失眠—心肾相交(交泰丸)

失眠—心肾相交—交泰丸(即为九芝堂利尔眠胶囊前生) 五行学说,把人体五脏,即肝、心、脾、肺、肾分别归属于木、火、土、金、水五行,并用五行的特性来说明五脏的功能特点
现在失眠病人很多,各种情况的都有,有的失眠好几天,有的失眠好多年,有的甚至已经失眠50年。长夜漫漫,无心睡眠。 长期睡眠不足有哪些影响,主要表现为:
1.身体免疫力下降,对各种疾病的抵抗力减弱。
2.长期失眠会引发心血管疾病(高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆)。
3.记忆力减退、头痛。失眠后往往会导致白天精神不振,头昏脑胀,耳鸣。导致健忘,神经衰弱等。
4.长期睡眠不足,还可导致过早衰老,缩短寿命。失眠使机体抵抗力下降,降低身体素质,加速衰老,引发多种疾病,缩短人的寿命。
5.植物神经功能紊乱,长期失眠造成注意力不集中,思维能力下降,产生抑郁、 焦虑、精神紧张等情绪,大脑皮层功能失调,引起植物神经紊乱,严重者形成精神病、神经官能症等。
6.对女性来说,最重要的就是失眠会引起皮肤的老化,影响美观。研究证明,失眠或对血液的循环造成一定的影响。皮肤表面毛细血管的血液出现循环淤滞,就会是皮肤失去活润的光泽,显得灰暗或苍白。皮肤表明长时间得不到血液的滋润,就会由于营养的缺乏而导致皮肤迅速衰老,出现皱纹等。
500年前,明正德年间,韩懋mao,字天爵,号飞霞道人,人称白飞霞,又名白若虚,四川泸州人。韩氏出身于官宦之家,因生来孱弱、多病,本人考科举不利,自云赖方药以生,于是学医,曾拜其表舅华恒岍、金华王山人、武夷仙翁黄后鹤等人为师。后来周游天下,得到峨眉山高人陈斗南的秘授,并经过自己多年实践,医术日益精湛。
正德年间,韩氏到京师,曾得到武宗(天下无双里在梅陇镇把凤姐迎娶进京的那个皇帝)召见,赐号“抱一守正真人”,后著述有《韩氏医通》、《杨梅论治方》、《海外奇方》,但后面的两本都没有保存下来。现仅存《韩氏医通》,是一部少而精之作。
在书中有这么一句话:“火分之病,黄连为主。。。。。。生用为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,能使心肾交于顷刻。”明确提出黄连、肉桂同用,治心肾不交。
那么心肾不交是什么概念呢?
心肾相交是生理学名词。是一种脏腑相关理论。
五行中,火曰炎上,水曰润下。
心为阳,属火,藏神,居上焦;肾为阴,属水,藏精,居下焦,两脏之间有着密切的关系,必须相互交通。由于心阳(即心火)下降而交于肾阴,肾阴(即肾水)上升而济于心阳,从而使心肾两脏的阴阳、水火、升降关系处于平衡、相济、协调状态,以维持人体正常的生命活动。肾阳与肾水上奉于心的生理关系,即肾水上承必须有赖于肾中命门之火的蒸动。命火不足,不能鼓舞肾水上交于心,心火上亢。升降失常,水火不济,必然会产生心肾不交的病变,治疗应采用交通心肾的法则。
到了清朝,清代出了一个名医王士雄,王士雄学医3年之后,16岁的时候,就开始为人治病。1824年夏间,盐业主政周光远,27岁,身体肥胖,肌肤白皙,一次登厕后,突然身冷汗出,口唇发白,声音低微。有些医生诊断为“中暑”,想用辛香开窍的方药。王士雄诊得患者脉象已是微软欲绝,知是阳气将脱,如再用辛开之剂,必加速危亡,于是力辟群议。众医笑他年轻无知,纷纷非难。幸病家懂医,认为王士雄说得有理,请他处方。由于一时购药不及,王士雄刚巧带有一块老姜,急令煎汁灌下,服后病情有了明显好转;接着用人参黄芪白术甘草等药培补,获得痊愈。从此以后,人们有病常请他诊治,他也不负众望,挽救了不少危重病人,于是医名大震。
王孟英还是温病学派重要的医学家和代表人,对各种传染病的诊治提出了非常精当的诊治办法。
他在《四科简要方*安神》篇中说:“生川连五钱,肉桂心五分,研细,白蜜丸,空心淡盐汤下,治心肾不交,怔忡无寐,名交泰丸”。已知心火亢盛,肾阳不足可导致心肾不交,欲使心肾相交,就必须既清心泻火以使心火下降,又当扶助肾阳以鼓舞肾水上承。只有水火相济,才能心肾相交,正如《慎斋遗书》所说:“欲补心者须实肾,使肾得升;欲补肾者须宁心,使心得降。……乃交心肾之法也。”
【组成】生川连15克 肉桂心1.5克
【用法】上二味,研细,白蜜为丸。每服1.5~2.5克,空腹时用淡盐汤下。
【功用】交通心肾,清火安神。
【主治】心火偏亢,心肾不交,怔忡,失眠。
本方用黄连清心泻火以制偏亢之心阳,用肉桂温补下元以扶不足之肾阳;心火不炽则心阳自能下降,肾阳得扶则肾水上承自有动力。水火既济,交泰之象遂成,夜寐不宁等症便可自除。正如《本草新编》所说:“黄连、肉桂寒热实相反,似乎不可并用,而实有并用而成功者,盖黄连入心,肉桂入肾也。……黄连与肉桂同用,则心肾交于顷刻,又何梦之不安乎?”
黄连、肉桂为丸,即是交泰丸(九芝堂利尔眠),多不作汤剂。
如果黄连和肉桂;一起水煎,会导致挥发油的大量损失,因此一般用丸剂。为了寻找交泰丸镇静安神作用的最佳配伍比例,现代研究通过对戊巴比妥钠的协同作用、对小鼠自发活动的影响、对中枢神经递质的影响三个方面,进行深入的药理学研究,探讨交泰丸不同配伍比例的镇静安神作用。结果显示,交泰丸以原方用药黄连与肉桂10:1作用最好。
随着社会的发展,人们日常工作、生活节奏的加快,许多人普遍感到精神紧张、心理压力增大,加上环境、饮食的改变,失眠人数似有所增多。中医认为,“阴加于阳谓之寐”,不寐者多思虑过度,劳伤心脾。“阳气者,烦劳则张”,而心火亢于上,肾水穷于下,阴阳失调,心肾不交所致。交泰丸仅用药二味;以黄连为君,制泻心火;反佐少量肉桂,引归浮越之相火,使心火下降肾水,水火既济而阴阳交泰也。交泰丸,虽仅黄连、肉桂两味,但药简、功专、效卓,结构紧凑,法度分明,作用简捷干脆。是一首治疗心肾不交的著名方剂。临床上非常好用。

黄连最清心胃之火,此处为君。而肉桂,李时珍《本草纲目》:“肉桂下行,益火之原,开腠理,致津液,通其气也。”《中华本草》在肉桂这味药的释义中,提出交通心肾的作用。可见,交通心肾这一治法与肉桂的这种“交”与“通”的功能有关。
临床上,加减:
阴虚火旺者,可加强滋阴降火的作用,加入生地,玄参;
心阴虚为主者,可用麦冬,地黄,五味子;
肾阴虚为主者,可用生地,山萸肉,淮山药;

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