剖宫产后怎么才能做试管?
剖宫产后可以使用试管婴儿技术,但是接受过这种手术的妇女有危险。这导致对他们的健康的需求增加,因此需要进行更彻底的医学检查,其中包括:
·血液检查:常规,生化,激素检查是否存在感染(艾滋病毒,乙型和丙型肝炎,梅毒等),凝血(凝血图);
·尿液检查:常规,用于感染和微生物区系;
·超声检查盆腔器官,并彻底检查术后子宫瘢痕的状态;
·心电图,透视,MRI。
如果患者怀疑由剖宫产引起的子宫病理,医生可能会开一些额外检查,特别是阴道镜检查,经阴道超声检查等。在此基础上,他将得出子宫内膜的状态和子宫壁缝合线的结论,然后采取在治疗已确定的疾病之前,决定是否进行试管婴儿或取消试管婴儿。
如果诊断结果未显示体外受精的禁忌症,则患者进入下一阶段,获得卵子。根据她的健康状况,以下方案适用于她:
·自然周期。在这种情况下,在不使用刺激卵巢的激素药物的情况下,从她的体内取出了1-2个卵,这些卵是在排卵过程中形成的。如果由于个人不宽容或其他医疗原因而对患者禁用激素治疗,则使用此方法。
·简方案(持续时间-大约30天)。它涉及利用卵巢刺激在一个月经周期内产生大量卵(通常为6-8个)。它适用于没有激素药物禁忌症的患者。
·长方案(持续时间约为1.5-2个月)。该方法还涉及刺激卵巢,但是,它通过调节月经周期和子宫内膜的生长而得到补充。为了使患者的身体尽可能多地准备胚胎移植,这是必需的。
也可以使用超短或超长协议。生殖治疗师根据体格检查,病历和患者病史(包括既往妊娠史)的数据,来决定选择一种特定的获取受精卵的方法以及激素药物的剂量,使用时间表。使用超声以及激素的血液和尿液检查来控制卵母细胞的成熟。
当卵母细胞达到所需的发育水平时,将其除去。为此,在临床医院中,医生使用导管,将针头穿过阴道插入子宫,刺穿子宫壁和每个成熟的卵泡,将其内容物与卵母细胞一起吸吮。将产生的细胞转移到专业的胚胎学家那里,他们会对其进行检查并选择最可行的细胞。
对于试管婴儿移植,仅使用1个卵子(在极少数情况下为2个卵子),这对于避免多次怀孕是必要的,这对于剖宫产的妇女尤其危险。几个胎儿的发育立刻在子宫壁上产生了额外的负担,这可能导致术后缝合线破裂。卵被放置在孵化器中,在该孵化器中还添加了来自供体或患者性伴侣/配偶的经过特殊处理的精子。在2-3天之内,医生会监控细胞的状态,并记录成功的受精情况,然后将胚胎培养到胚泡期。
受精后5-6天,使用导管将胚胎转移至女性子宫。为了使胚胎植入成功,患者需要接受支持激素治疗。医生定期进行超声波检查并进行激素检查,可让您准确地确定怀孕的事实以及将来胎儿的正常发育。