君本堂:六淫是指什么?

时不时听见老百姓交谈,“哎,又上火了,牙痛得很!”“我的大便黏糊糊的,体湿很重。”“这个孩子风气很重”“我的老寒腿又痛起来了”....老百姓嘴里的“火”“湿”“风”“寒”等,诸如此类的致病因子,几千年以来已经根植在老百姓心底,这属于中医病因学说“六淫”的范畴。

六淫即风、寒、暑、湿、燥、火六种导致疾病外感病邪的统称,是中医病因理论的重要内容。从认知的角度来看,中医语言在表达“六淫”概念时,运用了自然隐喻这一认知手段。

自然隐喻作为实体隐喻的一种类型,即是指人们将自然界中天、地、水、火、海、月、星、风、寒、暑、湿、燥、火、雾、雨、云等表达各种自然现象的具体概念投射到抽象的认知域而形成的。

也就是说,中医的“六淫”概念来源于大自然的风、寒、暑、湿、燥、火“六气”,六气是自然界正常的气候变化,是万物生长变化的条件,如《素问·阴阳应象大论》云:“天有四时五行,以生长收藏,以生寒暑燥湿风。”

正常情况下人体对于自然界六气的变化有天然的调节功能,而当气候发生异常或在人体的正气不足之时,六气太过了则可以侵犯人体而导致疾病的发生,成了致病因素则称之为“六淫”。诚如《素问·至真要大论》“夫百病之生建新也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也”。

不难看出,六淫是在取象比类的思维指导下,将致病特点与自然界气候属性类似的因子,分别以风、寒、暑、湿、燥、火归类命名的病因,六淫不能等同于六气,“六淫”病因概念已不再是自然界中“风、寒、暑、湿、燥、火”的实体概念,而是运用与自然界的相似性而形成的抽象概念。

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