明明是十级伤残,为什么申请不到互助?

大家有加入网络互助的经历吗?

今天重点与大家分享一下,互助平台关于意外伤害的互助标准,与工伤保险赔付的不同。

在分享之前,先一起了解下一位朋友的真实经历:
前段时间,他在上班的路上不慎被汽车撞伤,导致腿骨骨折。后续腿骨恢复良好,没有出现功能障碍。经工伤伤残鉴定为十级伤残。
他拿着工伤伤残鉴定来去申请互助,获得的答案是,工伤鉴定报告使用的鉴定标准和意外互助的不一样,不能作为意外互助社申请的依据。
他对此非常困惑:为什么工伤保险能赔,为什么在互助平台却无法互助?

同样,在康爱公社,客服人员经常接到用户的咨询,某用户加入了康爱公社的综合意外互助社,拿着工伤伤残的报告申请互助,结果告知没有达到伤残标准,无法互助。
但另一边,工伤保险认定他为十级伤残,并赔付了相当于 7 个月工资的一次性伤残补助金。

那么,康爱公社作为互助平台,已经快十一年的历史,在用户心目中也是有口皆碑的。

那么,互助这样拒绝是否合理呢,意外互助伤残申请到底是怎么个标准?
首先,我们要分析的是,工伤保险和意外互助在伤残鉴定上的不同之处。鉴定的?我们对两者依据的标准进行了整理:

两个鉴定标准都把伤残等级分为一到十级,其中一级最重,十级最轻。
但两个鉴定标准依据的条款不一样,所以同样的伤情,鉴定出来的结果也可能不一样。
以这位社员腿骨骨折的情况为例,根据两种标准得出的结果分别如下:

(注:股骨属于腿骨中的其中一种)
可以看到:根据工伤伤残标准,这位康爱公社的社员可以因骨折被评定为十级伤残;根据意外互助伤残标准,骨折没有导致后遗创伤性关节炎,是达不到十级伤残的,所以意外互助无法申请。
不得不说,社员肯定会疑问:那康爱公社会把伤残标准定得非常严格,让我们很难顺利申请成功吗?
可能这样对比,意外互助的伤残鉴定标准显得比较严格,但是这种“相对严格”是参考国内外伤残标准、国内伤残政策后制定出来的,其中工伤伤残标准也是制定时参考的伤残标准之一。
而且这个标准由中国保险行业协会联合中国法医学会发布,不是康爱公社可以随便说了算的。

这样一来,既做到了标准的统一,也体现了互助审核的严格与严谨。也因此让更多不了解康爱公社的用户,更放心地加入!

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