威灵仙鹤汤治疗乳腺癌晚期王xx已带瘤生存5年余

(2015-09-10 12:09:37)

转载▼标签: 健康分类: 医药秘方患者,女,53岁,个体户,来宾市人,患者于2008年7月22日因“左乳包块数月”于柳州市中医院行胸部CT检查报告提示,左乳实质性占位,考虑乳腺癌可能,未行放化疗治疗。后于2009年5月28日因“胸部疼痛1月”于柳州市中医院行胸部CT示,符合左侧乳腺癌并左侧前胸壁及双肺转移CT表现。于2009年6月3日行左侧乳腺穿刺病理示,送病检确诊为浸润性导管乳腺癌2-3级,免疫组化:ER(+++)90%弥漫成阳性,PR(+)30%局灶中度阳性,CerbB-2(+-),P53(+),Ki-675%-10%。预行6周期化疗,但因呕吐及骨髓抑制等副作用只勉强进行了2周期化疗(顺铂吉西他滨方案)而放弃。后求治多处,途中经人介绍来吴氏中医门诊就诊。2010年1月7日初诊,初诊见,患者现神疲乏力,时有胸闷、气短,活动后加重,胸骨前区疼痛,并向后背放射痛,双下肢麻木,纳差眠可,二便调,体重近期平稳,舌红苔白,脉弦滑。患者证属中气不足、气郁生痰、痰瘀互结之证,治以益气健脾、疏肝行气、化痰散瘀为法,拟威灵仙鹤汤加减,处方如下:威灵仙20g 仙鹤草50g 薏苡仁50g 党参30g 山药30g 白术10g 柴胡10g 枳壳10g 郁金30g重楼花粉10g 猫爪草30g 丝瓜络20g BS(白芍)20g ZGC(炙甘草)20g TBM20g GZJ10g,每日1剂,水煎分3次服。患者前后复诊10余次,每次均根据病情变化进行相应方药加减,服汤药4月余后复诊神疲乏力、自述胸部及后背疼痛已不明显,偶有胸痛,胸闷、气短及双下肢麻木等症消失,纳眠可,二便正常,体重略增。后继予威灵仙鹤汤随证加减炼蜜为丸巩固治疗3年余,随访至今患者已带瘤生存5年余。乳腺癌的发生中医认为以脾虚为主,气郁、痰浊、瘀血、热毒等互结为标。目前西医多采用手术及放化疗为主,短期内疗效确切,但是手术治疗后会损伤人体正气,同时放、化疗都会进一步导致正气的耗损,局部组织的不通及失荣往往就会使得癌痛随之而生。治疗若一味的攻邪,不顾护人体的脾胃之气,则日久气血耗伤,脏腑、经络、筋骨失荣,必致疼痛加剧,病情加重。若一味补益脾胃之气而不知疏导气机,则会导致气机壅滞,气壅不但导致恋邪,且使药力不能运达病所,疼痛亦不会缓解。所以吴氏中医治疗乳腺癌癌痛时多主张健脾疏肝,补而不滞,并适当加入祛痰、化瘀、消积、解毒散结之中药,邪正兼顾,使疼痛得到有效缓解。然而人体是一个以五脏为中心的有机整体,乳腺癌的发生虽与肝脾关系密切,同时与其他脏腑也密不可分,吴氏中医提醒中医临床辨治过程中既要着眼于肝脾,又不能局限于肝脾,从而收到良好的疗效。此外在癌痛的治疗过程中,西药有见效快、应用方便的优点,但是容易产生依赖性及其他副作用,所以应注重中西医结合,以缓解癌症患者的疼痛,很多时候只有止住癌痛,患者才有进一步治疗信心。

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