从无法治愈到可以根治，消化性溃疡已不再可怕
幽门螺杆菌形如螺旋，身上带有触须，像八爪鱼一样能黏附在胃壁表面的保护黏膜内，它似乎对人类“情有独钟”，一般的细菌通常难以忍受胃内的强酸环境，但是幽门螺杆菌不仅可以，甚至还以胃为家。为了营造适宜的居住环境，它们大肆破坏胃黏膜的屏障，使得胃酸可以长驱直入，直接与胃黏膜接触，腐蚀黏膜。
数周或数月后，幽门螺杆菌会引发慢性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等。幽门螺杆菌广泛存在于唾液、牙菌斑中，一般通过亲吻、共餐以及食用不洁食物等传染。世界卫生组织的数据表明，全球有超过50%的人群感染幽门螺杆菌。1994年，世界卫生组织国际癌症研究所宣布，将幽门螺杆菌列为第一类致癌物质。
来自胃活检的幽门螺旋杆菌（免疫组化染色）丨图片来源：en.wikipedia.org
二十多年来，“幽门螺杆菌”这个专业的医学术语已渐渐为普通百姓所熟知，并因为诺贝尔奖成为了2005年的热门词汇。这一年，凭借着固执己见的创新精神和为科学献身的精神，马歇尔和沃伦终于收到了一份姗姗来迟的贺礼，两人分享了当年的诺贝尔生理学及医学奖。评审委员会在颁奖词中这样说道：“感谢马歇尔及沃伦开创性的发现，如今消化性溃疡已不再是一个慢性的、通常无法完全治愈的病症，而是一个可以经由短期的抗生素和抗酸性分泌药物治疗就能痊愈的疾病。”
马歇尔和沃伦共同分享了1000万瑞典克朗的奖金，但是对他们来说，在二十多年间挽救了数百万胃溃疡患者的生命，这才是最大的褒奖。
幽门螺杆菌的发现似乎解答了人们长期的疑惑，为胃溃疡真正病因的发现画上了圆满的句号。然而不久之后，医生们就发现了一个奇怪的现象：一些胃溃疡患者并未感染幽门螺杆菌。按照病原生物学界的金科玉律——科赫法则，如果某种微生物是一种疾病的病因，那么在所有罹患该病的患者体内都应该能发现这种病原体。如果幽门螺杆菌不是他们得病的罪魁祸首，那么，到底是什么诱发了他们的溃疡呢？
很快，研究者们就找到了答案。既然患者的黏膜屏障不是被外来入侵者破坏的，那么一定是内部发生了变化，导致屏障不能发挥功能。分泌粘液的是胃黏膜，如果供应胃黏膜的血管狭窄，给养供应不上的话，胃黏膜不能分泌足够的粘液，那么就无法抵挡胃液的腐蚀。非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素类药物，都可以使胃壁内的微小血管收缩，使胃黏膜的血液供应不足，从而诱发溃疡。
事实上，胃溃疡是一种与多种因素相关的复杂疾病，即便是一个从未感染过幽门螺杆菌，也从不服用上述药物的年轻人，同样有可能患上胃溃疡。近年来，随着生活节奏的加快，越来越多的人患有胃溃疡。患者会反复的上腹部疼痛，有时饿了痛，有时饱了痛，吃一点饼干、蛋糕或者小苏打片后，腹痛就会减轻或消失。但隔了一段时间，胃痛又会出现。大量的临床研究表明，人的情绪、性格、饮食习惯和精神压力等因素都与胃溃疡发作有关。
2011年年底，一条题为“胃痛不注意，北京一女孩急性胃溃疡去世”的消息在微博上被网友疯狂转发了340多万次。故事的主人公是一名23岁的北京女孩，2011年12月14日，她强忍着胃痛上班；15日，她被确诊为急性胃炎，就在这天下午，她还在微博上晒出了自己的门诊病历，说“在这里见识了太多生死离别，大家真是应该珍惜健康珍惜身边人”。没想到，仅仅一天后，她就因急性胃溃疡引发失血性休克，猝然离世。
现代人由于工作忙，压力大，经常无法有规律地饮食。但人体却有自身的节律，不按点吃饭，长期暴饮暴食、不吃早餐等习惯很容易让胃黏膜出现破损，而一旦胃黏膜的破损形成，酸性的胃液就变成了我们的敌人，开始腐蚀自身的细胞。同时，压力大还会导致情绪不良和精神压抑，引起肾上腺激素分泌增多等一系列人体内环境的变化，并使胃黏膜的血液供应和胃酸分泌发生变化，引发胃病。
此外，频繁应酬、吸烟喝酒也是胃溃疡的重要诱因。幽门螺杆菌具有较强的传染性，能够通过唾液交叉传染，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的头号致病因素。年轻人经常聚会，使用筷子在一个大盘里吃菜的习俗，容易造成幽门螺杆菌的交叉传染，这也导致胃溃疡成为年轻人中较为普遍的一种疾病。大量饮酒可致急性胃黏膜糜烂溃疡，甚至出血；而吸烟可刺激胃酸分泌增加，尼古丁又会使幽门括约肌张力降低，导致胆汁反流，从而破坏胃黏膜屏障，这些都会对胃造成损害。
别看胃溃疡只是引起上腹痛和消化不良，但由于反复发作，加上患者往往不重视、不治疗，溃疡面会越来越大，它还可能给10%-25%的病人带来严重的并发症。拜近几十年来医学的飞速发展所赐，高效的诊断和治疗措施已经使胃溃疡的死亡率大大降低，但由胃溃疡引发的胃穿孔和消化道出血、癌变等并发症却依然有致命的危险。
胃溃疡是一种多发病、慢性病，因而，胃溃疡的治愈是一个艰难持久的过程。保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，合理饮食，积极配合治疗，只有这样才能尽可能预防溃疡的发作。
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