病者从高树或楼上失足跌下,伤重垂危,看伤者没有破皮折骨,只用“跌打三两三”就行啦。
全当归30g,金银花30g,大川芎30g,穿山甲9g,滇三七0.1g(研冲)。
煎服法:此药将酒一碗,水两碗,合煎取一碗半,分两次温服。服第一次约经四小时后,伤者必然大便,若便中带血,不必惊讶,继续二煎服下,次日必渐能行动,再将原方配服一付,静养2~3日就可以劳动了。
用药的理论依据
《素问·玉机真脏论》说:“急虚身中,卒至五脏闭绝,脉道不通,气不往来,譬于坠溺,不可为期……。”就是说,扑跌、溺水这一类外伤,就由于本身虚竭,仓猝支不住而出现失足沉溺,以致五脏闭绝,脉道不通,气不往来,这在诊脉上是不可以预期的。如由高坠下,必须一时出现目眩心悸才会失足跌下,这就是所谓急虚身中。
治则:通经脉,活气血。因为是急虚,所以着重通气活血;因为是身中,所以着重在解结去瘀。
方解:本方当归除客血内塞,温中止痛,破恶血,生新血,协同川芎理一切血,去瘀血,养新血;金银花通行十二经,消诸肿痛;穿山甲出阴入阳,通串经络,能直达病所;三七散血止痛,于跌扑未出血者,更为要药。君臣佐使配合得宜,真有起死回生之妙。如果骨断筋折,就不属于本方范畴了。
论真脏脉
《素问·玉机真脏论》“急虚身中”一段,句读不明,历来注家都解释为“内伤”,不想想在临床上的“内伤急中”是没有不出现真脏脉的,只有坠溺之类的外伤,虽由急虚所引起,但不会出现真脏脉。古人正恐人误会内伤,所以举例“譬于坠溺,不可为期”。其脉绝不来,若人一息五六至,其形肉不脱,真脏脉虽不见犹死也。这里要指出的内伤脉象,一息5-6至是决不会死人的。外伤就不同了,血伤之后,应当脉见迟涩,若有数象,证明瘀血入心,舌中必见瘀点,这就是很危险。
第二天我特地访问伤者,他说:“昨日吃了药后,大便下了两次血,当时觉得周身舒服,疼痛减轻。”我问:“你怎样在树上摔下来的?”他说:“我在树上,忽然心中悸动,头眩眼花,手脚支持不住,就跌下来了。”这样对照袁医师所说,确实和事实相符,不能不令人心折。
以后这一“跌打三两三”,我常在临床上应用,都收到了如期效果。
验案
1947年,有一曾姓者,由高楼跌下,牙关紧闭,气绝无声,其家中人请村中一跌打医师诊出,该医师见病危重,连摇头表示不可救药,当时我正该村出诊,遂请同往救治,检查伤势后即处原方予之,那位跌打医师不信,并有激词,我即对伤家说:“吃了这三付药便可挽救”。药煎好,即将滇三七末调入汤中与服。
药后腹中雷鸣,过了三个多小时,伤者渐知人事,再将二煎药服下,又过一时许大便一次,便中纯为紫色血块;第二日原方继续服一剂,又下紫黑血块二次,疼痛消失,已能步履;第三日再服一剂,便中已无血,伤势也基本好了,那位跌打医师方才信服。以后三四年当中他用此方治疗15例,没有不收到效果的。
按语:1976年五建老工人队为中医研究院盖房,墙高2米多,夜间施工,一老工人失足从铁架跌下,上午八点多用担架抬至门诊,神志清醒,跌下已五个小时,不见出血征象,受了点惊吓,臀部先着地,地下是从根基翻上的湿土松软,所以伤的不重,脉无涩象,方处以减半“跌打三两三”五付,七天假满就能来上班了。
四、溃疡三两三
主治:痈疽溃后,久不敛口,或远年近日之溃疡均可敷贴。
处方:赤小豆30g,栝蒌根30g,浙贝母30g,大冰片0.1g。
用法:上药各研成极细未,称足分量后,再将药末和匀,视疮口大小分为二或三包,每包用鸡蛋清调敷,日换一次,换下之药,不可扔掉,将脓血放置净土上,(地气)吸去其毒,次日仍以鸡蛋白合前药匀调包敷,以一料交替使用,至愈为止,药力始可用尽。
此药用后可保存,使用次数越多,效越大,看来不符合卫生和科学原理,但在实践中确是如此,原理在哪里,仍不可得。
医案
彭某,男,60余岁,中医师,足生痈毒,冬愈春发,往始20余年,内服外敷,百药不效,后来求诊时自称为臁疮,遂予本方敷贴20余日,即告全愈。
吴氏,女,患手背发一年余,溃后肉腐见骨,更历十余医,均未见效,因家贫寒异常,遂教向彭XX家乞其余药,敷贴十余日,即生肌敛口而愈。其邻居家有小孩,头部生一疖毒,已三年余,医药未效,吴氏以余药予之,敷贴六七日,亦获痊愈。
按语:“三两三”在《广州中医》发表后,还赠了一本杂志,即1962年第2期,我一口气将“三两三”读完。晚饭后和宋老闲聊,问其是否全部把“三两三”发表,他说还有一些“三两三”,在临床上未验证,所以没有发表,加之已过26年,也忘掉一部分。如:
五、热痹三两三
益母草30g,透骨草30g,仙鹤草30g,知母9g,制马前0.1g
主治:热痹及类风湿性关节炎,以及痛风等。
按语:我从此方化裁出一个痛风丸,专治痛风。
安眠三两三
生地黄30g 酸枣仁30g 茯神30g 防已9g 朱砂0.1g(分冲)
主治:少寐易醒(即神经衰弱症),但朱砂不能多服,6~12付即可。
按语:本方有防己地黄之意,若温服后加白酒或黄酒一杯,则会“不安神而神自安”。
自汗三两三
生芪30g,生龙牡各15g,黑豆30g,炒白术9g,灯芯0.1g
主治:自汗出。宋老常用此方,惜未将底方保存下来。笔者也常用,常去炒白术,加桑叶9g。
按语:1964年,在汨罗为了治急性血吸虫病导致顽固性鼻衄,中西医皆束手无策时,我创制了“镇衄三两三”(生地30g,桑叶30g,白茅根30g,党参10g),用于治疗除阳虚以外的各种衄证,如鼻衄、耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄(血小板减少)、精衄(精索炎症)腘衄、乳衄等。特别令我高兴的是,“镇衄三两三”,每服一付,可提高血小板一万,一般七付,衄血可止。
若阳虚则用甘草干姜汤(甘草6g,炮干姜15g),五付即可,再用附子理中丸善后。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!
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